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1、泌尿外科主治医师：烧伤外科学题库一1、单项选择题（江南博哥）化学烧伤（）A.创面界限分明，渗出少，水肿轻B.创面由于组织脱水而形成硬焦痂C.皮损有一定的潜伏期，发展缓慢而后果严重D.创面渗出多，早期不会形成焦痂E.创面呈黄色本题答案：A2、单项选择题成人双手、双前臂、前后躯干烧伤，面积为（）A.24%B.26%C.35%D.37%E.32%本题答案：D3、单项选择题有关烧伤焦痂切开减张，以下哪项是正确的（）A.凡肢体、躯干、颈部环形焦痂束缚，均可行焦痂切开减张术B.以深度创面为主的烧伤患者，即使是环匝状烧伤，也不需行焦痂切开减张术C.非环匝状烧伤创面，不需行焦痂切开减张术D.行焦痂切开减张术时
2、，往往将表层坏死皮肤全层切开即可E.必须在麻醉下进行本题答案：A本题解析：深度烧伤创面，有时也需行焦痂切开减张术，尤其是环匝形烧伤创面；应该高度警惕，不可延误，以免给患者带来难以弥补的损失。即使非环匝形烧伤创面，有时也会出现严重的束缚、压迫症状，需行焦痂切开减张术，尤其是创面较深等情况。行焦痂切开减张术时，往往需将表层坏死皮肤全层切开，直至深筋膜，甚至达肌膜层，才能保证减张充分。焦痂切开减张，一般不需麻醉；紧急情况下，更应争分夺秒，及时减张，以减轻患者的损失。4、单项选择题有关烧伤创面脓毒症的概念以下哪一项是错误的（）A.创面有细菌感染，并向痂下临近的非烧伤组织侵入B.痂下组织细菌量计数超过1
3、05CFU/gC.血培养多为阴性D.创面可以没有细菌感染，但痂下组织细菌量计数超过105CFU/gE.细菌毒素引起全身感染中毒症状本题答案：D本题解析：创面感染是引起创面脓毒症的必要条件。5、单项选择题一病人伤后12天愈合，有色素沉着，当时烧伤深度为（）A.度B.浅度C.深度D.度E.混合度本题答案：B6、单项选择题成人右手占体表面积的（）A.1%B.2.5%C.3%D.3.5%E.5%本题答案：B7、单项选择题患者烧伤早期出现血红蛋白尿时，在快速补液、应用利尿剂的同时，还应输入（）A.抗菌药物B.高渗盐水C.低分子右旋糖酐D.白蛋白E.5%碳酸氢钠本题答案：E8、单项选择题有关烧伤休克延迟复
4、苏的患者，目前多主张在多长时间内补足按公式计算的液体量为妥（）A.6小时内B.1小时内C.12小时D.23小时E.34小时本题答案：C本题解析：按常规补液公式，担心短时间内输液过多并发心力衰竭和脑水肿，而使烧伤早期补液量远远低于需要量，可造成严重后果。第三军医大学研究证明，在严密观察下，于12小时内补足按公式计算应该补充的液体量，尽快纠正休克，对防治休克后的并发症是有效的。9、单项选择题下述哪项不是烧伤的现场急救原则（）A.迅速脱离致伤源B.立即冷疗C.就近急救D.分类转送专科医院E.立即镇静补液本题答案：E本题解析：烧伤现场急救原则是迅速脱离致伤源，立即冷疗，就地急救，分类转送专科医院。10
5、、单项选择题用九分法计算成人烧伤面积时，下列错误的是（）A.头颈部9%B.两上肢18%C.躯体26%D.双臀部9%E.双下肢41%本题答案：D11、单项选择题关于烧伤补液哪项措施不合适（）A.每日补给水分量成人20003000mlB.每日补给水分量儿童70100ml/kgC.第二个24小时所给水分量不变D.每日补给水分量婴儿100150ml/kgE.第二个24小时所给水分量是第一个24小时之半量本题答案：E12、单项选择题有关烧伤创面的处理，哪项错误（）A.大面积烧伤病人入院后立即给予彻底清创B.较大且完整的水疱宜清除水疱液C.头、颈和会阴部烧伤创面适用于暴露疗法D.尚不能准确判断深度或度烧伤
6、创面时，宜采用削痂疗法E.浅度烧伤创面宜采用包扎疗法本题答案：A13、单项选择题从损伤的病因分类来看，烧伤属于（）A.生物性损伤B.化学性损伤C.机械性损伤D.物理性损伤E.以上都不是本题答案：D本题解析：烧伤是因具热能的气体、液体、固体及具电能、化学能和放射能等的物质引起的一类损伤，其中以热能烧伤最常见。14、单项选择题烧伤外源性病原菌侵入的最主要途径是（）A.创面B.肠道C.呼吸道D.静脉导管E.留置导尿管本题答案：A15、单项选择题休克期观察的指标中，最主要的是（）A.意识B.呼吸C.脉搏D.血压E.尿量本题答案：E16、单项选择题成人双上肢烧伤，创底肿胀发红，皮温高，有剧痛正确诊断为（
7、）A.18%浅度烧伤B.18%深度烧伤C.20%浅度烧伤D.20%深度烧伤E.18%度烧伤本题答案：A17、单项选择题男性，15岁。头颈部，四肢及会阴部火焰烧伤4小时。查体：T370，P160次分，R25次分，BP6044mmHg。烦躁不安，手足湿冷，无尿。烧伤总面积60%TBSA，深度20%，度30%。 根据患者情况，其烧伤的严重程度为（）A.轻度烧伤B.中度烧伤C.重度烧伤D.介于中度和重度烧伤之间E.特重度烧伤本题答案：E18、单项选择题男性，53岁，夏季开水烫伤右腿前侧为7%浅度和深度。 若该患者经治疗，体温、血常规恢复正常，全身情况较好，伤后20天时，右小腿仍有2%创面未愈，为肉芽创
8、面。最好选择以下哪项治疗方法（）A.创面外用抗生素+凡士林纱布包扎B.中药外敷包扎C.创面经术前处理后行自体皮片移植术D.异体皮覆盖换药E.异种皮覆盖换药本题答案：C19、单项选择题大面积深度烧伤患者合并ARDS，应该（）A.禁止实施切痂植皮手术B.积极清除坏死焦痂C.创面应用强有力抗生素D.必须进行有创血流动力学监测E.大量输血本题答案：B本题解析：感染是导致烧伤患者发生ARDS的主要诱因；坏死焦痂是大面积深度烧伤患者主要的感染源。20、单项选择题按引起烧伤的原因分类，下列哪项是错误的（）A.热力烧伤B.物理烧伤C.化学烧伤D.电烧伤E.放射烧伤本题答案：B本题解析：引起烧伤的原因可概括分为
9、4类，热力、化学、电流及放射烧伤。21、单项选择题女性患者，热液烫伤，面积80%，伤后5个小时才开始接受正规液体复苏治疗，伤后4天出现柏油便，血红蛋白70g/L。 该患者应考虑烧伤并发（）A.应激性溃疡B.胃溃疡C. 食管静脉曲张D.细菌性肠炎E.菌血症本题答案：A22、单项选择题成年男性病人，烧伤面积70%，伤后20天，体温39.9，心率132次分，呼吸24次分，外周血白细胞18109/L，应用泰能3g/d，连续应用6天，体温仍高，并出现腹泻8次日。需要采取哪些措施（）A.增加泰能用量B.联合应用抗生素C.停用泰能，改用局部抗生素D.输血E.停用抗生素或增加抗真菌药物本题答案：E23、单项选
10、择题下述哪项不是暴露疗法的适应证（）A.头、面、颈、臀、会阴和躯干烧伤创面B.炎热季节或成批烧伤病人收治时C.大面积深度烧伤D.婴幼儿或不能合作的成年人E.严重感染，特别是绿脓杆菌感染的烧伤创面本题答案：D本题解析：婴幼儿或不能合作的成人为减少创面的污染和再损伤，多采用包扎疗法。24、单项选择题女性，20岁，体重50kg，头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤3小时入院。烧伤总面积56%，深度26%，度3%。病人烦躁不安，手足湿冷，心率140次分，呼吸25次分，伤后无尿。 紧急处理应首先（）A.立即配血、输血B.无痛下清创C.立即给予气管插管D.立即使用抗生素E.迅速建立静脉输液通路本题答案：E25、
11、单项选择题岁小儿，头部及右上肢全部被开水烫伤，8小时入院。病儿入院时呈嗜睡状态，皮肤发花，心音低钝，脉搏细弱，伤面大部分表皮脱落，散在水疱。 该患儿调节液体的临床指标要求尿量不少于（）A.5ml/hB.10ml/hC.15ml/hD.20ml/hE.25ml/h本题答案：B26、单项选择题烧伤的包扎疗法，不正确的是（）A.有保暖，固定和制动肢体的作用B.降低烧伤后超高代谢C.包扎疗法适用于会阴部烧伤D.可减少创面的污染E.便于转运和护理本题答案：C27、单项选择题成年男性，在房间内因煤气泄露燃烧而导致头、面、颈部、双上肢烧伤，伤后2小时来医院就诊。体检发现，病人声音嘶哑，面部肿胀明显，双上肢双
12、手创面呈环匝状皮革样改变，渗出不多，痛觉减弱。 此患者首先应考虑烧伤可能合并（）A.烧伤休克B.神经损伤C.ARDSD.吸入性损伤E.毒性反应本题答案：D28、单项选择题深度烧伤创面愈合，主要依靠以下哪些组织再生长出新生上皮（）A.表皮B.真皮网状层C.真皮胶原纤维D.残存的皮肤附件上皮E.真皮原纤维本题答案：D29、单项选择题常伴有神经、血管、肌肉等深部组织损伤的是（）A.强碱烧伤（不包括生石灰）B.电弧烧伤C.电接触伤D.生石灰 烧伤E.硫酸烧伤本题答案：C30、单项选择题成人与儿童，烧伤总面积最低超过以下限度，就可发生低容量性休克，需静脉复苏补液（）A.成人5%，儿童5%以上B.成人10
13、%，儿童5%以上C.成人15%，儿童10%以上D.成人20%，儿童20%以上E.成人25%，儿童20%以上本题答案：C泌尿外科主治医师：烧伤外科学考点巩固1、单项选择题成人、度烧伤面积超过多少应该给予液体复苏治疗（）A.10%B.20%C.3%D.25%E.15%本题答案：B本题解析：研究表明，成人、度烧伤面积超过20%就可能发生休克。2、单项选择题男性成年患者，烧伤面积80%，均为度烧伤，创面处理应选择哪种方法为宜（）A.有计划分期切痂植皮B.局部应用中草药C.一次性切痂植皮D.自然脱痂植皮E.磺胺嘧啶银冷霜保痂本题答案：A3、单项选择题女性，24岁，体重60kg。双下肢烫伤，部分水疱破损，
14、创面微湿，红白相间，痛觉较迟钝。 患者的烧伤面积及烧伤深度诊断为（）A.18%浅度B.27%深度C.33%深度D.41%深度E.27%度本题答案：D4、单项选择题男性，33岁，体重70kg，矿工，瓦斯爆炸烧伤，面颈（头部除外）、双上肢、双下肢（臀部除外）深度烧伤，伤后2小时送至医院。 该患者烧伤面积为（）A.60%B.62%C.65%D.68%E.59%本题答案：C5、单项选择题男性，15岁。头颈部，四肢及会阴部火焰烧伤4小时。查体：T370，P160次分，R25次分，BP6044mmHg。烦躁不安，手足湿冷，无尿。烧伤总面积60%TBSA，深度20%，度30%。 首先要采取的紧急处理措施是（）A.立即吸氧B.迅速建立静脉输液通路C.气管切开D.清创E.应用广谱抗生素本题答案：B6、单项选择题成年患者，热烧伤10%度，伤后10天，创面溶痂，有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应，体温39，伴有寒战，创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，痂下组织细菌计数105CFU/g，血培养（-）。该患者
