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1、1乳制品消费者研究问卷被访者姓名： 电话： 问卷编号：访问员姓名： 开始时间： 结束时间：一审： 二审： 复核：_先生 /女士:您好 ,我是博思咨询公司的访问员, 我们正在本地进行一项有关纯牛奶的研究 ,很想听一听您的宝贵意见, 耽搁您一些时间, 可以吗?多谢您的支持配合!有没有在这张卡片上所列举的地方工作的呢?【逐一读出卡片上的答案】( 复选)在乳制品的生产厂家/批发公司/零售店（柜台）工作 .乳制品商店/超市/ 百货商店的乳制品柜台工作. . .广告公司、市场研究机构工作. .播、报纸媒介工作.问在过去半年里,您有没有参加过任何有关乳制品的访问或研究呢?( 单选)有 . 1 终止访问没有
2、. ( 请记录实际年龄，并检查配额表) (单选)15 岁以下. 终止访问15.以上 . 终止访问请问您购买纯牛奶的频度是怎样的？（单选）出示卡片 每周买一次.请问您都知道哪些纯牛奶 ？( 无提示, 追问三遍，复选）请问您都喝过哪些品牌的纯牛奶是 ？(复选)出示卡片请问您最喜欢哪个品牌的纯牛奶？为什么？（单选)出示卡片纯牛奶 1b 1 01 01三元 02 02 02乐百氏 03 03 03子母 04 04 04光明 05 05 05帕玛拉特 06 06 06澳牛 07 07 07伊利 08 08 08均瑶 09 09 09保利 10 10 10康必 11 11 112 12 12其他（请注明）
3、 13 13 13 请问您都喝过哪种包装的纯牛奶 ？(复选）出示卡片1. 袋包装 2. 利乐砖包装 3. 屋型奶包装 请问您家主要由谁负责购买纯牛奶？(复选）出示卡片 1. 自己 2. 配偶 3. 父母 4. 子女 5. 不确定 6. 其它（请注明） 请问您家购买的纯牛奶都由哪些家庭成员在饮用 ？(复选）出示卡片1. 自己 2. 配偶 3. 父母 4. 子女 （15 岁以下） 注明） 请问您家购买的纯牛奶通常是在什么地方 ？(复选）出示卡片 商店类型 袋装 利乐砖包装 屋型奶包装大型超市 01 01 01中小型超市 02 02 02百货商店 03 03 03便民店/小铺 04 04 04副食品
4、商店 05 05 05奶站 06 06 06街头摊贩 07 07 07其它3 请问您家最近一次购买的纯牛奶包装的规格是多少？(复选）出示卡片 请问您家最近一次购买的纯牛奶包装的购买量是多少？( 复选）袋装 利乐砖包装 屋型奶包装规格7（袋） 7（盒） 7（盒）2001 01 012432 02 022503 03 035004 04 0410005 05 05 请问您家一般间隔多长 时间购买一次纯牛奶？(单选) 出示卡片频率 袋装 利乐砖包装 屋型奶包装一天一次或以上 01 01 01两天一次 02 02 02三天一次 03 03 03四天一次 04 04 04五天一次 05 05 05六天一
5、次 06 06 06七天一次或以上 07 07 07 请问您家的纯牛奶消费是以下哪种情况？(单选) 出示卡片1. 把纯牛奶当作饮料2. 把纯牛奶当作营养品3. 在特定场合或特殊时间饮用4. 其它 （请注明） 请问您选择纯牛奶时主要考虑的因素？(复选) 出示卡片1. 卫生 2. 不含防腐剂 3. 奶浓 4. 保质期 5. 其它（请注明） 请问您最常在什么场合喝纯牛奶？每次大概喝 ( 单选) 出示卡片1. 家里 2. 办公室 3. 餐厅 5. 其它（请注明） 请问您最常用什么方法喝纯牛奶？1. 直接喝 2. 加速溶营养品 3. 加入咖啡 4. 调酒 5. 其它（请注明） 请问您目前平均每月在纯牛奶
6、消费 ？ (单选) 出示卡片1. 10 元以下 2. 10 4. 50 5. 100 元以上 请问您今后 6 个月是否会增加纯牛奶的支出？1. 是 2. 否增加支出主要是 (单选) 出示卡片1. 增加用量 2. 选用更高档次和价位的产品。4请问您是通过什么途径或渠道知道这些纯牛奶的 ？1. 广告 2. 亲友介绍 4. 其他 通常来说您每个月的娱乐消费金额大概是 ？1. 500 元以下 2. 500 3. 1000 4. 3000 5. 5000 元以上 请问通常来说您个人每月娱乐消费金额大概占支出总金额的 ？下 5. 40%以上 请问通常来说您家庭每月娱乐消费金额大概占您家庭支出总金额的 ？下
7、 5. 40%以上 请问您去纯牛奶的方式属于哪一种 ？1. 偶尔去一次 2. 间断性 3. 经常去 4. 其他 . 只问 3 的被访者5背景资料下面我想与您谈谈几个有关您和您家庭的问题,供资料分析用,希望您不要介意。A. 请问您目前的工作状况是有工作还是没有工作? (如果被访者有工作则追问) (单选)那么, 您目前是全职工还是临时工?正在做全职工作. 1正在做临时工 . 2没有工作 . 3B. 请问您的职业是以下那一类？(单选) 出示卡片1. 国营企业职工 6. 三资企业人员 2. 事业机关干部 7. 专业技术人员 3. 企业管理人员 8. 退休人员 4. 商业服务人员 9. 个体工商户 5.
8、 科教文体卫人员 C. 请问您的年龄是多少周岁呢? (请记录实际年龄) 岁记录被访者性别 。D. 请问您现在的教育程度是: (单选) 出示卡片小学.高/中专.科.(包括所有奖金,工资,津贴等在内)(单选)出示卡片200 元以下 . 1 1100 . 11200 . 2 1200 . 12300 . 3 1300 . 13400 . 4 1400 . 14500 . 5 1800 . 15600 . 6 2200 . 16700 . 7 2500 . 17800 . 8 3000. . 18900 . 9 5000 元或以上 . 191000 . 不知道/拒绝回答. 206F. 请问卡片上哪一类最能代表您家庭每月的总收入呢? (包括所有奖金,工资,津贴等在内)(单选)出示卡片 400 元以下 . 1 4000 . 11400 . 2 4500 . 12600 . 3 5000 . 13800 . 4 5500 . 141000 . 5 6000 . 151500 . 6 6500
