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1、XXX人民医院检验科微生物室标准操作文件文件编号：JY-WSW-SOP-007版本号：2007 第1次修改编写者：XXX XXX审核者：XXX修订日期：2012年1月15日页码：第 1 页 共 2 页弯曲菌属检验标准操 作 规 程1概述弯 曲 菌 属 是 一 类 氧 化 酶 试 验 阳 性 、 有 动 力 、 微 需 氧 、 菌 体 弯 曲 的 革 兰 阴 性细 菌 ， 与 人 有 关 的 包 括 空 肠 弯 曲 菌 、 空 肠 弯 曲 菌 德 莱 亚 种 、 唾 液 弯 曲 菌 唾 液 亚种 等 21个 种 和 亚 种 。2标本类型粪便、肛拭等标本。3鉴定3.1 形态与染色 革兰阴性，菌体细
2、长，弯曲呈弧形。3.2 培 养 特 性 粪 便 标 本 应 选 用 CCDA活 性 炭 无 血 液 培 养 基 (CSM)或CampyCVA等 选 择 培 养 基 。 在 弯 曲 菌 CCDDA平 板 上 微 需 氧 (5 CO2)培 养 48小 时 后 ， 可 形 成 半 透 明 、 边 缘 整 齐 的 菌落。3.3 生 化 反 应 氧 化 酶 试 验 阳 性 ， 不 分 解 糖 类 ， H2S(醋 酸 铅 )、 马 尿 酸 钠 、触 酶 和 硝 酸 盐 还 原 试 验 均 为 阳 性 ， 脲 酶 试 验 阴 性 ， 42 生 长 ， 对 萘 啶 酸敏 感 ， 对 头 孢 噻 吩 耐 药 。
3、3.4 鉴别要点3.4.1 本 菌 属 特 征 革 兰 阴 性 弯 曲 菌 ， 微 需 氧 ， 氧 化 酶 、 触 酶 试 验 阳 性 ，不 分 解 糖 类 ， 42 时 生长。3.4.2 空 肠 弯 曲 菌 与 胎 儿 弯 曲 菌 的 鉴 别 空 肠 弯 曲 菌 马 尿 酸 钠 试 验 阳 性 ，25 时 不 生 长 ； 而胎儿弯曲菌则相反。3.4.3 空 肠 弯 血 菌 与 幽 门 螺 杆 菌 的 鉴 别 空 肠 弯 曲 菌 脲 酶 试 验 阴 性 ，42 时 生 长 ； 而 幽 门 螺杆菌脲酶试验强阳性，42 时不生长。3.5操作步骤3.5.1 氧化酶试验 参见氧化酶试验标准操作规程。3
4、.5.2 鉴 定 从 CCDA平 板 上 挑 取 可 疑 菌 落 ， 用 仪 器 鉴 定 或 手 工 生 化 (触酶 、 H2S、 马 尿 酸 钠、萘啶酸敏感试验)进行细菌鉴定。4药敏参 见 药 物 敏 感 性 试 验 标 准 操 作 规 程 及 CLSI M100一 S20最 新 版 本文 件 。5质量控制见质量管理程序。6检验结果解释与分析本 菌 感 染 轻 症 病 人 ， 一 般 不 需 要 治 疗 。 体 外 药 敏 显 示 对 氨 基 糖 苷 类 、 氟 喹诺 酮 、 红 霉 素 、 四 环 素 、 氯 霉 素 、 林 可 霉 素 、 呋 喃 妥 因 和 亚 胺 培 南 均 敏 感
5、， 对青 霉 素 、 万 古 霉 素 、 利 福 平 、 甲 氧 苄 啶 等 耐药。7.临床意义弯曲菌属可引起肠外感染和慢性持续性感染。空肠弯曲菌是引起散发性细菌性肠炎最常见的菌种之一，引起婴幼儿和成人腹泻。临床表现为水样便，每日320次，以后转为黏液脓血便。胎儿弯曲菌则主要引起肠外感染，如菌血症、关节炎、脑膜炎、肺部感染等。8.鉴定流程菌落观察：CCDA 上生化微凸、半透明、边缘整齐的菌落涂片染色：G ，菌体细长，弯曲呈弧形氧化酶阳性+脲酶幽门螺杆菌 +25生长 胎儿弯曲菌 +马尿酸钠空肠弯曲菌 大肠弯曲菌参考文献临床微生物检验标准化操作（第二版） 。19912012 年考研中医综合试题及答
6、案 刘云 - 4 -1991 年硕士研究生入学考试 中医综合科目试题 一、A型题：每一道考题下面都有A、B、C、D、E 5个备选答案，在答题时请选择一个最合适的答案，写在答题纸上1. “阴在内，阳之守也，阳在外，阴之使也”，主要说明阴阳之间存在着：A. 对立制约 B. 互根互用 C. 互为消长 D. 平衡协调 E. 互相转化2. 与精神意识思维活动关系最密切的是A. 心主血脉的生理功能 B. 肝主疏泄的生理功能 C. 脾主运化的生理功能 D. 肺主治节的生理功能 E. 肾主藏精的生理功能3. 肺为“水之上源”的主要依据是A. 肺的通调水道的功能 B. 肺具有布散水液的功能 C. 肺具有输精于皮
7、毛的功能 D 肺为脏腑之华盖 E. 饮入于胃上归于肺4.“乙癸同源”应归属于：A. 肝和心的关系 B. 肝和肺的关系 C. 肝和肾的关系 D. 肝和牌的关系 E. 肾和牌的关系 5.“吐下之余，定无完气”的生理基础是 A. 气能生津 B. 津能化气 C. 气能摄津 D. 津能载气 E. 气能行津6. 十二经脉气血充盛有余时，则渗注于：A. 经别 B. 别络 C. 浮络 D. 孙络 E. 奇经7 素问五藏生成篇说“多食酸”则：A. 脉凝泣而变色 B. 皮搞而毛拔 C. 筋急而爪枯D. 肉胝皱而唇偈 E. 骨痛而发落8. 临证指南医案指出“内风”的机理均属于 ：A. 体内气机的逆乱 B. 体内阴血
8、的不足 C. 体内阳气之变动 D. 诸风掉眩，皆属于肝 E. 体内筋脉失常9. “气盛则身以前皆热”的经脉是A. 手少阴心经 B. 任脉 C. 冲脉 D. 足阳明胃经 E 足太阴脾经10. “寒因寒用，热因热用”属于 ：A. 逆治法 B. 阳病治阴，阴病治阳 C. 阳中求阴，阴中求阳 D. 扶阳配阴，扶阴配阳 E 以上都不是11. 李士材的诊家正眼把脉象分为多少种 ?A. 24 种 B. 28 种 C. 27 种 D. 32 种 E. 36 种12. 望色十法中 “夭”是指：A. 色惨 B. 色闭 C. 色开 D. 色深浓 E. 色枯楠13. 腐苔主病与哪一项无关？A. 食积 B. 痰浊 C.
9、 湿温 D. 肝痈 E. 下疳14. 多食易饥 , 大便漉泄是A. 食积不化 B. 脾胃虚弱 C. 肝牌不和 D. 胃火亢盛 E. 胃强脾弱15. 天亮咳甚属于 ：A. 寒湿 B. 肾亏 C. 脾虚 D. 燥热 E. 肺实16. 下列哪种脉象不主实证 ?A. 革脉 B. 滑脉 C. 结脉 D. 肾脉 E. 弦脉17. 解索脉的特征是A. 脉在筋肉之间，脉搏极迟慢 B. 脉在筋肉之间，连连数急，三五不调C. 脉在皮肤，头定而尾摇 D. 脉在皮肤，如虾游水 E. 以上都不是18. 胸满，呕逆，飧泄，狐疝，遗溺属于 ：A. 足厥阴肝经病证 B. 足太阴脾经病证 C. 足少阴肾经病证 D. 足少阳胆经
10、病证 E. 足太阳膀胱经病证19. 少阴热化证的心烦不寐是因 ：A. 热扰胸脯 B. 热扰心神 C. 内有燥屎 D. 肝阳上亢 E. 水亏火旺20. 温病上焦病证不见以下哪个症状 ?A. 口渴 B. 谵语 C. 肢厥 D. 瘛疭 E. 脉浮数21. 哪味药可治痹痛、疥癣?A. 麝香 B. 牛黄 C. 冰片 D. 苏合香 E. 菖蒲19912012 年考研中医综合试题及答案 刘云 - 5 -22. 蜀漆的来源是A. 漆树的枝叶 B. 泽漆的全草 C. 黄常山的嫩枝叶 D. 干漆的加工品 E. 田三七的根23. 蟾酥内服一次用量是A.0.0150.03 克 B.0.30.6 克 C.0.10.2
11、克 D.0.0020.004 克 E. 以上都不是24. 我国最早记载制成乌头碱结晶的文献是A. 本草纲目 B. 本草蒙荃 C. 炮制大法 D. 白猿经 E. 本草备要25. 地龙的功效是A. 息风、平喘、祛风湿 B. 息风、利尿、退黄疸 C. 息风、利尿、退虚热D. 息风、安神、平喘咳 E. 息风、平喘、通经络26. 栀子的归经是A. 心、肺、胃、三焦经 B. 心、肝、胃、肺经 C. 心、肺、胆、膀胱经D. 心、胃、肝、胆经 E. 心、胃、肺、膀胱经27. 清肝养血明目退翳的药物是A. 谷精草 B. 密蒙花 C. 青葙子 D. 菟丝子 E. 沙苑子28. 固精缩尿兼能涩肠止泻的药是A. 金樱
12、子 B. 桑螵蛸 C. 覆盆子 D. 赤石脂 E. 乌梅29. 下列除哪项外均为苦味药的作用 ?A. 清热泻火 B. 泄降逆气 C. 引药下行 D. 通泻大便 E. 燥湿坚阴30. 既能燥湿止带，又能消肿排脓的药是A. 乌贼骨 B. 白蔹 C. 白芷 D. 苍术 E. 白果31. 下列方剂的组成药物中含有生地黄的是A. 阳和汤 B. 炙甘草汤 C. 六昧地黄丸 D. 泰山磐石散 E. 玉女煎32. 安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹三方功用各有所长，其中紫雪丹长于：A. 清热 B. 解毒 C. 豁痰 D. 开窍 E. 镇痉33. 犀黄丸的功用是A. 清热解毒，消肿溃坚，活血止痛 B. 清热解毒，化痰软
13、坚，消散瘿瘤 C. 解毒消痛，化痰散结，活血祛瘀 D. 疏风清热，化痰散结，凉血消肿 E. 行气活血，祛湿化痰，软坚消癥34. 苇茎在千金苇茎汤中的主要治疗作用是A. 清肺泄热 B. 生津止渴 C. 化瘀排脓 D. 润肺排痰 E. 利湿消痈35. 肝郁血虚，脾失健运。见两胁作痛，神疲食少，脉虚弦者，治宜选用：A. 一贯煎 B. 越鞠丸 C. 逍遥散 D. 四逆散 E. 以上都不适宜36. 身热多汗，心胸烦闷，气逆欲呕，体倦口干，舌红少苔，脉象虚数者，治宜选用：A. 导赤散 B. 白虎加人参汤 C. 生脉散 D. 竹叶石膏汤 E. 王氏清暑益气汤37. 既可用以治疗脾不统血所致的便血、崩漏或月经超前，量多色淡，淋漓不止；又可用以治疗脾不健运所致的食少体倦，神疲少寐的方剂是A. 温牌汤 B. 健脾丸 C. 清脾饮 D. 实脾散 E. 归脾汤38. 胃气虚弱，痰浊内阻，心下痞硬，臆气不除者治宜选用：A. 三子养亲汤 B. 苏子降气汤 C. 半夏泻心汤 D. 四磨汤 E. 旋覆代赭汤39. 产后血虚受寒，恶露不行，小腹冷痛者，治宜选用：A.
