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1、中草药彩色图谱大全整编: 顾皓量 第 1 页 共 81 页第九章 祛风湿药凡功能祛除风湿，解除痹痛的药物，称为祛风湿药。风寒湿邪侵犯人体，留着于经络、筋骨之间，可以出现肢体筋骨酸楚疼痛、关节伸展不利，日久不治往往损及肝肾而腰膝酸痛、下肢痿弱。凡患风湿痹痛者，必须选用祛风湿药进行治疗。祛风湿药主要适用于风湿痹痛，肢节不利，酸楚麻木以及腰膝痿弱等症，有的偏于祛除风湿，有的偏于通利经络，有的具有补肝肾强筋骨作用，可跟据病情适当选用。祛风湿药味多辛苦，性寒温不一，主要归于肝肾二经。老鹤草【药用】牻牛儿苗科 （Geraniaceae） 老鹳草属 （Geranium ）植物，老鹤草Geranium 老鹳草
2、 wilfordii Maxim 的干燥带果地上部份。前者习称“长嘴老鹳草” ，后两者习称“短嘴老鹳草” 。全国大部分地区有产。夏、秋二季果实近成熟时采割，晒干。切段，生用。【药材性状】性状鉴别：茎叶方柱形，细而扭曲，长 10-20cm，直径 1-2mm，表老鹤草面黄绿色或紫红色，具纵棱及短柔毛，节上有不定根；质脆，易折断，断面常中空。叶对生，灰绿色或绿褐色，多皱缩，展平后呈肾形或近心形，长 1-3cm，宽 1.5-3cm，边缘具圆齿叶柄纤细，长 4-7cm。轮伞花序腋生，花冠淡蓝色或紫色，二唇形，长达 2cm。搓之气芳香，味微苦。以叶多、色绿、气香浓者为佳。【性味与归经】苦、为辛，平。归肝、
3、肾、大肠经。【功能主治】祛除风湿。用于风湿痹痛。【用法与用量】9g15g，煎服。【处方用名】老鹤草（洗净，晒干，切碎用）中草药彩色图谱大全整编: 顾皓量 第 2 页 共 81 页【临床应用】用于风湿痹痛。老鹤草辛散苦燥，祛除风湿、舒筋活络，适用于风湿痹痛、肢体麻木、关节不利等症，单用有效，水煎服或熬膏用；如配伍桂枝、当归、红花、芍药等药，能增强活血通络止痛等作用。此外，本品又有止泻作用，可用于慢性腹泻。1.（内蒙古中草药新医疗法资料选编 ）治腰扭伤：老鹤草根 30g，苏木 15g，煎汤，血余炭 9g 冲服，每日 1 剂，口服 2 次。方中老鹤草舒筋活络，为君药。老鹤草2.（四川中药志 ）治筋骨
4、瘫痪：老鹤草、筋骨草、舒筋草。炖肉服。方中老鹤草舒筋活络，为君药。 3.（全国中草药汇编 ）治妇人经行受寒，月经不调，经行发热，腹胀腰痛，不能受胎:五叶草 15g，川芎、大戟、白芷各 6g。水、酒各 1 盅，合煎，临卧服，服后避风。方中老鹤草祛风除湿，舒筋活络，为君药。【现代研究】1.化学成分：牻牛儿苗全草含挥发油，油中主要成分为牻牛儿醇；又含槲皮素。老鹳草全草含鞣质及金丝桃苷。2.药理作用：老鹳草总鞣质(HGT)有明显的抗炎、抑制免疫和镇痛作用，有抗癌、抑制诱变作用和抗氧化作用；牻牛儿苗煎剂有明显的抗流感病毒作用，对金黄色葡萄球菌等球菌及痢疾杆菌有较明显的抑制作用；醇提物有明显的镇咳作用；西
5、伯利亚老鹳草对蛋清性关节炎有明显抑制作用；日本产尼泊尔老鹳草的煎剂或干燥提取物，均能抑制十二指肠和小肠的活动，并促进盲肠的逆蠕动，但剂量过大，则能促进大肠的蠕动而出现泻下作用；老鹳草可能具有黄体酮样作用或有升高体内黄体酮水平的作用。3.临床研究：老鹳草治疗细菌性痢疾有较好疗效。另有报道：用老鹳草合剂（每 ml 含老鹳草 1g） ，3 岁以下 5ml，38 岁 10ml，814 岁 15ml，每日 3 次，治疗急性咽炎 45 例，全部治愈（中国中西医结合杂志,1998,2:120 ） ；老鹳草 3060g，当茶冲服或煎服，治疗乳腺增生病 58 例，总有效率 93.2。 （中医杂志,1983,9:
6、30 ） ；老鹳草制成 20眼药水，每小时滴眼 1 次，治疗疱疹性角膜炎 31 例，有效率 93.4。 （新医药学杂志,1973,3:19） 。【其他】作老鹳草使用的还有：西伯利亚老鹳草 Geranium sibiricum L.，尼泊尔老鹳草 G.nepalense Sweet，块根老鹳草 G.dahuricum DC.，毛蕊老鹳草 G. eriostemon Fisch.，草原老鹳草 G. Pratense L。中草药彩色图谱大全整编: 顾皓量 第 3 页 共 81 页虎杖 【药用】蓼科草本植物虎杖 PolygonumCuspidatumSieb.etZucc.的根茎和根。分布于山东、河南
7、、陕西、湖北、江西、福建、台湾、云南、四川、贵州。【植物形态】多年生灌木状草本，无毛，高 115 米。根状茎横走，木质化，外皮黄褐色。茎直立，丛生，中空，表面散生红色或紫红色斑点。叶片宽卵状椭圆形或卵形，长 612 厘米，宽 59 厘米，顶端急尖，基部圆形或阔楔形；托叶鞘褐色，早落。花单性，雌雄异株，圆锥花序腋生；花梗细长，中部有关节，上部有翅；花被 5 深裂，裂片 2轮，外轮 3 片结果时增大，背部生翅；雄蕊 8；花柱 3 裂，柱头鸡冠状瘦果椭圆形，有3 棱，黑褐色，光亮。花期 67 月，果期 910 月。【药材性状】本品多为根茎圆柱形，有分枝，长短不一，有的可长达 30cm，直径05-2
8、5cm，节部略膨大。表面棕褐色至灰棕色，有明显的纵皱纹、须根和点状须根痕，分枝顶端及节上有芽痕及鞘状鳞片。节间长 2-3cm。质坚硬，不易折断，折断面棕黄色，纤维性，皮部与木部易分离，皮部较薄，木部占大部分，呈放射状，中央有髓或呈空洞状，纵剖面具横隔，气微，味微苦、涩.以粗壮。以坚实、断面色黄者为佳。【性味与归经】苦，寒。归肝、胆、肺经。【功效】祛除风湿，利湿退黄，活血通经，祛痰止咳，清热解毒。中草药彩色图谱大全整编: 顾皓量 第 4 页 共 81 页【用法与用量】9g15g，煎服。外用适量。【处方用名】虎杖根、阴阳莲、花斑筑、大叶蛇总管（洗净，晒干，切片用）【临床应用】1.用于风湿痹痛虎杖功
9、能祛除风湿，且能活血通络止痛，用于风湿痹痛可单位浸酒服或配伍鸡血藤、西河柳等药。2.用于黄疸，胆结石及淋浊带下等症虎杖有利湿退黄作用，用治黄疸、胆结石等症，可配合茵陈、连钱草等同用。本品亦能清利下焦湿热，治淋浊带下，可与萆薢、薏苡仁同用。3.用于经闭、跌仆伤痛等症虎杖有活血通经止痛的功效，适用于瘀阻经闭症候，可配合茜草根、益母草等同用。跌打损伤、瘀阻疼痛可与当归、红花同用。4.用于肺热咳嗽、痰多喘咳虎杖苦降泄热，又能化痰止咳，用于肺热咳嗽、痰多喘咳可单味服用，也可配合黄芩、琵琶叶等药。5.用于疮疡肿痛、毒蛇咬伤，烫伤等症本品又能清热解毒，对疮疡肿毒、毒蛇咬伤可内服，或鲜品捣烂外敷。此外，本品还
10、有缓泻通便的作用。【按语】 （1）用于风湿痹痛可单位浸酒服或配伍鸡血藤、西河柳等药。用治黄疸、胆结石等症，可配合茵陈、连钱草等同用。治淋浊带下，可与萆薢、薏苡仁同用。用于瘀阻经闭症候，可配合茜草根、益母草等同用。跌打损伤、瘀阻疼痛可与当归、红花同用。用于肺热咳嗽、痰多喘咳可单味服用，也可配合黄芩、琵琶叶等药。对疮疡肿毒、毒蛇咬伤可内服，或鲜品捣烂外敷。此外，本品还有缓泻通便的作用。【现代研究】现代药理研究，虎杖对多种细菌、病毒以及钩端螺旋体都有抑制作用，此外还有镇咳、平喘、化痰、缓泻通便、利尿的作用。根据文献记载和个人使用体会，我先前在中国中医药报发表的肺炎之我见中提出虎杖是肺炎中期较理想的用
11、药的观点。抗菌作用：体外试验对金黄色葡萄球菌、卡他球菌、甲型或乙型链球菌、大肠肝菌、伤寒杆菌以及绿脓杆菌均有不同程度的抑制作用。其根的细粉或浓煎汁或虎杖鞣质制剂，外用治疗烧伤有一定疗效。 、镇咳作用：本品经动物试验证明有镇咳和轻度平喘作用，芪三酚甙为其主要镇咳中草药彩色图谱大全整编: 顾皓量 第 5 页 共 81 页成分。临床上单用本品与他药配伍治疗慢性气管炎有一定疗效。 、降血脂作用：用虎杖浸膏或酸碱提取物或单用芪三酚甙制成片剂，临床上治疗高血脂症，特别是甘油三酯高的患者效果较好。 、虎杖对腺病毒 3 型等 7 种有代表性的病毒株有抑制作用。民间认为本品有清利湿热方面的作用。临床上治疗湿热黄
12、疸有一定效果。 、其他：虎杖总蒽醌片剂据上海医工院等单位试验证明：对因簇射治疗或接触化学毒物所引起的白细胞减少症有效；用于银屑病的治疗也有效。 透骨草 【药用】凤仙花科草本植物凤仙花 ImpatiensbalsaminaL.的干燥茎。入药部分为植物全草。以全草色绿、干燥、质嫩、无杂质者为佳。分布于全国各地。多为人工栽种。以茎色棕红、不带叶、干燥、无杂质者为佳。一年生草本花卉，产中国和印度。性喜阳光，怕湿，耐热不耐寒，适生于疏松肥沃微酸土壤中，但也耐瘠薄。适应性较强，移植易成活，生长迅速。种子亦名急性子，茎亦名透骨草，均可入药，有活血化瘀、利尿解毒、通经透骨之功效。鲜草捣烂外敷，可治疮疖肿疼、毒
13、虫咬伤。【植物形态】多年生草本，高（10-) 30-80 (-100)厘米。茎直立，4 棱形，不分枝或于上部有带花序的分枝，分枝叉开，绿色或淡紫色，遍布倒生短柔毛或于茎上部有开展的短柔毛，少数近无毛。花期 6-10 月，果期 8-12 月。【药材性状】茎长柱形，有少数分枝，长 30-60cm，直径 3-8mm，下端直径可达2cm。表面黄棕色至红棕色，干瘪皱缩，具明显的纵沟，节部膨大，叶痕深棕色。体轻质脆，易折断，断面中空，或有白色、膜质髓部。气微，味微酸。以色红棕、不带叶者为佳。【性味与归经】辛、温。有小毒。归肝、肾经。【功效】祛除风湿，活血止痛。中草药彩色图谱大全整编: 顾皓量 第 6 页
14、共 81 页【用法与用量】9g15g，煎服。外用适量。【处方用名】透骨草风鲜花梗（洗净，晒干，切碎用）【临床应用】1.用于风湿痹痛本品有祛除风湿作用，并能活血止痛，用治风湿痹痛无论新久，均可应用。可配合五加皮、忍冬藤、油松节、威灵仙要同用。2.用于跌打损伤，经闭等症本品善于活血止痛，对于跌打损伤、瘀滞疼痛，或妇女经闭，不行可配合当归、桃仁、泽兰等药同用。此外本品还可治疗疮疖痈肿、蛇虫咬伤，可用鲜草适量，打烂外敷。【附药】急性子：及凤仙花的干燥成熟种子。性味微苦，温；有小毒。功能软坚，消积。用于噎膈，骨鲠咽喉，腹部肿块，经闭等症。一般用量 3g4.5g，煎服。孕妇忌服。【性状】本品呈椭圆形、扁形
15、或卵圆形，长 23mm，宽 1.52.5mm 。表面棕褐色或灰褐色，粗糙，有稀疏的白色或浅黄棕色小点。种脐位于狭端，稍突出。质坚实，种皮薄，子味灰白色，半透明，油质。无臭，味淡、微苦。以颗粒饱满者为佳。【性味与归经】微苦、辛，温；有小毒。归肺、肝经。 【功能与主治】败毒抗癌、散淤消肿。破血软坚，消积。用于癓瘕痞块，经闭，噎膈。【用法与用量】 34.5g。 【注意事项】孕妇慎用。 中草药彩色图谱大全整编: 顾皓量 第 7 页 共 81 页【备注】 （1）全草在南方地区作透骨草用。徐长卿 【药用】梦藦科苍本植物徐长卿 Cynanchumpaniculatum（Bge.）Kitag 的根及根茎。【植
16、物形态】多年生草本，高 4060 厘米。生于草坡、多石砾山坡或灌丛中。根状茎短小，密生棕色长细根。叶对生；叶片线状披针形，长 514 厘米。夏季开花；复聚伞花序腋生；花黄绿色。普荚果长角状。种子顶端有一簇白色长毛。 附注徐长卿形状与柳叶白前相似，但寥刁竹根状茎短小，叶表面疏生短毛，花序和叶等长或比叶长，分枝，花黄绿色；而柳叶白前的根状茎细长，叶无毛，花序比叶短，不分枝，花暗紫色。两者效用不同，应予区别。【药材性状】本品根茎呈不规则柱状，有盘节，长 0。53。5cm，直径 24mm。有的顶端带有残茎，细圆柱形，长约 2cm，直径 12mm，断面中空；根茎节处周围着生多数根。根呈细长圆柱形，弯曲，长 1016cm，直径 11。5mm。表面淡黄白色至淡棕黄色，或棕色；具微细的纵皱纹，并有纤细的须根。质脆，易折断，断面粉性，皮部类白色或黄白色，形成层环淡棕色，木部细小。气香，味微辛凉。 【性味与归经】辛，温。归肝、胃经。【功效
