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1、湖州市南浔区 镇基本公共卫生服务项目绩效考核评分细则（2011 年版）（总分 1000 分）类别 考核项目 应得 分 目标要求 检查方法 评分办法 自评情况 得分 健康教育 401.城镇居民基本健康知识知晓率85%2.有具体的健康教育计划、总结和评价，有健康教育活动的完整记录（1）每年提供印刷资料的种数（2）播放音像资料的种数（3）宣传栏数及更换频率（4）开展健康咨询活动和知识讲座的次数或频率居民健康知识知晓率85%抽取 1-2 个乡镇（街道），调查方法见指标解释。 每下降 1 个百分点，扣 5分。40 城乡居民健康档案规范建档率70%20重点人群（60 岁以上老人、孕产妇、3岁以下儿童、残疾
2、人和高血压、糖尿病等慢性病人）居民健康档案规范（有动态记录）建档率85%查阅县（市、区）居民健康档案统计报表（或电子健康档案），并通过电话、实地访问等形式，在抽查乡镇（街道）抽查居民和重点人群各10 份健康档案，核实真实性和规范性。建档率每下降 1 个百分点，扣 5 分；每发现健康档案不规范 1 份，扣 5 分，扣完为止。保证城乡居民享有基本卫生服务（170分）居民健康档案40健康档案合格率90%；健康档案使用率70%注：有动态记录的档案是指 1 年内有符合各类服务规范要求的相关服务记录的健康档案在抽查乡镇（街道）随机抽查 10 份健康档案，核查档案信息是否真实，在 10 份真实档案中，核查是
3、否符合省规范填写管理。在抽查乡镇（街道）随机抽查 10 份健康档案（老年人 2 份、慢病 4份，其他 4 份）核查档案信息是否动态变化。每下降 1 个百分点，扣 5 分。基本医疗惠民服务301.医疗文书合格率90%2.护理质量: 1.严格执行查对制度;2.加强输液管理3.院内感染管理: (1)一次性医疗物品处理合规情况;(2)医疗废弃物处理合规情况;(3)消毒隔离措施落实情况 4.合理用药:(1) 抗生素处方比例30% ; (2)静脉点滴处方比例30% 5.基本药物制度: 按规定全部配备基本药物, 基本药物销售零差率 6.小病进社区比例，城市35%；农村50%1.书写合格的文书数/抽查文书数1
4、00%;2.含有抗生素处方数/抽查处方总数100%3.含有静脉点滴处方数/抽查处方总数100%4.查阅县（区）卫生机构调查表（卫统 1 表），计算公式见指标解释。每上升或下降 1 个百分点，扣 1-2 分。注：医疗文书包括病历、门诊日志、处方、各种申请单。合格是指：医疗文书书写及时、准确、完整、规范60 0-2 周岁儿童系统管理率90%每下降 1 个百分点扣 3 分。未按常规系管，发现 1 份扣2 分，资料填写、分类不规范或不正确，每发现一处扣0.5 分；抽查 1 名不符扣 6 分。20 新生儿访视率95%每下降 1 个百分点扣 2 分 。资 料 填 写 不 规 范 或 不 完 全 ， 每份
5、扣 1 分 。 抽 查 1 例 漏 访 扣 4分 ， 1 例 未 按 规 范 访 视 扣 1 分 。儿童保健20 体弱儿建档率 100%漏筛每例扣 2 分；未及时随访、转诊，干预指导不合理，转诊后未随访、无回执单每例扣 1 分。60 孕产妇系统管理率90%每下降 1 个百分点扣 10 分。未按常规系管，发现 1 份扣2 分，资料填写、分类不规范或不正确，每发现一处扣0.5 分；抽查 1 名不符扣 6 分。孕产妇保健40 高危孕产妇管理百分比 100%查看县（市、区）相关统计和信息管理资料，在抽查乡镇（街道）查验儿童保健册、孕产妇保健册、体弱儿专案档案和高危孕产妇管理等资料各 10 份，实地各抽
6、查 5 名服务对象或其家长核实。漏筛、漏转诊的每例扣 4 分，随访、转诊、结案不及时或处理不当的每例扣 2 分。登记不完整、记录不规范的每发现一处扣 0.5 分。保证城乡重点人群享有重点服务(520分)老年人保健50 60 岁以上老年人健康管理率80%在抽查乡镇（街道）查阅居民健康档案（或电子健康档案），并通过电话、实地访问等形式抽查 10 人，核实真实性和规范性。每下降 1 个百分点扣 5 分。50 高血压发现率6% 每 下 降 1 个 百 分 点 扣 10 分 。40 高血压规范管理率60%高血压管理30 高血压管理人群血压控制率35%查看县（市、区）报表等相关资料，并通过电话、访视等方式
7、，在抽查乡镇（街道）抽查 10个高血压病例，核实真实性、规范性。每下降 1 个百分点扣 2 分；每发现 1 份不相符合扣 10 分，扣完为止。30 糖尿病发现率1.5% 每下降 0.1 个百分点扣 5 分。20 糖尿病规范管理率60%糖尿病管理10 糖尿病管理人群血糖控制率25%查看县（市、区）报表等相关资料，并通过电话、访视等方式，在抽查乡镇（街道）抽查 10个糖尿病病例，核实真实性、规范性。每下降 1 个百分点扣 2 分；每发现 1 份不相符合扣 10 分，扣完为止。20 重性精神疾病发现率2 每下降 0.1 个千分点扣 1 分。扣完为止10 重性精神疾病规范管理率60%10 重性精神疾病
8、患者稳定率80%每下降 1 个百分点扣 2 分；每发现 1 份不相符合扣 10 分，扣完为止。重性精神病病例管理10 重性精神疾病患者治疗率60%查看县（市、区）报表等相关资料，并通过电话、访视等方式，在抽查乡镇（街道）抽查 5个重性精神病病例，核实真实性、规范性。保证城乡重点人群享有重点服务(520分)肺结核病人访视40 肺结核病人访视达标率 100%查阅县（市、区）有关资料，抽查乡镇（街道）抽查 10 个初治肺结核病例（上一年度登记，已完成疗程），核实结防医生访视是否达标。每下降 1 个百分点扣 2 分，每发现 1 例未按要求开展访视扣 4 分，扣完为止。40乙肝疫苗、卡介苗、脊灰减毒活疫
9、苗、百白破疫苗、麻疹疫苗，以乡为单位接种率达到 95%以上适龄儿童预防接种 20 适龄儿童甲肝疫苗接种率 85%以上查看县（市、区）计划免疫工作报表，在抽查乡镇（街道）采取随机拦截调查 10-20 名儿童，分别查验儿童预防接种证。不达标，不得分；每发现 1份不相符合扣 5 分，扣完为止。30 流动儿童五苗单苗接种率均85%在抽查乡镇（街道）查看工作报表，采取随机拦截调查 10-20 名儿童，分别查验儿童预防接种证。建立流动儿童花名册，总人数符合逻辑，得 15 分；接种率每下降 1 个百分点扣 3分；每发现 1 份不相符合扣10 分，扣完为止。30 流动孕产妇保健覆盖率80%建立流动孕产妇花名册
10、，总人数符合逻辑，得 15 分；率每降 1%扣 1 分，抽查 1名不符扣 6 分。流动人口预防保健30 06 岁流动儿童保健覆盖率60%在抽查乡镇（街道）查看相关统计和信息管理资料，查验儿童保健册、孕产妇保健册各 10 份，实地各抽查 5 名服务对象或其家长核实。建立流动儿童花名册，总人数符合逻辑，得 15 分；率每降 1%扣 1 分，抽查 1 名不符扣 6 分。25 传染病疫情和突发公共卫生事件报告率100%10 传染病规范报告率95%未上报 1 起扣 5 分；未规范报告卡片，每张扣 5 分；未及时上报 1 起扣 2 分；有瞒报不得分。公共卫生信息收集和报告 25传染病疫情和突发公共卫生事件
11、报告及时率 100%在抽查乡镇（街道）查看传染病和突发公共卫生事件网络直报数据（包括传染病门诊日志、传染病纸质卡片和对应的网络直报卡片）。未及时上报 1 起扣 2 分。保证城乡居民享有基本的卫生安全保障(250分)卫生监督协查401.食品安全、饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医或非法采供血。卫生监督协管信息报告率为 952. 饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医或非法采供血实地巡查次数每年不少于 3 次在抽查街道（乡镇）查看相关资料并核对。一类协管信息报告率达不到95%，扣 5 分；一类实地巡查次数少一次扣 2 分。满意度（60分） 60 社区居民满意度85%抽取 1-2 个乡镇（街道），调查方
12、法见指标解释。 每下降 1 个百分点，扣 5 分。合 计 1000解释1. 居 民 健 康 知 识 知 晓 率 ： 参 照 中 国 公 民 健 康 素 养 基 本 知 识 与 技 能 和 省 爱 国 卫 生 运 动 委 员 会 办 公室 编 印 的 健 康 99 条 公 民 健 康 素 养 读 本 及 妇 幼 保 健 基 本 知 识 、 届 时 的 卫 生 防 病 核 心 信 息 ， 问 卷调 查 10 个 问 题 ， 调 查 人 数 为 ： 学 生 、 居 民 、 职 工 各 20 人 （ 城 乡 各 抽 取 一 半 ） 。 知 晓 率 =答 对 题 数 /（ 提 问题 数 抽 样 人 数
13、） 100%， 调 查 方 式 采 用 第 三 方 问 卷 调 查 。2、 重点人群建档率（%）：重点人群指 60 岁以上老人、孕产妇、3 岁以下儿童、残疾人和高血压、糖尿病等慢性病人，重点人群的档案需要按照规范要求建立，并动态更新，有条件的地区实行计算机管理。其中：孕产妇、3 岁以下儿童的档案用孕产妇保健册和婴幼儿保健册代替，有条件地区要通过信息化手段纳入居民健康档案。重点人群建档率（%） 民 数辖 区 内 重 点 人 群 常 住 居重 点 人 群 规 范 建 档 人 数 103. 居民健康档案建档率（%） 辖 区 内 常 住 居 民 数规 范 建 档 人 数4. 健康档案合格率（%）=抽查
14、合格的档案份数/ 抽查档案总份数1005. 健康档案使用率（%）=抽查档案中有动态记录的档案份数/抽查档案总份数1006. 小病进社区比例（%）= 100；或以区 （ 县 、 市 ）次常 住 人 口 数 疗 人 次 总 数社 区 卫 生 服 务 机 构 年 诊 4/为 单 位 小 病 进 社 区 比 例 （ ） 100 ； 总诊疗人次：包括病人区 域 内 总 诊 疗 人 次 总 数疗 人 次 数社 区 卫 生 服 务 机 构 年 诊就诊的门诊、急诊人次和出诊的人次总数。7. 0-2 周岁儿童系统管理率= 100%岁 以 下 儿 童 数某 年 某 地 数岁 以 下 儿 童 系 统 管 理 人该
15、年 该 地 38. 新生儿访视率= 100%某 年 某 地 活 产 数 数该 年 该 地 新 生 儿 访 视 人9. 孕产妇系统管理率 100%某 年 某 地 区 活 产 数 理 人 数该 年 该 地 区 产 妇 系 统 管10. 高危产妇管理百分比=该 100%数某 年 某 地 区 高 危 产 妇 人 人 数年 该 地 区 高 危 产 妇 管 理11. 老年人健康管理率 100岁 以 上 户 籍 人 口 数辖 区 内 数接 受 健 康 管 理 的 老 年 人60老年人健康管理是指参加新农合体检或城镇居民等政府组织的各类体检，未参加上述体检的老人给予每年一次的指定项目体检（具体项目参照浙江省基
16、本公共卫生服务规范（2011 版） 中“老年人和困难群体健康管理服务规范”要求） ，体检结果均纳入健康档案，并进行相应健康干预与管理。12. 高血压发现率 100辖 区 服 务 人 口 数 血 压 人 数辖 区 内 发 现 并 建 档 的 高13. 高血压规范管理率 100；数辖 区 内 发 现 的 高 血 压 人规 范 管 理 的 高 血 压 人 数规范管理的标准为同时满足以下三个条件：建档、定期随访（随访方式不限，频率参照分级管理要求）和档案填写规范（如实记录随访信息，必填项目完整且无逻辑错误）。14. 高血压管理人群血压控制率 100数辖 区 内 发 现 的 高 血 压 人 数血 压 达 标 的 高 血 压 人 群15. 糖尿病发现率 100辖 区 内 服
