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1、1医 院 护 理 垂 直 管 理 工 作 方 案为 健 全 护 理 工 作 指 挥 系 统 ， 促 使 我 院 护 理 服 务 工 作 快 速发 展 ， 根 据 现 代 护 理 管 理 的 要 求 ， 在 分 管 院 长 的 领 导 下 ， 实施 护 理 垂 直 管 理 ， 特 制 订 护 理 垂 直 管 理 工 作 方 案 。一 、 组 织 管 理执 行 在 分 管 副 院 长 领 导 下 的 护 理 部 主 任 ， 护 士 长 级 垂 直管 理 体 系 ， 明 确 各 级 人 员 岗 位 职 责 。二 、 管 理 职 能 护 理 人 员 配 置 与 调 配1、 护 理 部 层 面 的 人
2、员 调 配 充 实 临 床 一 线 护 士 数 量 ， 根 据 科 室 临 床 护 理 工 作 需 要 ，病 人 数 量 ， 危 重 病 人 的 多 少 ， 对 全 院 护 士 进 行 了 合 理 的 调 配 ，切 实 以 “病 人 为 中 心 ”， 满 足 临 床 护 理 工 作 需 要 ， 最 大 限 度保 障 临 床 护 理 岗 位 的 配 置 ， 护 士 配 置 达 到 以 下 标 准 ： 临 床 一 线 护 士 总 数 的 比 例 95%； 全 院 病 区 护 士 与 实 际 开 放 床 位 比 0.4： 1； 手 术 室 护 士 与 手 术 床 之 比 2.5： 1。 成 立 护
3、理 人 力 资 源 库 ， 下 设 应 急 小 组 ， 机 动 护 士 ， 由护 理 部 统 一 调 配 。 需 大 量 人 员 应 急 或 持 续 时 间 相 对 较 长 的 应 急 ， 如 遇 到“突 发 公 共 卫 生 事 件 ， 传 染 病 流 行 ， 突 发 重 大 伤 亡 事 故 及 其他 严 重 威 胁 人 群 健 康 的 紧 急 医 疗 抢 救 、 特 殊 急 危 重 病 人 护 理 ”2时 ， 由 护 理 部 启 动 ， 确 保 护 理 安 全 。 各 科 室 如 因 “病 房 紧 急 缺 编 、 院 内 特 殊 重 大 事 件 、 医疗 保 障 ”时 ， 需 临 时 增 补
4、 护 理 人 员 时 ， 护 士 长 上 报 护 理 部 、由 护 理 部 在 全 院 调 配 机 动 护 士 ， 确 保 护 理 工 作 顺 利 进 行 。 实 施 护 理 人 员 分 层 管 理 ， 根 据 护 理 人 员 的 工 作 能 力 、专 业 技 术 水 平 、 工 作 年 限 、 职 称 和 学 历 等 要 素 ， 对 护 理 人 员进 行 全 面 的 评 价 ， 将 护 理 人 员 分 为 “一 级 护 士 、 二 级 护 士 、三 级 护 士 、 四 级 护 士 ”四 级 ， 明 确 各 级 任 职 资 格 、 能 力 要 求及 工 作 职 责 ； 定 期 组 织 培 训
5、， 充 分 发 挥 护 理 人 力 资 源 管 理 效能 ， 实 惠 护 理 人 员 能 级 对 应 ， 提 高 护 理 人 员 综 合 素 质 、 调 动工 作 积 极 性 。 实 施 岗 位 管 理 ， 按 照 “科 学 管 理 、 按 需 设 岗 、 保 障 患者 安 全 和 临 床 护 理 质 量 ”的 原 则 合 理 设 置 护 理 岗 位 ， 明 确 不同 岗 位 护 理 人 员 岗 位 职 责 、 任 职 条 件 、 工 作 质 量 标 准 、 工 作流 程 、 实 现 护 士 由 身 份 管 理 转 变 为 岗 位 管 理 。2、 系 统 层 面 护 理 人 员 调 配科 室
6、如 发 生 重 大 抢 救 等 特 殊 事 件 需 临 时 性 调 配 人 员 ， 由科 护 士 长 上 报 护 理 部 后 再 所 管 辖 的 各 个 护 理 单 元 间 进 行 调 配 ；若 遇 特 殊 情 况 ， 科 护 士 长 不 能 在 所 管 辖 护 理 单 元 内 调 配 护 理人 员 时 ， 可 上 报 护 理 部 ， 由 护 理 部 统 一 调 配 。3、 科 室 层 面 人 员 调 配 各 科 室 根 据 患 者 病 情 、 危 重 病 人 数 、 手 术 人 数 、 新 病人 收 住 人 数 ， 护 理 难 度 和 技 术 要 求 等 工 作 ， 严 格 按 照 护3理
7、人 员 弹 性 排 班 制 度 实 行 弹 性 排 班 。 一 般 情 况 下 ， 护 士 长 可 在 科 室 层 面 调 配 整 轮 休 ， 补 休人 员 ； 紧 急 情 况 下 ， 护 士 长 无 法 调 整 时 ， 及 时 上 报 护 理 部 ，由 护 理 部 在 全 员 统 一 调 配 ， 以 确 保 科 室 工 作 需 要 。 护 士 长 应 确 定 在 特 殊 情 况 下 的 替 代 人 员 ， 节 假 日 时 安排 备 班 ， 备 班 者 要 求 电 话 保 持 畅 通 ， 做 到 随 叫 随 到 。 护 理 绩 效 考 核各 级 护 理 人 员 绩 效 考 核 通 过 护 理
8、部 、 护 士 长 二 级 护 理 管理 层 负 责 ， 通 过 “护 理 质 量 与 安 全 管 理 委 员 会 ”、 科 室“护 理 质 量 与 安 全 管 理 小 组 ”组 织 实 施 考 核 。1、 护 理 部 层 面 绩 效 考 核 制 订 护 理 绩 效 考 核 管 理 办 法 、 护 理 绩 效 考 核 制度 、 护 理 人 员 绩 效 考 核 细 则 ， 将 护 士 护 理 患 者 和 完 成 护理 工 作 的 数 量 、 质 量 、 打 桩 难 度 、 患 者 满 意 度 等 作 为 绩 效 考核 重 点 ， 并 将 考 核 结 果 作 为 护 士 收 分 配 、 评 先 、
9、 评 优 、 晋 升的 重 要 条 件 ， 体 现 多 劳 多 得 、 优 绩 优 酬 、 同 工 同 酬 。2 对 照 护 士 考 核 一 应 俱 全 评 价 表 对 护 士 长 进 行 绩效 考 核 分 配 ， 考 核 内 容 包 括 “护 理 行 政 管 理 、 护 理 质 量 管理 、 优 质 护 理 服 务 、 护 理 安 全 管 理 、 健 康 教 育 、 护 理 教 育 ”等 。2、 科 室 层 面 绩 效 考 核 护 士 长 按 照 护 理 绩 效 考 核 管 理 办 法 、 护 理 绩 效考 核 制 度 、 护 理 人 员 奖 惩 制 度 相 关 要 求 ， 制 订 科 室4
10、年 度 护 理 人 员 绩 效 考 核 方 案 。 科 室 成 立 “护 士 绩 效 考 核 小 组 ”， 按 照 科 室 年 度 护理 人 员 绩 效 考 核 方 案 ， 对 照 护 理 人 员 绩 效 考 核 对 病区 护 士 进 行 绩 效 考 核 及 分 配 。3 护 理 激 励 奖 惩 机 制1、 护 理 部 层 面 激 励 、 奖 惩 措 施 定 期 对 各 护 理 单 元 ， 各 级 护 理 人 员 进 行 考 核 ， 评 选 出先 进 护 理 单 元 ， 优 秀 护 士 长 、 护 士 、 带 教 老 师 ， 并 进 行 精 神及 物 质 奖 励 。 组 织 全 院 护 理 人
11、 员 进 行 三 基 理 论 、 操 作 考 核 或 竞 赛 ，对 表 现 优 秀 者 给 予 表 彰 和 奖 励 。 鼓 励 护 理 人 员 撰 写 护 理 论 文 及 参 加 科 研 课 题 活 动 ， 并推 荐 参 加 “省 、 市 护 理 学 会 “护 理 学 术 年 会 交 流 活 动 。3 因 护 理 服 务 发 生 护 理 投 诉 和 护 理 纠 纷 的 护 理 单 元 责任 人 ， 经 核 实 后 ， 纳 入 护 理 部 护 士 长 的 绩 效 考 核 ， 并 按 相 关规 定 给 予 处 理 。2、 科 室 层 面 激 励 、 奖 惩 措 施各 科 室 或 护 理 单 元 自
12、 行 确 定 各 级 护 理 人 员 激 励 项 目 、 措施 ， 奖 惩 项 目 及 方 式 ， 对 违 反 护 理 工 作 制 度 、 护 理 操 作 规 程等 ， 发 生 护 理 不 良 事 件 的 护 理 人 员 护 士 长 及 时 如 开 科 内 会 议 ，分 析 和 查 找 原 因 ， 提 出 处 理 意 见 并 上 报 护 理 部 。4 护 理 部 层 面 教 育 、 培 训1、 护 理 部 层 面 教 育 、 培 训5 护 理 部 针 对 不 同 层 次 护 理 人 员 制 订 护 士 长 培 训 计划 、 护 士 规 范 化 培 训 计 划 、 护 士 分 层 培 训 计 划
13、 ， 明确 各 级 护 理 管 理 人 员 、 不 同 职 称 、 不 同 学 历 护 理 人 员 ， 专 科护 士 的 培 训 目 标 、 理 论 培 训 内 容 、 护 理 技 术 操 作 培 训 内 容 及达 标 要 求 ， 并 按 计 划 进 行 “三 基 、 专 科 ”培 训 。 实 施 护士 岗 位 培 训 ， 提 高 护 士 队 伍 素 质 ， 使 护 士 能 力 和 水 平 与 岗 位层 级 相 对 应 ， 实 现 岗 位 ， 能 力 与 报 酬 相 统 一 。 对 表 现 较 为 突 出 的 优 秀 护 理 管 理 干 部 、 优 秀 护 士 选 送国 内 、 省 内 医 院 进 修 、 学 习 。4 每 年 举 办 院 内 护 士 长 培 训 班 、 新 护 士 岗 位 培 训 、 专科 护 士 培 训 等 ， 通 过 短 期 集 中 培 训 ， 补 充 知 识 ， 更 新 观 念 ，拓 宽 思 维 ， 提 高 业 务 水 平 和 管 理 能 力 。2、 科 室 层 面 教 育 培 训护 士 长 参 考 在 职 护 士 培 训 计 划 制 订 科 室 在 职 护士 培 训 计 划 、 新 聘 用 护 士 培 训 计 划 ， 严 格 按 照 培 训 计 划 ，落 实 各 项 “三 基 、 专 科 ”培 训 工 作 。护理部修订：二 0 一二年三月
