自动洗胃机洗胃操作考核评分标准及操作用语

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1、自动洗胃机洗胃操作考核评分标准姓名: 得分:项目 操作程序 标准分 扣分 扣分原因准备20 分1、着装整齐。2、核对医嘱。3、评估:(1)评估病情、意识状态,合作程度。(2)解释洗胃目的,取得患者配合。(3)了解患者服用毒物的名称、剂量及时间等。(4)评估患者口鼻腔皮肤及粘膜有无损伤、炎症或其他情况。4、洗手,戴口罩。5、备物:自动洗胃机装置一套、治疗盘、消毒胃管、50ml 注射器、石蜡油、棉签、血管钳、纱布、一次性治疗巾两块、胶布、别针、治疗碗盛漱口液、吸水管、弯盘、洗胃液、水温计、毛巾、脸盘。酌情备压舌板、开口器、舌钳。2242102 12 14 3 2 12 1每少一件扣1 分实施70

2、分1、携用物至患者床旁,核对。2、接电源,将两贮液瓶与洗胃机连接,将三根橡胶管分别与洗胃机的注药管、冲洗管、污水管连接,注药管、冲洗管另一端放入洗胃液桶内,排污水管另一端放入污桶内,开电源开关,按手吸键,将药液注入机器的盛药瓶内,关电源开关待用。3、患者取合适体位,昏迷者去枕平卧,头偏向一侧。4、头下、胸前各垫一次性治疗巾,弯盘置于患者口角旁。5、有活动假牙应取下,测量需插入胃管的长度。6、润滑胃管,从口腔插入 10-15cm 后,嘱患者做吞咽动作,插至所需长度证实胃管在胃内后,胶布固定,将胃管和冲洗管另一端连接,别针固定。7、开电源开关,按手吸键吸出胃内容物,再按自动键自动冲洗,反复多次至洗

3、出液无味澄清,分离胃管,反折拔出。取下别针,去除胶布。8、给患者漱口、洗脸。9、整理床单位,取舒适体位。10、将药管、胃管、污水管放入清水桶中按清洗键,自动清洗各管腔,洗毕,取下各管,关机。11、整理用物,分类处理。12、洗手、记录。必要时送标本。4102261214246444 3 2 110 8 6 4 22 12 12 4 212 9 6 314 10 6 22 14 3 2 16 4 24 3 2 14 3 2 1质量评价10 分1、举止端庄,作风严谨。2、关注患者舒适。3、与患者交流用语规范、自然、针对性强。4、操作流程熟练、动作规范。5、完成时间:20 分钟。22242 12 12

4、 14 3 2 1合计 100评委签名: 年 月 日洗胃操作交流用语1、操作前护士:你好,你是王素雅的家人吗?病人家属:是的,我是她丈夫,她是王素雅。护士:请你不要太紧张,我们会尽全力救治,先让她向左侧睡,能告诉我她吃的什么药名吗?吃了多久?病人家属:我不知道药名,1 个小时之内吧。护士:好的,我们马上要给她进行自动洗胃机洗胃治疗,以尽快清除未吸收的毒物。你同意吗?病人家属:同意,请你们尽快进行!2、操作时护士:王素雅,我要给你洗胃了,现在要给你插管,我动作尽量轻柔,你要好好配合。病人:点头。护士:好,现在做吞咽动作,像吞面条一样往下吞。对!就这样很好!你表现得非常棒,我们一定会洗得很干净的。

5、护士:你有不舒服的感觉就举手告诉我,我们要将你胃内的东西全部洗出来,直至澄清无味为止。你现在有不舒服吗?病人:患者摆手表示没有。3、操作完护士:洗出液澄清无味了,已经把你胃内容物全部清除了。现在准备拔管,请你屏住呼吸,对,好啦。你现在有什么不舒服吗?病人:还好。护士:我现在让你漱漱口,再给你洗洗脸。暂时不要吃东西,你放松点好好休息。我待会就过来看你!谢谢你的配合!灌肠操作交流1、操作前护士:您好!请问您叫什么名字?病人:刘娜。护士:刘娜,我是您的责任护士 XXX,因为你明天要做直肠手术,遵医嘱我要给你进行灌肠操作。灌肠就是用一根管子插入肛门灌入液体以达到清除大便,清洁肠道的作用。这有利于术中操

6、作和术后的康复。刘娜,你现在有没有什么不舒服?今天解大便了吗?病人:解了。没有什么不舒服。护士:那好,请你稍等我马上就来。2、操作时护士:刘娜,我给你灌肠来了,准备好了吗?病人:准备好了。护士:我给你把床帘拉起来,请背向我这边睡,把裤子脱至膝部好吗?需要我协助吗?我给你垫个治疗垫。你不用紧张,我给你插管了,请放松。好了,开始灌入液体了,有一种微凉的感觉吗?病人:有。护士:有什么不舒服就告诉我.病人:没有。护士:没有是吧,没有就好。3、操作结束护士:为了保证灌肠效果,尽量保留 10-20 分钟再解大便。如果需要协助请按呼叫器好吗?谢谢你的配合!铺备用床操作考核评分标准姓名: 得分:项目 操作程序

7、 标准分 扣分 扣分原因准备20 分1、着装整齐。2、洗手,戴口罩。3、避开治疗与进餐时间。4、备物:治疗车、枕芯、枕套、棉胎、被套、大单、床刷、一次性刷床套,小畚箕。244102 14 3 2 14 3 2 1每少一件用物扣 1 分实施70 分1、携用物至床尾,评估床部件。2、移开床旁桌,移椅至床尾旁。3、湿扫床垫,上缘紧靠床头。4、铺大单,中线对齐,正确顺序打开,四角拉平,折成斜角或直角平塞至床垫下,或铺床罩。5、套被套,正确顺序打开,套棉胎,系带。6、折成被筒,两侧平床沿,尾端内折后与床垫尾端平齐。7、套枕套,四角充实,平放床头正中。8、还原桌椅。9、整理用物,分类处理。10、洗手。421016101084424 3 2 12 110 8 6 4 216 12 8 410 8 6 4 210 8 6 4 28 6 4 24 3 2 14 3 2 12 1质量评价10 分1、举止端庄,作风严谨。2、操作流程熟练,动作规范。3、注意节力原则。4、完成时间:6 分钟。2442 14 3 2 14 3 2 1合计 100评委签名: 年 月 日

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