种植业类产品一体化申报材料格式范本

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1、1种植类产品一体化申报材料要求(一)无公害农产品产地认定与产品认证申请书1种植业产品需要填写表一、二、三、四、八和九。2用钢笔、签字笔如实填写或用 A4 纸打印均可, 字迹整洁、术语规范、印章清晰。3申请书的内容必须真实、准确、全面,栏目不得空缺,如没有填写内容的应填“ 无” 。(二)国家法律法规规定申请者必须具备的资质证明文件(复印件)1. 企业单位需提供企业营业执照复印件。2事业单位需提供事业单位法人登记证书。3社团组织需提供社会团体登记证书。4个人需提供身份证复印件。5乡镇人民政府应当出具证明并加盖乡镇人民政府公章,负责人签字确认。(三)无公害农产品生产质量控制措施包括企业在质量安全控制

2、的组织机构及其职能,病虫害防治措施,农药使用管理措施,肥料使用管理措施等方面的相关文件和制度。(四)无公害农产品生产操作规程 申报人应根据种植品种制定适合申报产品的生产操作规程,2不应提交有关标准的复印件。(五)产地环境检验报告和产地环境现状评价报告或者产地环境调查报告;1产地环境调查报告:依据产地环境的相关标准,在产地环境检测之前应开展产地环境调查,如果符合条件,就不需要产地环境检测和评价。2符合规定要求的产地环境检验报告和产地环境现状评价报告;(六)产品检验报告由农业部农产品质量安全中心委托的检测机构依据标准抽样或委托检测出具的产品检验报告(原件)。(七)无公害农产品认证现场检查报告由有资

3、质的检查员按照无公害农产品认证现场检查规范进行现场检查,填写的无公害农产品认证现场检查报告,并在总体评价栏中就生产过程记录是否符合规定要求作为一项重要内容加以说明。(八)规定提交的其他相应材料。1“公司+农户”或“协会+农户”形式需提供公司和农户签订的购销合同范本,及公司对农户的管理措施。(1)购销合同应含有对农户产品的质量安全要求的内容,以及对生产不合格产品的处理办法;(2)农户名单,即与公司有购销合同关系的农户花名册;3(3)公司对农户产品质量安全的管理措施,含有公司对农户生产过程进行监督管理的人员分工、技术措施、奖惩措施等内容。2.有商标注册证书的,提供商标证书的复印件。4无 公 害 农

4、 产 品 认 证一 体 化 申 报 材 料( 种 植 业 )有限责任公司 年 月 日5申 报 材 料 目 录1、 无公害农产品产地认定与产品认证申请书 页2、蔬菜生产质量控制措施页3、蔬菜生产操作规程页4、 产地环境检验报告和产地环境现状评价报告页5、 无公害农产品认证现场检查报告页6、 产品检测报告页7、申请者必须具备的资质证明文件(复印件)页8、规定提交的其他相应材料 页6材料编号: Z-BJ0005 无公害农产品产地认定与产品认证申请书申请人(盖章): 有限责任公司 法定代表人:(签字、盖章) x x x 首次申报 产品扩项申请 日 期: 年 月 日农业部农产品质量安全中心印制印7申 请

5、 书 填 写 说 明1. 申请材料要用钢笔、签字笔填写或用计算机打印, 内容完整真实,字迹整洁、术语规范、印章清晰。2. 申请书填写:种植业产品不需要填写表五、六、七;畜牧业产品不需要填写表三、四、七;渔业产品不需要填写表三、四、五、六。3. 随申请书须附报以下材料:(1)国家法律法规规定申请者必须具备的资质证明文件(如营业执照、卫生许可证、动物防疫证、屠宰证、水产养殖证等;以乡镇人民政府作 为申请人的,应当出具证明并加盖乡镇人民政府公章,负责人签字确认);(2)无公害农产 品质量控制措施; (3)无公害农产 品生产操作规程(多种产品同时申报的,需提供每种产品的生产操作规程);(4)产地环境检

6、验报告和产地环境现状评价报告(省级工作机构委托、农业部农产品质量安全中心备案的产地环境检测机构出具)或符合无公害农产品产地要求的产地环境调查报告;(5)产品检验报告(农业部农产品质量安全中心委托的产品检测机构出具,一年之内);(6)要求提交的其他有关材料。4. 申请书和附报材料均使用 A4 纸装订成册,编制目录、页码。5. 联系方式:(1)农业部农产品质量安全中心地址:北京市海淀区学院南路 59 号 邮编:1000818电话:010-62191437, 010-62131998传真:010-62191434, 010-62191445E-mail:,(2)农业部农产品质量安全中心种植业产品认证

7、分中心地址:北京市朝阳区朝外大街 223 号 邮编:100020电话:010-65520107传真:010-65520119E-mail:(3)农业部农产品质量安全中心畜牧业产品认证分中心地址:北京市朝阳区麦子店街 20 号楼 527 室 邮编:100026电话:010-64194646, 64194645,64191489,64191485传真:010-64194646, 65928505E-mail: (4)农业部农产品质量安全中心渔业产品认证分中心地址:北京市丰台区永定路南青塔 150 号 邮编:100039电话:010-68673907,68673912,68673913传真:010-

8、68671130E-mail: cffpq 保证申请材料真实性和执行无公害农产品标准及规范的声明1、本单位申请无公害农产品产地认定和产品认证所提交的材料和填写的内容全部真实、准确。如有虚假成分,愿负法律责任。92、本单位在生产 黄瓜、西红柿 过程中,严格执行有关无公害农产品标准。管理人员、技术人员和生产人员熟悉掌握该产品标准,并保证在生产过程中落实无公害农产品质量控制措施,严格执行该产品生产技术规范(程),决不使用国家禁止使用的各类农业投入品,规范使用各类农业投入品,确保本产品符合质量安全要求。3、申请认证的产品,如果通过无公害农产品认证申请,将保证严格按照无公害农产品标志管理办法(农业部、国

9、家认监委第 231 号公告)的规定,在产品或产品包装上加贴使用全国统一的无公害农产品标志。4、接受各级无公害农产品产地认定和产品认证机构及有关部门对本单位生产无公害农产品和使用无公害农产品标志情况的监督检查。申请人:(盖章)有限责任公司法人代表:(签字)x x x日期: 年 月日表一 申请人基本情况申请人全称 有限责任公司法人代表 单位性质 股份制 注册商标 XXX申请人类型 自产自销型 公司+农户型 混合型 其他联系人 联系电话 XXX-XXXXXXX10手 机 XXXXXXXXXXX 传真 XXX-XXXXXXXE-mail 通讯地址 省市街号 邮政编码 XXXXXX职工人数 25 管理人

10、员数 10 技术人员数 5经营范围 蔬菜生产固定资产(万元) XXX 年总利润(万元) XXX年总销售量(吨) 年总销售额(万元) 年总出口量(吨) 年总出口额(万元) 主要销售区域 省、市、自治区产地基本情况产地名称 XXX 省(区、市)无公害 XXX 产地 产地规 模(公 顷、万头 、万只)80产地所在具体地址省市县镇分村 组生产,统一管理 村组个数分 户生产,统一管理 户 数 20生产管理形式集中生产管理 其它产地执行标准编号及名称NY5074-2001 NY5075-2001、NY5005-2001 NY5006-2001、填表人: 年 月日表二 申报产品情况产品名称 商品名称生产规模

11、(公顷、万头、万只)生产周期 包装规格 年产量( 吨) 年销售量( 吨)产品 执行 标准编 号及名称黄瓜 黄瓜 30 150 天 NY5074-2001、西红柿 西红柿 50 150 天 NY5005-2001填表人:李 XX XX 年 XX 月 XX 日1表三 最近生产周期种植产品农药使用情况填表人: 年 月日表四 最近生产周期种植产品肥料使用情况施肥作物 肥料通用 名称 登记证号 总施肥量 一 个 生 产 周 期 使 用次 数黄瓜 蔬菜专用 肥 农肥(2001)临字 024 号 15 公斤/亩 1西红柿 蔬菜专用 肥 农肥(2001)临字 024 号 15 公斤/亩 1施药作物农药通用名称

12、 登记证号农药剂型防治对象使用 剂量一 个 生 产周 期 使 用次 数末 次 施 药到 收 获 的间 隔 天 数黄瓜 克露 LS94014F0174272%可湿性粉剂霜霉病150克亩1 3黄瓜 杀毒矾 LS98111064%可湿性粉剂霜霉病200克亩1 3西红柿 百菌清LS2000126345%烟剂灰霉病180克亩1 32填表人: 年 月日表九 申请认证产品计划使用无公害农产品标志统计单位名称 有限责任公司产品名称 黄瓜、西红柿 产品上市时间 100 天加贴附着物标志种类 规格直径尺寸(mm)使用标志数量(万枚) 产品 包装产品包装规格说明(克/袋、箱、包)1 号 10 200 2 号 153

13、 号 204 号 30纸质标志5 号 602 号 15 200 3 号 204 号 30塑质标志5 号 60填表人: 年 月日注:1.请登陆 http:/ 仔细阅读“公告栏”中全国统一无公害农产品标志申领使用说明,并按其要求填写上表;2.请你单位根据申报产品的种类、数量、包装规格等计算当年计划申领使用全国统一无公害农产品标志的种类、 规格和数量,并如 实填写上表;3.上表“加贴附着物 ”栏:是指 标志在确定直接加贴于 无公害农产品上或加贴于无公3害农产品包装上后,在“产品”或“包装” 对应栏划“”;4.上表“产品包装 规格说明 ”栏:是指如果标志确定加 贴于无公害农产品包装上的,须注明产品的包

14、装规格。如: XX 克箱、 XX 克袋 XX 克/盒、XX 克/包等;5.上表填写的有关数据,将作为我中心给获证产品核发全国统一无公害农产品标志的主要依据。无公害蔬菜生产质量控制措施一、组织措施建立以场长为首,由技术负责人、质量检验员、田间档案记录员等 5 人组成的质量保证小组;建立完善的工作分工负责制度;场长负责对场内职工进行无公害产地认定和产品认证知识的培训;技术负责人必须定期或不定期地根据场内生产情况对场内职工进行培训或技术指导;负责病虫害防治与农药管理人员需经培训上岗;。 二、技术措施推广应用工厂化育苗;苗期进行科学的肥水、温、光和通风管理,防治病虫害,以利秧苗健壮生长;冬季利用工厂化或大棚进行育苗、夏天利用遮阳网、防虫网复盖进行育苗;在区预测预报的指导下,结合本地历年病虫发生资料,应用先进实用的技术,控制病虫害的发生和蔓延,做到对症下药,适期用药;大烽推广农业防治,生态防

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