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1、肢体疼痛别大意可能是动脉栓塞近期超声室遇到多起急性下肢动脉栓塞的患者，急性下肢动脉栓塞的患者多以突然下肢疼痛，明显变凉，不能行走而来就诊。现就动脉栓塞做个简要介绍：动脉栓塞是指血块或进入血管内的异物成为栓子，随着血流冲入并停留在口径与栓子大小相似的动脉腔内，造成血流阻塞，引起急性缺血的临床表现。特点是起病急骤，症状明显，愈合严重，需积极处理。脉栓塞的肢体常具有特征性的所谓“5P”征：疼痛、麻木、无脉、苍白和运动障碍。(一)疼痛：往往是最早出现的症状，大多数病人的主要症状是剧烈疼痛，部分病人可仅感酸痛，个别病人可无疼痛感觉。 (二)麻木、运动障碍：患肢远端呈袜套型感觉丧失区，由周围神经缺血所引起
2、。其近端有感觉减退区，感觉减退平面低于栓塞部位。 (三)苍白、厥冷：由于组织缺血，皮肤乳头层下静脉丛血流排空，皮肤呈蜡样苍白。若血管内尚积聚少量血液,在苍白皮肤间可出现散在青紫斑块。肢体周径缩小，浅表静脉萎瘪。皮下出现细蓝色线条，皮肤厥冷，肢体远端尤为明显，皮温可降低 35。 (四)动脉搏消失或减弱：栓塞部位的动脉有压痛，栓塞以下后动脉搏动消失或减弱。 凡突然发生肢体疼痛伴急性动脉缺血表现，相应动脉搏动消失者，诊断大致成立。预后：急性动脉栓塞治疗的关键在于早期诊断和早期治疗。据统计，急性动脉栓塞的病死率为 5% 32%，截肢率为 4%31%。截肢率主要受缺血时间长短的影响，有报道病程超过 48h，栓塞部位在腘动脉近侧和锁骨下动脉者，截肢率可达 50%左右；病死率则与患者本身合并的内科疾病密切相关。导致患者死亡的常见原因为心脏合并症、肺功能不全(包括肺梗死或肺炎)、肾功能衰竭、多发性或再发血栓栓塞等。值得重视的是，延误诊断与治疗必将直接影响疾病的预后。综合文献报道，肢体缺血时间在 612h，病死率约 19%，救肢率 93%；缺血时间为 1248h 者，病死率高达 31%以上，救肢率为 78%。 预防：高脂血症、高血压、吸烟、糖尿病、肥胖和高密度脂蛋白低下等，是本病的易患因素，因此在预防上亦是重点。严格地控制这些危险因素，可以有效地达到预防的目的。功能科：李玲君
