临床路径试点病种除外内容价格一览表

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1、河南省第二批新农合住院患者按病种付费试点病种及价格一览表收费价格序号 ICD-10编码 病种名称 治疗方法 2010年我院路径价格县级医院市级医院省级医院除外内容 价格(元) 说明1 A03.901 细菌性痢疾 内科治疗 2030.92 1160 1210 1280 胸腺肽 1392 B05.901 麻疹 内科治疗 1498.51 1200 1200 1600 胸腺肽 1393 B26.901 流行性腮腺炎 内科治疗 2168.49 1200 1200 1600 胸腺肽 1394 C76.101 胸壁肿瘤 胸壁肿瘤切除术 7500 7800 82005 D11.001 腮腺(浅叶)良性肿瘤 腮

2、腺及良性肿物切除+面神经解剖术4116.37 3500 3980 44006 D15.203 纵隔良性肿瘤 纵隔良性肿瘤切除术 8200 8500 90007 D16.404 颅骨良性肿瘤 颅骨骨瘤切除术 2849.11 5200 5700 6200 颅骨锁、补片颅骨锁:1575*3=4725补片:40*60型号:5145/片指穹隆部,单发8 D32.902M95300/0单发大脑凸面脑膜瘤 大脑凸面脑膜瘤切除术 6500 7000 7600 颅骨锁、补片颅骨锁:1575*3=4725补片:60*80型号:8295/片9 D69.004 过敏性紫癜 内科治疗 1025.14 1860 2000

3、 210010 D69.405 血小板减少性紫癜 内科治疗 3911.13 2600 2800 3000 指急性特发性11 H50.402 共同性斜视 斜视矫正术 1500 1500 1600 指单眼12 I62.002 单侧幕上慢性硬膜下血肿单侧幕上慢性硬脑膜下血肿钻孔引流术14119.39 5000 5500 600013 J34.201 鼻中隔偏曲 传统(常规)鼻中隔偏曲矫正术1889.32 1920 2160 2400 指局麻14 J34.201 鼻中隔偏曲 经内镜鼻中隔偏曲矫正术 2500 2750 2900 指局麻15 J43.900 孤立性肺大泡 开胸下肺大泡切除术 11139.

4、29 6800 7000 730016 J93.901 气胸 内科治疗 11334.62 2200 2500 2800 指单侧,特发性闭合型17 K11.603 腮腺囊性病变 腮腺及良性肿物切除+面神经解剖术3500 3980 440018 K22.206 食管狭窄 经内镜食管、贲门或吻合口狭窄支架植入术3200 3400 3800 支架19 K42.902 脐疝 脐疝修补术 2080 2340 2600 补片 疝补片:15*15型号:1260/片6*11型号:924/片伞堵补片:2079.00/片吻合器:强生:3491常州:2481北京:3081闭合器:常州(90、60型号):1083.9常

5、州(30、45型号):1797.6钉:常州(90、60、30、45型号):434.7/428.4圆形切割闭合器:强生:3360生物夹:351.7520 K63.501 结肠息肉 经内镜高频电切除术 3847.81 2240 2520 280021 K85 06 急性水肿性胰腺炎 内科治疗 6700 7100 760022 M23.291 陈旧性半月板损伤 经关节镜半月板切除术 3600 4050 4500 人工韧带23 N28.101 单纯性肾囊肿 肾囊肿去顶减压术 7496.64 4300 4650 5000 后天性24 N28.101 单纯性肾囊肿 经腹腔镜肾囊肿去顶减压术 4500 48

6、00 5200 后天性25 N47 02 包皮过长 包皮环切术 1377.43 840 950 1050 指局麻26 N47 02 包皮过长 包皮环切术 1440 1560 1750 指全麻27 N60.201 乳腺纤维囊性腺瘤 纤维腺瘤切除术+术中冰冻 2279.81 2400 2700 300028 N75.001 前庭大腺(巴氏腺)囊肿单侧前庭大腺(巴氏腺)囊肿造口术1829.19 960 1080 1200 指局麻29 Q68.001 先天性斜颈 肌性斜颈矫正术 1967.92 2300 2350 245030 S42.001 锁骨骨折 切开复位内固定术 7643.08 3800 42

7、50 4500 内固定材料(不锈钢2266.95元;钛合金3357.90元;锁定钛合金7285.74)不锈钢(1615);钉68钛合金(2590)钉76;锁定钛合金(3990)锁钉368.6 31 S42.301 肱骨干骨折 切开复位内固定术 12519.42 4200 4750 5300 内固定材料(不锈钢2665.95元;钛合金3473.40元。锁定板7216.0元)不锈钢(1250)钉68钛合金(2700)钉76锁定板(3800)钉42732 S52.003 尺骨鹰嘴骨折 切开复位内固定术 3700 4000 4300 内固定材料(钛合金3647.70元)钛合金2850;拉力钉80皮质骨

8、钉76各4支33 S72.301 股骨干骨折 切开复位内固定术 21215.48 4500 5100 5500 内固定材料(不锈钢1977.15元;不锈钢1339.5钉68元钛合金3100钉76钛合金3893.40元锁定板9517.80元)锁定板5700锁钉42734 S82.001 髌骨骨折 切开复位内固定术 7432.77 4000 4500 5000 内固定材料(钛合金3780元)髌骨爪3600元35 S82.202 胫骨干骨折 切开复位内固定术 12507.31 4200 4750 5300 内固定材料(不锈钢1977.15元;钛合金3683.40元;锁定板8075.55元)不锈钢1339.5钉68元钛合金2900钉76元锁定板4275锁钉427注:1.“除外内容”部分的费用按当地新农合管理部门的有关规定核报;2.如需进行双侧手术,病种价格上浮50%。3.血液、血液制品及镇痛装置均为除外内容。

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