肝功能、两对半及相关知识一览表

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1、谷丙转氨酶高是怎么回事谷丙转氨酶高怎么办肝功能检查结果分析脂肪肝症状谷丙转氨酶高的危害肝功能、两对半及相关知识一览表(很多人都急用它,所以请看完它的人随手帮顶一下,举手之劳,方便自己,也方便别人,好不)和乙肝有关的广告基本都是骗人的,假医假药伤肝害人,所以请病友们不要相信任何广告,网站广告同样是假的。一定要去三甲医院,听医生的处置。临床中常用的检查英文缩写临床中常用的检查英文缩写!肝病常用医学名词缩写A F P甲胎蛋白A L P碱性磷酸酶A L D酒精性肝病A LT丙氨酸转氨酶A S T天门冬氨酸转氨酶A T P三磷酸腺苷C I V I V型胶原D N A- P乙型肝炎病毒D N A多聚酶E

2、G F表皮生长因子E L A酶免疫分析法E L I S A酶联免疫吸附法G G T r -谷氨酰转肽酶H A透明质酸H A V甲型肝炎病毒抗- H AV- I g M甲型肝炎病毒I g M型抗体抗- H VA - I g G甲型肝炎病毒I g G型抗体H VA - R N A甲型肝炎病毒核糖核酸H A Ag甲型肝炎病毒抗原抗- H V A甲型肝炎病毒抗体H B V乙型肝炎病毒H B e A g乙型肝炎e抗原H B c A g乙型肝炎核心抗原H B s A g乙型肝炎表面抗原A nti - H B c乙型肝炎核心抗体A nti - H be乙型肝炎e抗体A nti - H B s乙型肝炎表面抗体

3、H B x A g乙型肝炎x抗原抗- H B x乙型肝炎x抗体抗- H B c - I g M乙型肝炎病毒I g M型核心抗体抗- H B c - I g G乙型肝炎病毒I g G型核心抗体谷丙转氨酶高是怎么回事谷丙转氨酶高怎么办肝功能检查结果分析脂肪肝症状谷丙转氨酶高的危害H B V- DN A乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸H C C肝细胞肝癌H C V丙型肝炎病毒H C V- R NA丙型肝炎病毒核糖核酸H C A g丙型肝炎病毒抗原抗- H C V丙型肝炎病毒抗体H D V丁型肝炎病毒抗- H D V- I g M丁型肝炎病毒I g M型抗体抗- H D V- I g G丁型肝炎病毒I g G

4、型抗体H D V- R N A丁型肝炎病毒核糖核酸H D Ag丁型肝炎病毒抗原( D e l t a抗原)抗- H D V丁型肝炎病毒抗体H E V戊型肝炎病毒H E V- R N A戊型肝炎病毒核糖核酸H E A g戊型肝炎病毒抗原抗- H E V戊型肝炎病毒抗体H G F肝细胞生长因子H G V庚型肝炎病毒I F N干扰素I G免疫球蛋白I L白细胞介素L C肝硬化L D H乳酸脱氢酶L N层粘连蛋白M R I磁共振成像P B M C外周血单个核细胞P C型前胶原P C R聚合酶链反应P G I前列环素P H C原发性肝癌P I I I P血清前胶原肽R I A放射免疫法T B i l总胆

5、红素T c ho总胆固醇T G甘油三脂T GF 1转化生长因子 1T NF肿瘤坏死因子T T V经血传播病毒U L N肝功检查的正常值乙肝病毒血清标志物的临床意义(即常说的乙肝五项或称两对半)横向排列顺序为:序号H B s A g表面抗原抗- H B s H B s A b表面抗体H B e A g E抗原抗- H B e H B e A b E抗体抗- H B c谷丙转氨酶高是怎么回事谷丙转氨酶高怎么办肝功能检查结果分析脂肪肝症状谷丙转氨酶高的危害H B c A g核心抗体临床意义出现率9种常见模式1 - - - - -过去和现在未感染过H B V。1- 30%2 - - - - + ( 1

6、)既往感染未能测出抗- H B s ; ( 2)恢复期H B s A g已消,抗- H B s尚未出现; ( 3)无症状H B s Ag携带着。5- 10%3 - - - + + ( 1)既往感染过H B V; ( 2)急性H B V感染恢复期; ( 3)少数标本仍有传染性。H B V感染已过;抗H B s出现前的窗口期2- 10%4 - + - - - ( 1)注射过乙肝苗有免疫; ( 2)既往感染;假阳性1- 6%5 - + - + +急性H B V感后康复。0.5-5%6 + - - - + ( 1)急性H B V感染; ( 2)慢性H B s A g携带者; ( 3)传染性弱。10-1

7、5%7 - + - - +既往感染,仍有免疫力。H B V感染,恢复期。5- 15%8 + - - + + ( 1)急性H B V感染趋向恢复; ( 2)慢性H B s Ag携带者; ( 3)传染性弱。即俗称的“小三阳”。5- 10%9 + - + - +急性或慢性乙型肝炎感染。提示H B V复制,传染强。即俗称的“大三阳”。30-40%16种少见模式10 + - - - - ( 1)急性H B V感染早期,急性H B V感染潜伏期; ( 2)慢性H B V携带者,传染性弱。11 + - - + - ( 1)慢性H B s A g携带者易转阴; ( 2)急性H B V感染趋向恢复。12 + -

8、 + - -急性H B V感染早期或慢性携带者,传染性强。13 + - + + + ( 1)急性H B V感染趋向恢复; ( 2)慢性携带者。14 + + - - - ( 1)亚临床型H B V感染早期; ( 2)不同亚型H B V二次感染。15 + + - - + ( 1)亚临床型H B V感染早期; ( 2)不同亚型H B V二次感染。16 + + - + -亚临床型或非典型性感染。17 + + - + +亚临床型或非典型性感染。18 + + + - +亚临床型或非典型性感染早期。H B s A g免疫复合物,新的不同亚型感染。19 - - + - - ( 1)非典型性急性感染; ( 2)

9、见于抗- H B c出现之前的感染早期,H B s A g滴度低而呈阴性,或呈假阳性。谷丙转氨酶高是怎么回事谷丙转氨酶高怎么办肝功能检查结果分析脂肪肝症状谷丙转氨酶高的危害20 - - + - +非典型性急性感染。21 - - + + +急性H B V感染中期。22 - + - + - H B V感染后已恢复。23 - + + - -非典型性或亚临床型H B V感染。24 - + + - +非典型性或亚临床型H B V感染。25 - - - + -急性H B V感染趋向恢复。7种罕见模式26 + + + + +一种亚型的H B s Ag及异型的抗H B s (常见) ;血清从H B s Ag转

10、化为抗H Bs的过程(少见)。27 - + + + -28 - + + + +29 - - + + -30 + - + + -31 + + + - -32 + + + + -两对半各项指标的含义:(因来源不一样,说法不尽相同)H B c A b是H B c A g对应抗体,它不是一种保护性抗体,而是反映肝细胞受到H B V侵害的一种指标,包括I g M、I g G、I g A三种类型。H B c A b- I g M阳性是乙肝病毒急性感染和病毒复制活跃的指标,具有高度传染性。H bcA b- I g M阳性还可见于慢性活动性乙型肝炎。而H B - C A b- I g G阳性高滴度是指正在感染

11、,H bcA b- I g G低滴度则指过去感染过H B V,具有流行病学的意义。(一) H B s Ag乙肝表面抗原( + )阳性1,协助早期诊断2,作为携带者指标(二) H B s Ab(抗- H B S )乙肝表面抗体( + )阳性1,乙肝感染是否有免疫力的检测指标(阳性表示有免疫力)2,判断人群对乙肝病毒的免疫水平(三) H B c A b (抗- H B C )乙肝核心抗体( + )阳性谷丙转氨酶高是怎么回事谷丙转氨酶高怎么办肝功能检查结果分析脂肪肝症状谷丙转氨酶高的危害1,有助于确诊处于窗户期 (抗原消失,抗体尚为形成)的急性乙肝。2,有助于发现H B S A g阴性的乙肝。3,高

12、滴度(阳性)示病毒复制,低滴度示无传染性,低滴度抗- H B S和抗- H B S并存时,示对乙肝有免疫力。4,有助于发现H B S A g阴性的乙肝感染者和携带者。5,急性期和恢复期滴度很高,以后逐渐下降,可保持20年以上甚至终生。6,估计病情转归和预后,如转阴示乙肝治愈。(四) H B e A g e抗原正常值:阴性( - )阳性( + )表示血中存在大量病毒1,急性乙肝持续性阳性示肝组织严重损害,易成慢性肝炎和肝硬化;传染期较长,是病毒复制的重要指标。2,慢性肝炎持续性阳性示病情活动。3,阳性孕妇则新生儿九成亦是阳性。(五) e抗体抗- H B e阳性表示病毒在血中消失1,表示病情进入恢

13、复期,传染性较低。2,急性乙肝示预后良好,慢性阳性示病情静止。3,肝硬化阳性和甲胎蛋白升高,则预示可能为早期原发性肝癌。4,只存在于H B c A g ( + )者中,抗- H B s阳性中亦可检出抗- H B e .另一解释:1、表面抗原( H B s A g )与表面抗体(抗- H B s )( 1) H B s AgH B s A g是乙肝病毒( H B V)的蛋白质外壳,H B s A g阳性是机体被H B V感染的标志,表明存在现症H B V感染。但H B s Ag阴性也不能完全排除H B V感染,如果S基因突变株存在,不能用常规方法检出,可表现为H B s A g ( - )的H

14、B V携带者(占3%左右)或肝炎;也有少数低浓度感染者H B s Ag ( - ),原因是血液中H B s Ag的含量在常规检测极限之下。H B s Ag本身不具有传染性(它的出现常伴随H B V存在,间接提示携带者具有传染性),但有抗原性,能刺激机体产生相应的抗体抗- H B s。( 2)抗- H B s谷丙转氨酶高是怎么回事谷丙转氨酶高怎么办肝功能检查结果分析脂肪肝症状谷丙转氨酶高的危害抗- H B s阳性提示可能通过预防接种或过去自然感染(隐性或显性感染)产生了对H B V的免疫力。抗- H B s是保护性抗体,阳性者可以抵御H B V的再次侵袭。一般而言(也并非都如此),抗H B s阴

15、性说明对H B V易感,需要注射乙肝疫苗。2、核心抗原( H B c A g )与核心抗体(抗- H B c )( 1) H B c A g H B c A g存在于感染者的肝细胞核当中,血液中没有游离的H B c A g,因此用常规方法在血液中检测不到H B c A g。( 2)抗- H B c抗- H B c不是保护性抗体,抗- H B c阳性在不同组合中有不同的意义。在“大三阳”组合中,它是H B V活动性复制的标志之一。3、e抗原( H B e A g )与e抗体(抗- H B e )( 1) H B e A g H B e A g是病毒复制程度的标志,阳性时表明H B V复制活跃,提

16、示传染性大。( 2)抗- H B e抗- H B e阳性在不同组合中有不同的意义。在“小三阳”组合中,抗- H B e阳性提示H B V复制受到一定程度的抑制,传染性变小。何谓“三对半”、“四对半”及“大三阳”、“小三阳”了解乙肝病毒标志物检测的项目和意义,对众多的乙肝病人来说十分重要。为此,南京市第二医院肝病专家詹嫆娥主任医师就人们关心的主要内容予以解答。人体感染了乙肝病毒即产生系列免疫反应,在血清中可检测出相应的抗原与抗体。肝病毒感染后的标志物主要有:乙肝表面抗原( H B s A g )、乙肝表面抗体(抗一H B s )、乙肝e抗原( H B e A g )、乙肝e抗体(抗一H B e )、乙肝核心抗体(抗一H B c )。人们将这5项俗称为“两对半”。近年来又在乙肝表面抗原中分离出前S 1抗原与相应的前S 1抗体;前S 2抗原与前S 2抗体,通称“三对半”、“四对半”。H B s A g是病毒感染后较早出现在血清中的抗原,H B s A g阳性有一定传染性,若半年内不消失,即称慢性H B s A

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