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1、健康教育在妇科护理中的应用随着医学模式的不断发展，病人入院后从原有的单纯地接受治疗和护理向主动参与治疗和护理过程改进。在病人主动参与治疗和护理过程中，对病人进行健康教育至关重要。健康教育是由护理人员针对住院病人的生理、心理、文化等方面进行的一系列有助于疾病康复的教育。通过护理人员向病人作一些必要的医学知识和护理技能宣传、指导，从而调动病人积极参与治疗和护理过程，提高病人战胜疾病的信心，增强其自我保健能力，达到促进恢复健康的目的。 1 妇科健康教育的几个环节 妇科病房对病人进行健康教育主要包括入院宣教、术前常规和特殊检查前宣教、术前教育、术后教育、出院指导和家庭随访等多个环节。 1.1 入院宣教
2、 入院宣教在健康教育中起着关键 作用，入院宣教的成功将为以后进行的一系列健康教育打下良好的基础。入院宣教首先是收集病人的资料，从中找出病人存在的护理问题。如病人对医院环境陌生，对疾病知识缺乏了解，心理压力大，住院后焦虑、紧张，对手术有恐惧心理等。针对这些护理问题，我科护理人员在接受新病人时做到仪表大方，态度和蔼可亲，把病人当作自己的亲朋好友，急病人所急，想病人所想。首先向病人全面介绍病房环境及一些生活设施，同 时介绍病人与同室病友相互认识，让病人对周围环境初步熟悉后再介绍住院规章制度、探视和陪护制度，避免一开始就介绍这些制度给病人造成隔阂感和恐惧感，从而使病人及家属对护理人员产生信赖感和安全感
3、。在医生查完房后，护理人员应主动陪伴在病人身旁，应用自己的专业知识向病人介绍疾病的病因、治疗方法、预后以及将要采取哪些主要的护理措施，消除病人住院后产生的紧张、焦虑、恐惧及猜疑心理，使病人能正确地对待疾病，树立战胜疾病的信心，并主动、积极地配合医护人员的治疗，促使疾病的及早康复。 1.2 各种常规、特殊检查前的教育 病人入院后，为了进一步明确诊断以及发现其它一些可能潜在的疾病，常必须做一些化验、病理检查及重要器官检查，而病人对许多检查需注意的事项并不清楚，必须详细给病人进行宣教。如盆腔肿瘤病人必须做 B 超检查，检查前一定要饮水使膀胱达到充盈状态检查效果才好。护理人员在嘱咐病人饮水的同时讲清饮
4、水的原因，从而使病人能主动配合检查；做 CT 检查时给病人讲清楚检查目的，在检查前 ld 应空腹，仅饮汤水类食物，检查前 0.5h 给予静脉注射 60泛影葡胺 2040ml 是利于显影，检查时应取下身上的金属物品是避免影响检查效果，并告诉病人检查时间约 l0min，是一种无痛、无创伤性检查，从而消除病人紧张、恐惧心理，使病人能主动配合，达到检查结果满意的目的。 1.3 手术前教育 1.3.1 做好心理疏导工作 需手术的妇科病人术前心理压力大，思想情绪易波动，因此护理问题也比较多，尤其是行子宫切除术及卵巢切除术的年轻病人，多数会出现失落感，担心术后丈夫与其离婚或影响性生活；担忧卵巢及子宫肿瘤的病
5、变性质；担心卵巢切除后激素降低导致性情改变而难以与家人、同事和睦相处；担心自己会变成不男不女而遭他人歧视；担心过早衰老而影响自身形象等。此时护理人员做好心理疏导工作尤为重要，需与病人耐心细致地交谈，尽可能用通俗的语言给病人解释清楚手术的重要性、必要性以及术后可能出现的一些后遗症，使病人能正确对待手术，消除一些不必要的担忧和恐惧心理，使病人在一种良好的精神状态下接受手术治疗。 1.3.2 做好术前准备宣传教育 术前，护理人员要给病人解释的各种准备项目和目的，介绍麻醉和手术过程。术后可能出现的并发症以及病人在手术中如何配合医生进行手术的方法，使病人能以最佳的生理和心理状态接受手术治疗，增强病人对手
6、术创伤的承受能力，减少术后并发症的发生。某些妇科手术术前必须做一些特殊的准备工作，如子宫切除术病人术前必须每天用 l：200 洁尔阴行阴道冲洗以预防术后感染，促进伤口愈合。护理人员在做这些准备工作时尚要给病人讲清楚阴道冲洗的目的，同时告诉病人要注意个人卫生，以保证手术的成功。 1.4 术后教育 术后健康教育的目的是帮助病人平稳地渡过危险期，减少并发症，尽可能将痛苦降至最低限度；帮助病人及家属对术后所采取的护理措施能进一步的了解，并指导病人及家属做一些简单的护理操作，使之能密切配合医护人员，促使疾病尽早恢复。护理人员要耐心细致地教会卧床病人在床上大小便，如何翻身、活动，正确使用镇痛泵止痛，掌握静
7、脉输液的滴速，注意手术切口处的清洁卫生，预防感染等护理操作。 1.5 出院前教育 通过护理人员针对妇科病人特点做出院前的健康教育，有利于病人了解应对疾病变化的常识；能为病人提供必要的营养学知识；指导病人进行功能锻炼，使病人掌握简单的恢复期自我护理方法；指导病人注意局部清洁卫生，防止感染；嘱病人尽量避免下蹲动作，以免腹压增高而影响伤口愈合；嘱咐病人术后 3 个月内禁止性生活，以免影响疾病的彻底康复。 1.6 家庭随访 护理人员在病人出院后进行家庭随访主要是给病人做一些自我保健知识的宣教，进一步巩固治疗效果。护理人员要正确指导病人处理好饮食与营养的关系，阐述高糖、高脂饮食与中老年疾病的关系，以防止过度肥胖与便秘，防止发生一些心血管疾病。并且护理人员要与病人共同分析病人目前的身体状况，指导病人学会腹部伤口的保护方法，帮助病人设计合适的运动计划；对病人进行计划生育与性生活指导，消除病人恢复期的一些顾虑。
