《五年制临床专业外科学总论测试题》由会员分享，可在线阅读，更多相关《五年制临床专业外科学总论测试题（23页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、五年制临床专业外科学总论测试题（A）一、选择题： (每小题 1分，共 50分) A1 型题 1. 常用于手术室内空气的灭菌方法是 : A. 打开门窗,使空气流通即可 B. 气性坏疽手术后手术间用乳酸消毒 C. 紫外线照射 D. 绿脓杆菌感染手术间仅用乳酸消毒即可 E. 电离辐射 2 铺好无菌中单后，如果位置不准确，移动无菌巾位置的原则是： A只能由手术区向外移 B只能由手术区向下移 C只能由手术区向上移 D只能向手术区内移 E只能由手术区向对侧移 3. 手术区皮肤消毒范围应包括切口周围： A 5cm B 10cm C 15cm D 20cm E 30cm 4 代谢性酸中毒最突出的表现是 A疲乏
2、、眩晕、嗜睡 B 感觉迟钝或烦躁 C 呼吸深而快 , 呼气中带有酮味 D 心率加快 , 血压偏低 E 神志不清或昏迷 5. 低渗性缺水、重度缺钠导致休克时，应快速输入 A5%氯化钠溶液 B复方氯化钠溶液 C平衡盐溶液 D晶体溶液和胶体溶液 E晶体溶液和升压药物 6. 简易估计正常成年人体热量需要方法是：以公斤体重计，每天基本需要量为： A 10-15kcal B 15-20cal C 20-25kcal D 25-30kcal E 30-35kcal 7. 高血钾最危险情况是 A心跳骤停 B腹胀 C肠梗阻 D呕吐 E呼吸抑制 8. CPR后因缺氧最易引起并发症是 A肺水肿 B脑水肿 C心功能衰
3、竭 D肾功能衰竭 E肝功能衰竭 9. 列术后引流管的处理方法中，哪项错错误的 A对各种引流管应注意有无堵塞、扭曲、脱出 B注意记录引流液的颜色和量 C置于胆道的“T”形管引流应在术后第 2天拔出 D胃肠减压管在胃肠功能恢复后拔出 E乳胶片引流多在术后 2448 小时拔出 10. 麻醉时最容易和最先受到影响的重要功能是： A心功能 B肾脏功能 C呼吸功能 D肝脏功能 E免疫功能 11. 低钾血症最初表现是 A口苦 B恶心、呕吐 C肌无力 D肠麻痹 E心电图出现 T波降低、变宽、倒置等 12. 健康人一次失血量不超过多少毫升可不输血： A. 500ml B. 800ml C. 1000ml D.
4、1200ml E. 1500ml 13. 库血保存的时间不超过： A3 天 B1 周 C2 周 D. 3周 E. 5 周 14.全麻术后未清醒的病人，最适宜的体位 A仰平卧位 B仰平卧侧头位 C头低足高位 D侧卧位 E半卧位 15. 诊断术后肺不张较有意义的体征是： A术后早期发热，呼吸及心率增快 B白细胞及中性粒细胞增高 C胸部叩诊呈浊音或实音 D听诊有局限性湿性罗音 E呼吸音减弱、消失或为管性呼吸音 16. 严重挤压伤的早期并发症，下列哪项不会出现 A骨筋膜室综合症 B休克 C脂肪栓塞 D气性坏疽 E急性肾功能衰竭 17. 脓血症与败血症最主要的鉴别点是： A.血液细菌培养阳性 B.贫血
5、C.转移性脓肿 D.寒战、高热 E.白细胞增加 18 开放性气胸的现场急救措施是 A吸氧、输液 B胸穿抽气 C清创术 D立即用清洁物品填塞伤口 E镇静、止痛 19. 肉瘤的概念是： A来自上皮组织的肿瘤 B来自上皮组织的恶性肿瘤 C来自软组织的恶性肿瘤 D来自间叶组织的恶性肿瘤 E来自肌肉组织的恶性肿瘤 20非胃肠道手术，术前应禁食 A. 2小时 B. 4 小时 C. 8 小时 D. 12小时 E24 小时21. 腹腔脓肿定位后的处理是： A. 局部热敷 B. 广谱抗生素 C. 引流 D. 制动 E.半卧体位 22.最常见的影响创伤愈合的局部因素是 A .伤口感染 B. 局部循环障碍 C. 损
6、伤范围大 D. 局部缝合过紧 E. 合并组织继发性损伤 23 可用于作为器官移植的供者有： A尚未控制的全身感染者 B脑原发性恶性肿瘤 CHIV 者 D脓毒症血培养阳性 E以上均不可以 24 术后腹部切口裂开的预防措施中 ,下列哪项是错误的? A术前提高营养状况 B术中必要时作皮肤减张缝合 C术后及时处理腹胀 D腹带作适当的腹部包扎 E咳嗽时最好取高坡卧位 25肠内营养常见的并发症是： A. 感染、腹痛、腹泻 B. 呕吐、感染、腹痛 C. 误吸、腹胀、腹泻 D. 严重肝功能损害腹胀、腹泻 E. 感染、呕吐、腹痛 26 我国采用烧伤深度判断分类方法是： A 三度法 B 三度二分法 C 三度四分法
7、 D 四度法 E 四度五分法 27 麻醉前用药的目的不包括： A 消除病人紧张、焦虑及恐惧心情 B 预防术后感染 C 提高病人痛阈，缓解术前疼痛 D 抑制呼吸道腺体分泌功能 E 减轻或消除手术或麻醉引起的不良反射 28 在我国，常用于肝癌普查的检查是： A 超声检查 BAFP C 腹部 X 线摄片 D 放射性核素肝扫描 EMRI 29 脓性指头炎切开减压引流的指征是 A红肿 B发热 C搏动性跳痛 D出现波动后 E针刺样疼痛 30浅 II 度和深 II 度烧伤的共同特点是： A都有疼痛和水泡 B基底红、均匀、潮湿 C都有血管栓塞症 D2 周左右愈合 E都有瘢痕增生 A2 型题 31患者，女性，手
8、术后给予输血补充血容量，输血 1-2小时后，突起寒战，高热头痛，血压16/12kpa，应考虑为； A. 溶血反应 B. 发热反应 C. 疟疾感染 D. 体温中枢受损 E. 过敏反应 32. 慢性肠梗阻病人，10 天来每天呕吐大量胃肠液，每天给其输液为 10葡萄溶液 3000ml，5葡萄糖盐水 500ml。病人出现精神错乱，共济失调，躁动，昏迷。应考虑为： A.高渗性非酮性昏迷 B.肺水肿 C.水中毒 D.低钾血症 E.低钙血症 33. 一患者，女， 33 岁，甲状腺大总切除术后，伤口红肿，但未化脓，则该病人的切口为 A 类切口乙级愈合 B 类切口甲级愈合 C 类切口丙级愈合 D 类切口乙级愈合
9、 E 类切口丙级愈合 34. 某民工在工地干活，踩到一生锈铁钉，刺破右足一周后，出现全身乏力，头晕、头痛，咀嚼无力，随后出现张口困难，颈活动不灵活，昨天出现四肢肌肉抽搐，但无发热、呕吐，来院就诊。给予使用破伤风抗毒素，其目的是 . 减少毒素的产生 . 中和游离毒素 . 控制和解除痉挛 . 防治并发症 . 抑制破伤风杆菌 A3 型题 (问题 3538) 男， 30 岁，2 小时前因车祸致左胸、腹部撞伤，自诉头晕、心慌、口渴，体检：面色苍白、四肢厥冷、额部渗汗，左上腹见皮肤瘀斑，左上腹及中下腹均有压痛，轻度反跳痛，腹肌紧张不敏感，血压6.7/0kPa(50/0mmHg)，心率 132次/分钟。 3
10、5此时最紧急的治疗措施是 A急送手术室剖腹探查 B立即应用止血药物 C立即应用升压药 D迅速扩充血容量，尽早手术止血 E快速纠正酸中毒 36估计此时失血量约占全身血容量百分比 A10 B15 C20 D30 E40 37为明确诊断，首先要做的检查是 A胸、腹部 X线摄片 B腹部 B超 C胸、腹部 CT D腹部穿刺 E急查血常规 38为纠正休克，估计该病人的输血及补液总量应为 A2500ml B3000ml C4000ml D4500ml E5000ml 以上 (问题 3942) 男， 17 岁，高热 5天伴纳差 3天就诊，当天查血压 14/10kPa(105/75mmHg)，左趾甲沟部破溃流脓
11、，左侧小腿肿胀，皮肤发红不明显，白细胞计数 2010 9 /L，中性粒细胞为 0.85。 39初步诊断是 A左趾甲沟炎 B左趾坏疽 C左侧小腿丹毒 D左小腿蜂窝组织炎 E.感染性休克 40左趾经清创处理后必须应用 A大剂量青霉素 B激素 C退热剂 D第一代头孢抗菌药物 E维生素 41经处理 3天后病人高热不退，且血压和血小板计数下降，此时病人可能合并有 A脓毒症 BDIC C感染性休克 D多器官功能不全综合征 E菌血症 42此时，最可能的致病微生物是 A厌氧菌 B真菌 C革兰染色阴性杆菌 D病毒 E耐药革兰染色阳性细菌 B 型题 A部分生发层存在 B伤及表皮层 C局部皮革样改变 D愈合后不留疤
12、痕 E残留皮肤附件 43深二度烧伤 44三度烧伤 A 皮内网状淋巴管的急性感染 B 疏松结缔组织的急性感染 C 皮下淋巴管及其周围的急性感染 D 单个毛囊及周围组织的急性化脓性感染 E 多个相邻毛囊及周围组织的急性化脓性感染 45 浅部急性淋巴管炎 46 急性蜂窝织炎 47 痈 A 一期缝合 B 24 小时后缝合 C 2 3 日后缝合 D 延期缝合 E 一期缝合放置胶片引流 48 战地四肢损伤清创后 49 面部损伤 24 48 小时清创后 A 50 伤口 12 24 小时行清创后 二、名词解释 (34 共 12分) 1.全脊椎麻醉： 2.脓毒症： 3.围手术期： 4.交界性肿瘤： 三、简答题：
13、 (共 18分) 1高血钾的治疗措施有哪些(5 分) 2. 术前需预防性应用抗生素的情况有哪些? (4 分) 3. 简述 癌症的转移途径 （ 4 分） 4.简述输血的并发症。(5 分) 四、论述题：（ 20 分） 1 某手术室安排了一个手术台先后作胃溃疡胃部分切除术、腹股沟疝修补术和肛周脓肿切开引流术。请问该手术室如此安排合理吗 ? 为什么?应如何安排？（8 分）2 男性， 45 岁，患“胃溃疡”病十多年，晚餐后突起腹痛，在当地卫生院治疗三天病情加重转入我院。入院体查：体温 39 ，脉搏 120次/分，呼吸 34次/分，血压 8.0/5.3kPa(60/40mmHg,)神志淡漠，皮肤湿冷，满腹
14、压痛明显，右下腹穿刺抽出脓性液体，考虑溃疡穿孔所致。 实验室检查： Hb140g/L,WBC1810 9 ,N90%,Na + 125mmol,K + 3.2mmol,Ca + 2.3mmol/L,CO 2 CP17mmol/L。 根据你在外科学总论所学的知识给患者作全面的诊断。在你所执定的治疗方案中，其治疗原则是什么？ (12分)测试题（A）答案一、选择题： (每小题 1分，共 50分) A1 型题 1 C2 A3 C4 C5 D6 D7 A8 B9 C10 C11 C12 B13 D14 B15 E16 D17 C18 D19 D 20 D21 C22 A23 B24 E25 C26 C2
15、7 B28 B29 C30 A A2型题： 31 B32 D33 A34 B A3型题 35 D36 E37 D38 E39 A40 A41 C42 E B 型题 4344 C45 C46 B47 E48 D49 A50 E 二、名词解释 (12 分) 1.全脊椎麻醉： 由于硬膜外麻醉所用局麻大部分或全部误注入到蛛网膜下腔，使全部脊神经被阻滞的现象。 2.脓毒症： 因感染引起的全身性炎症反应，体温、循环、呼吸有明显的改变者，用以区别一般非侵入性的局部感染。 3.围手术期：是从病人决定需要手术治疗开始到病人术后康复阶段这一围绕病人手术的前后时期。 4.交界性肿瘤：形态上属良性，但常呈浸润性生长，切除后易复发，甚至可出现转移，从生物行为上显示为良性与恶性之间类型的肿瘤。 三、简答题： (共 18分) 1高血钾的治疗措施有哪些(5 分) 高血钾的治疗措施包括 (1)停用一切含有钾的药物或溶液。(2)降低血清钾浓度的措施： 使 K 暂时转入细胞内，静脉滴注 5SB100200
