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1、衰老和保健脾中焦脾胃升降，主持诸脏出入。肾受五脏六腑之精而藏之，而脾主运化升清，乃后天之本，气血生化之源，五脏皆禀气于脾胃，即精华之海必赖后天为之资。 灵枢决气云：“中焦受气，取汁，变化而赤，是谓血。李东垣提出，脾胃病元气衰，元气衰折人寿的思惟，指出“元气之充足，皆由脾胃之气无所伤，而后能资养元气;若胃气之本弱，饮食自倍，则脾胃之气既伤，而元气不能充。 茯苓，久服安魂养神，开心益智，止忘记。而脾(胃)是气机升降出入运动的关键，气化基于气之运动，故脾是气化之枢，人体生命运转之机。 出入废则神机化灭，升降息则气立孤危” 。 以上四药适用，一方面可以补气养血，负气血充足，脑髓得养;另一方面又可调和气
2、血健康保养，化瘀除痰，负气机通畅。气化是生命的基本特征，没有气化便没有生命。脾(胃) 居于中焦，通连上下，乃气升降出入必经之道路;脾可调衡气的运动，肝肾气之上升，肺心气之下降皆因为脾胃为之斡旋，脾升清气，胃降浊气，津液通调，精微得布，气机条畅，五脏通和，轮回不已，生生不息，则延年益寿。故宗气积于胸中，出于喉咙，以贯心脉，而行呼吸焉。人的五脏六腑均有脾土之气。 ”灵枢营卫生会指出：“老者之气血衰” 。 “人受气于谷，谷入于胃，以传于肺，五脏六腑皆以受气，其清者为营，浊者为卫，营在脉中，卫在脉外。 ”脾胃健旺，元气充沛，则不受戕害，后天无伤，气血化源充足，天然气足神旺，不老延年。 ”脾虚不能化生水
3、谷精微，胸中大气无认为养，宗气活力下降;元气也资生于脾， 质疑录云：“元气为生身之精气，而实祖于胃。从历代本草对以上药物的论述中不丢脸出其延年益寿、安神增智的作用。可见朽迈过程中既有本虚又有标实。脾健血旺则机体得用，长有天命;脾亏血虚则机体失和，病生衰现。全方既补虚又泻实，恰是针对朽迈过程中本虚标实证候的良方。2.益气健脾方药的抗朽迈特点中医学以为，肾藏精，精生髓，髓聚而为脑，脑为髓之海 。 本草纲目：人参，补五脏，安精神，明目，开心益智，久服轻身延年。张景岳概括道：“凡七窍之灵，为四肢之用，为筋骨之和柔，为肌肉之丰盛，以至资脏腑，安魂魄，润颜色，充营卫，津液得以通行，二阴得以调畅，凡形质所在
4、，无非血之用也，是以人有此形，惟赖此血，故血衰则形衰，血败则形坏，而百骸表里之属，凡血亏之处，则必随所在而各见其偏废之病。脾胃气机转枢正常与否在朽迈的过程中起枢纽作用，如脾胃转枢失职，则脏腑气机失于调畅，体内精微物质不能转化，代谢产物不能及时排除体外，使虚、痰、郁、瘀丛生，从而易病早衰。水谷精微滋养、填充五脏精气(入) ，及五脏向全身输布精微和自身排泄浊气 (出)固然靠的是脏腑本身的升降功能，但亦需中焦脾胃升降气机为之主持。1.益气健脾延缓朽迈脾胃作为五脏枢轴而协调气机升降出入的平衡有着重要的生理意义。 白术，作煎饵久服，轻身延年不饥，除湿益气，和中补阳。益气健脾之法既能直接补虚又能间接泻实，
5、一方面可使五脏安和，气血充足，脑髓得养;另一方面脾气健运则湿除痰化，气血调和，痰瘀尽除，脑络通畅，神机健旺。益气健脾法的代表方剂是四正人汤，方由人参、白术、茯苓、炙甘草组成。 ”血液对人的防病抗衰起着重要作用。 ”人体胚胎的形成，以及分娩后的生长发育，还有防病抗邪所需的气血精液等，除禀受于先天之精外，主要源于脾胃化生的水谷精微。 ”2.脾虚气机不利导致朽迈血由脾胃所运化的水谷精微中的营气和津液，在心肺的气化作用下天生。 素问六微旨大论篇说：“夫物之生从于化，物之极由乎变，变化之相薄，成败之所由也。脾胃化生的水谷精气是天生营卫的主要物质基础。同时，脾虚易生湿聚痰，痰凝气滞又可致血瘀，痰浊瘀血阻滞
6、脑络，进一步加速了脑的老化。 ”1.脾虚气血乏源导致朽迈本草纲目云：“土者万物之母，母得其养，则水火既济，木金交合，而诸邪自去，百病不生。 ”脾虚则致营卫不足;宗气的天生亦离不开脾， 灵枢邪客谓：“五谷入于胃也，其糟粕、津液、宗气分为三隧。人过中年，脾气渐虚，气血不足，精血渐亏，且其气降者多升者少，精血亏虚则脑髓失充，清气不升则脑髓失养，渐致神机失用。脾虚与朽迈。 甘草，久服轻身延年，通九窍，利血脉，益精养气。而升降出入是气化的基本形式。中焦脾胃属土，不独主于时，把脾胃分成五脏之中“宏观”脾胃和每脏之中的“微观”脾胃，在每一脏气机运动中，也有脾胃气机，即每一脏气机的升降均赖以脾胃之气的升降。否则，如四圣心源云：“中气衰，则升降窒，肾水下寒而精病，心火上炎则神病，肝木左郁则血病，肺金右滞则气病。
