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1、健康教育对提高基层医院消毒卫生效果作用分析【摘要】目的 探讨健康教育对提高基层医院消毒卫生中的效果与作用。方法 抽取某一地区的 30 家基层医院，通过采样检测的方法对其医院在消毒卫生中的指标进行分析，同时实施健康教育干预的手段，在实施半年之后，对这 30 家基层医院在消毒卫生上的效果进行测定评价。结果 这 30 家基层医院在表面上的消毒合格率为 83.54%，同时医护人员的手、医院中空气的质量、器械浸泡液以及普通消毒剂的合格率都在 60%以上，在实施健康教育工作的干预后，这 30 家基层医院的各项消毒卫生指标都得到了明显的提高。结论 加强健康教育，提高基层医院医护工作者在消毒卫生上的意识和教育
2、，对基层医院消毒卫生效果的提高有着重要的作用。【关键词】健康教育；基础医院；消毒卫生医院作为接受病人的场所，病患在身体上的抵抗力是不同的，同时在医院中各种不同病患体内所产生的病菌也复杂多样，各种病菌在医院空气中的流通很容易造成感染。在这种情况下，医院消毒卫生工作的试试对医院病菌感染的发生和防止传染病的传播是非常重要的，虽然已经有很多的医学工作者和医院指出可以通过消毒、灭菌等手段来减少医院的感染工作，但是在实际应用的过程中，基层医院受医疗资源少，利益至上因素的影响，消毒卫生工作的实施不是十分的乐观，为了提高基层医院在消毒卫生工作中的实施力度，本文抽取了某一地区的 30 家基层医院在其实施健康教育
3、干预工作后的消毒卫生效果进行了分析。1.资料与方法1.1 临床资料此地区的 30 家医院，在根据医疗机构等级的划分上均属于基层医院，其医疗资源都比较少，但是就诊的病患却比较多，患者的病症具有多样性，医院空气中的病菌感染度也比较高。对这 30 家基层医院，与 2010 年的 4 月-11 月对其在消毒卫生中的工作采取检查，并实施健康教育的干预工作，干预的时间从 2010 年的 5 月开始，截止到 11 月，干预的时间为半年。1.2 方法1.2.1 消毒卫生工作的采样及检查医院物体表面采样和检查工作的实施需要对办公桌、治疗台等进行采样和检查，采样的面积为 100m2，采样的方法采取 5cm*5cm
4、 面积的标准规格板来实施，对于全部采样的压脉带等物品采取生理盐水浸染的方法来实施。在细菌菌落总数的检查上，首先将采样中的试管大约震荡 1 分钟左右，然后根据污染程度的不同采取 10 倍递次稀释的方法，按照稀释度的不同取 1ml 放入到灭菌器中，在其凝固后转放到平板中，在 37 摄氏度的作用下两天，按照菌落的平板计数求出平均数，其计算的公式为：物品表面污染细菌总数（cfu/cm 2)=(平皿平均菌落数*采样液稀释倍数）/采样面积（cm 2） 1。医护人员手的采样：首先将手指并拢，将浸有无菌生理盐水的采样液棉全面的来回擦拭两次，并随之转动采样面，然后在将棉放置到装有 10ml 采样液的试管内等待检
5、查，其细菌菌落总数的检查和以上相似，其中手污染细菌总数的检查为：手污染细菌总数（cfu/cm 2)=(平皿平均菌落数*采样液稀释倍数）/30*2 2。空气采样和检查：在距离地面垂直高度大概 1m 处，采用 9cm 直径的普通营养琼脂平皿进行采样，在空气中暴露 5 分钟后送检培养。在 37 摄氏度下培养两天后额对平皿上的细菌总数进行计算，其计算的结果公式为：空气细菌菌落总数（cfu/cm 2)=50000N/AT。在此公式中，N 指的是平均菌落数 ( cfu /平皿)，A 指的是平皿面积 ( cm2) ，T 指的是平板暴露的时间 ( min) 3。消毒剂的采样和检查：在无菌的条件下，采用无菌吸管
6、吸取 1ml 的被检消毒液，然后在加入 9ml 的稀释液在试管中混合均匀等待检查，在此环节中细菌菌落总数的检查和医院物体表面的检查方法是一样的。1.2.2 干预的措施在健康教育的干预工作中，主要是对基层医院中的医护人员进行消毒卫生和医院感染方面的知识进行教育与培训，培训的人员以一线医务人员和各科室的负责人为主。培训的内容以我国目前相关的消毒灭菌的相关法律。消毒准则为主，同时对健康教育方面的宣传教育资料进行强化，对感染后的紧急事故处理工作同样进行相关的培训。在每个基层医院中可以培训的内容，健康教育和消毒卫生方面的知识装订成册，放置在医院中，人手一本来加强基层医院在消毒卫生中的工作 4。1.3 统
7、计学分析对所有的数据通过采用 SPSS11.5 系统的软件进行分析，在这个分析的过程中对计数资料通过采用 X2 来进行检验，用 t 来对计量的资料检验，发现在修复后其 P0.05，这就说明其差异不具有统计学上的意义。2.结果表一：健康教育后 30 家基层医院物品表面采样检测结果（*10 -2）样本数 合格率 X2 值 P 值干预前 32 35.6% 17.88 0.05干预后 32 83.54% 19.65 0.05表二：健康教育后医护人员手采样检测结果（*10 -2）样本数 合格率 X2 值 P 值干预前 40 45.6% 10.88 0.05干预后 40 63.54% 20.95 0.05
8、表三：健康教育后医院空气采样检测结果（*10 -2）样本数 合格率 X2 值 P 值干预前 30 48.61% 0.12 0.05干预后 30 63.64% 0.86 0.05表四：健康教育后医院使用消毒剂的污染采样检测结果（*10 -2）样本数 合格率 X2 值 P 值干预前 37 81.63% 2.88 0.05干预后 37 93.54% 8.65 0.05从以上的图表中可以得知，这 30 家基层医院在表面上的消毒合格率为 83.54%，同时医护人员的手、医院中空气的质量、器械浸泡液以及普通消毒剂的合格率都在 60%以上，在实施健康教育工作的干预后，这 30 家基层医院的各项消毒卫生指标都
9、得到了明显的提高。3.讨论受各方因素的限制，我国的基层医院普遍存在着资金短缺，医护工作者短缺的情况，但是基层民众的人数所占有的比例又比较多，这就导致基层医院在病人的接待量上也比较大，医院中的工作人员在这种情况下往往就把工作的重点放置在了治疗病人上，加上本身对消毒卫生工作的不重视都导致了基层医院在消毒卫生工作中的不足 5。从以上的健康教育工作干预的过程来看，其工作的实施是不需要任何硬件设备的投入的，但是在此干预下的消毒卫生所取得的效果却非常明显，很多指标都得到了强化。在干预中发现，空气消毒质量的改善不是十分的明显，这和空气的存在有着一定的关系，要想使空气质量的消毒得到良好的改善，控制消毒机这类消
10、毒设备的投入是十分有必要的，当然这个工作的实施需要结合医院的实际情况来执行 6。所以，在无法改变基层医院硬件环境的基础上，其医院在健康教育工作执行力度上的提高是很有必要的，在这种情况下，医院的防御和观念的更新是重要的一笔。【参考文献】1孙丽丽. 滨 州市乡村医疗卫生机构消毒效果分析J.滨州医学院学报.2009,(05):67.2赖发伟,杨 宁,曾文明等. 对三级医疗机构干预前后消毒卫生状况的调查J.现代预防医学. 2010,(17):156-157.3陈必敬,胡祖荃 ,龚江海. 上海市虹口区敬老院消毒卫生状况调查J.上海预防医学杂志. 2011,(06):68-69.4胡风敏,马 建涛,朱建疆. 昌吉州直属医疗机构院内消毒卫生效果监测分析J.中国卫生检验杂志.2011,(05):143-144.5张学成. 平武 县医疗机构消毒卫生监测结果分析J.预防医学情报杂志.2009,(09):54.6秦志宏. 宝山区公立医 疗机构消毒卫生现况与对策探讨J.中国公共卫生管理.2010,(05):63.
