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1、1抗糜散治疗慢性糜烂性胃炎 42 例疗效分析【摘要】目的探讨抗糜散治疗慢性糜烂性胃炎的疗效。方法采用抗糜散治疗。结果治疗组痊愈 23 例，显效 15 例，有效 3 例，无效 1例，总有效率 97.7%；对照组痊愈 9 例，显效 21 例，有效 4 例，无效 7 例，总有效率 83.8%。讨论抗糜散治疗糜烂性胃炎症状消除快，疗效好，尤其是黄芪、党参、薄公英、灵芝、三七等众多药物含有多种抗癌物质，具有较好的抗癌，防癌作用，可预防糜烂性胃炎的癌变，故本方具有推广使用价值。 【关键词】抗糜散慢性糜烂性胃炎疗效分析 慢性糜烂性胃炎又称疣状胃炎，是临床上较为特殊的胃炎，主要是以胃粘膜糜烂，隆起红肿充血为病
2、理改变的胃粘膜炎症。以上腹痛烧心灼热，腹胀纳差为临床特征。治疗上较为棘手，笔者近五年来自拟抗糜散治疗该病 42 例，疗效满意，报道如下： 1 临床资料 1.1 一般资料：治疗组 42 例，男 25 例，女 17 例；30 岁 8 例，3040 岁 29 例， 40 岁 5 例，病程 6 月13 年，多为 25 年，主要临床表现为病情反复发作，具不规律不同程度上腹部疼痛，灼痛烧心，腹胀纳差，恶心泛酸，上腹部轻压痛等，舌红、苔黄、脉弦数。全部病例经胃镜检查确诊，随机设对照组 41 例，其性别、年龄、病程、症状体征及辅助检查无明显差异（P0.05） 。 1.2 治疗方法：治疗组：采用抗糜散治疗。处方
3、：黄芪 25 克，党2参 15 克，黄精 10 克，黄连 3 克，灵芝 10 克，丹参 10 克，田三七 5 克，薄公英 20 克，白芨 15 克，淮山 15 克，甘草 3 克。加减：腹胀加苏梗 10 克，香附 10 克，嗳气泛酸盛加瓦楞子 15 克，法夏10 克。纳差加炒麦芽 15 克，炒山楂 15 克，每日 1 剂，水煎分 2次服，4 周 1 疗程。对照组：维酶素片 5 片，1 日 3 次，雷尼替丁胶丸 1.5mg，1 日 3 次，疗程同治疗组。 1.3 疗效标准：痊愈：症状体征全部消失，胃粘膜炎性改变恢复正常。显效：症状体征及胃粘膜炎性改变明显减轻。有效：症状体征及胃粘膜炎性病变改善。无
4、效：症状体征及粘膜病变无改善。胃粘膜炎性改变修复以胃镜为准。 2 结果 本组病例经一疗程治疗后，两组的治愈率差异非常显著，经统计学处理 P0.01。 治疗组痊愈 23 例，占 54.8%；显效 15 例，占 35.8%；有效 3例占 7.1%；无效 1 例占 2.3%，总有效率为 97.7%。对照组痊愈 9例占 22%；显效 21 例占 51.2%；有效 4 例占 9.8%；无效 7 例占17%，总有效率为 83.8%。3 讨论 慢性糜烂性胃炎属中医“胃脘痛”范畴，其病因多由长期情志不和，饮食不节和寒湿，热毒，诸邪损伤脾胃所致；其主要病机多为正气虚弱，气滞血瘀，湿热内蕴，郁毒内停。近年来血瘀，
5、幽门螺杆菌感染，自由基损伤倍受关注，经临床观察证实，抗糜散治疗慢性糜烂性胃炎疗效可靠，无毒副作用，其机理可能与以下作用有关：3益气健脾，促进胃肠运动，增强消化机能。重用黄芪、党参、淮山、黄精，补中益气，健运脾胃，帮助消化，增强体质，提高对抗攻击性因子的能力。活血化瘀，改善血液循环，促进细胞再生与修复1，2。久病入络，虚久则瘀，是该病的主要病理改变，丹参、田三七，可活血化瘀，改善血液循环和胃粘膜的血流状态，纠正局部组织细胞的缺血缺氧，降低毛细血管通透性，促进炎性渗出的吸收，改善胃粘膜营养及胃粘膜固有腺体再生，肠化消失，以恢复正常的粘膜屏障功能。掏清除 Hp，党参、黄精、黄连，薄公英等可抑制消除
6、Hp，有助于阻断其致病作用。 抗胃粘膜攻击因子，党参、黄芪、甘草可良性调节胃液的分泌功能，减少胃游离酸和总酸度；使胃液 pH 值上升，拟拮抗胃粘膜攻击因子刺激。抑制，清除自由基起到抗氧化作用，保护胃粘膜。黄芪、丹参、灵芝、黄莲，即可抑制自由基产生，亦可阻断自由基连锁反应，清除自由基，对抗自由基对细胞的损害。 抗糜散治疗糜烂性胃炎症状消除快，疗效好，尤其是黄芪、党参、薄公英、灵芝、三七等众多药物含有多种抗癌物质，具有较好的抗癌，防癌作用，可预防糜烂性胃炎的癌变，故本方具有推广使用价值。 参考文献 1危北海.慢性胃炎的诊治，中西结合杂志，1990， （5）：265. 2罗珠林，潘伯荣，陈渝等.胃病的粘膜瘀血 血液循环障碍研究进展，第二届全国胃病学术会方资料汇编，1996，9：33-35. 43赵子厚.自由基与胃粘膜损伤，第二同全国胃病学术会议论文资料汇编，1996，9 ：3-5. 4葛惠男.慢性胃病中医治疗江苏科学技术出版社出版，2001，1264-269.
