《下肢深静脉血栓的非药物治疗》由会员分享，可在线阅读，更多相关《下肢深静脉血栓的非药物治疗（1页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、下肢深静脉血栓的非药物治疗（一） 深静脉血栓的形成血液在静脉内不正常的凝结，属静脉回流性疾病。好发部位为下肢，常见于骨科大手术后，深静脉血栓是肺栓塞栓子的主要来源。根据下肢深静脉血栓栓塞的部位可分为远端和近端深静脉血栓，位于腘静脉内或以上的部位血栓称为下肢深静脉血栓。（二）肺血栓栓塞症 PTE指来自静脉系统或右心的血栓栓塞肺动脉或其分支所致肺循环和呼吸功能障碍性疾病，即通常所称的肺栓塞。（二） 导致静脉血栓的因素静脉血流缓慢，静脉壁损伤和血液高凝状态。（三） 下肢深静脉血栓的诊断1. 临床特点：多见于手术后，创伤，晚期肿瘤，昏迷或长期卧床病人。起病急，患肢肿胀，发硬，疼痛，活动后加重，偶有发热
2、，心率加快。血栓部位压痛，沿血管可扪及索状物，血栓远端肢体或肢体肿胀，皮肤呈青紫色，皮温降低，足背，胫后动脉搏动减弱或消失，或出现静脉性坏疽。血栓延伸之下腔静脉时，双下肢，臀部，下腹和外生殖器均明显水肿。后期血栓机化，常遗留静脉功能不全，出现浅静脉曲张，色素沉着，溃疡，肿胀等，深静脉血栓形成后综合征。2. 静脉血栓形成的辅助检查：加压超声成像，彩色多普勒超生探查，放射性核素血管扫描检查，CT，静脉造影，阻抗体积扫描测定，血浆 D-二聚体测定。（四） 下肢深静脉血栓的预防措施1. 基本预防措施：在四肢或盆腔邻近静脉周围的操作应轻巧，精细，避免静脉内膜损伤。术后抬高患肢时，不要在腘窝或小腿下单独垫枕，以免影响小腿深静脉血流。鼓励患者尽早开始经常地足，跖主动活动，并多做深呼吸及咳嗽动作。尽可能早期离床活动，下肢可逐级加压弹力袜。2. 机械预防措施：包括足底静脉泵，间歇充气加压装置及逐级加压弹力袜，他们均利用机械性原理促使下肢静脉血流加速，降低术后深静脉血栓形成的发生率。但在临床试验中，抗栓药物的疗效优于非药物预防措施，因此这些方法只用于有高危出血因素的患者，或与抗栓药物联合应用以提高疗效。
