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1、泌尿外科主治医师：现代外科诊疗技术题库一1、单项选择题（江南博哥） 男性，65岁。右上腹痛伴发热9天。超声检查：肝右叶见一大小约7cm8cm的低回声区，边缘厚而不齐，边界模糊，后方增强效应明显，膈肌运动减弱，右胸腔内见新月状无回声区。最可能的诊断是（）A.肝囊肿并出血B.肝脓肿C.肝结核D.肝包虫病E.肝实质内血肿本题答案：B2、单项选择题女性50岁。2天前无意中发现右乳外上象限包块，约3cm4cm大小，边界不清，局部皮肤凹陷，右腋窝可及直径1cm淋巴结，质硬，活动度可。 首先考虑的诊断是（）A.叶状囊肉瘤B.乳腺癌C.浆细胞性乳腺肉芽肿D.乳腺囊性增生病E.乳腺纤维腺瘤本题答案：B3、单项选
2、择题髓质海绵肾的声像图表现为（）A.肾锥体回声增强，形似面团，呈放射状排列，可有细砂状强回声，颗粒排列其中B.多个肾盏扩张，肾盏内可见可见细砂状强回声颗粒，改变体位可见落雪征C.肾皮质、肾柱区强回声分布，其后可见声尾、声影表现D.肾盏区可见多个强回声团，后方以声影为主E.肾轮廓异常，肾区见多个囊泡状结构，囊壁可见小片状增强回声本题答案：A4、单项选择题中央型肺癌的X线胸片上“反S”征的形成，主要与下列哪种情况有关（）A.右下叶肺不张B.右中叶肺不张C.右叶间胸膜肥厚D.右上叶肺不张E.右叶间积液本题答案：D本题解析：当右上肺中央型肺癌阻塞右肺上叶支气管时，造成右上肺不张，致右上肺收缩牵拉，水平
3、裂上移，与右肺门肿块形成反S征。5、单项选择题亚急性期脑血肿在T1WI和T2WI均为高信号的原因主要是因为（）A.铁在红细胞内外分布不均匀，造成局部磁化率不均匀B.细胞内去氧血红蛋白的顺磁作用C.细胞内氧合血红蛋白的顺磁作用D.细胞外去氧血红蛋白的顺磁作用E.细胞外高铁血红蛋白的顺磁作用本题答案：E6、单项选择题女性，21岁。尿频、尿急、尿痛1个月余。超声检查：膀胱充盈后内壁光滑，腔内见一呈卷曲状条形强回声，随体位改变而移动。最可能的诊断是（）A.膀胱癌B.膀胱憩室C.膀胱结石D.出血性膀胱炎E.膀胱异物本题答案：E7、单项选择题女性，35岁。颈前部逐渐增大、增粗3个月。超声检查：双侧甲状腺肿
4、大，呈多个结节，彩色多普勒血流显像示血流丰富，绕结节而行。最可能的诊断是（）A.毒性甲状腺肿B.亚急性甲状腺炎C.桥本病D.结节性甲状腺肿E.甲状腺癌本题答案：D8、单项选择题下列结节性甲状腺肿的声像图特点中，错误的是（）A.颈前部肿大、增粗B.甲状腺内多个结节C.结节大小不等、分布不均D.CDFI示血流丰富，沿结节饶行E.结节都是实性的本题答案：E9、单项选择题毒性甲状腺肿（Graves病）的超声表现是（）A.甲状腺弥漫增大，内部呈中-低回声，血流呈火海征B.甲状腺峡部明显增厚，回声弥漫减低，不均匀，血流丰富C.甲状腺呈不对称增大，内部见多个结节，有丰富的血流，有时绕结节而行D.甲状腺轻度肿
5、大，回声均匀，内部见不到结节E.甲状腺对称肿大，内部回声减低，探头按压有触痛本题答案：A10、单项选择题慢性胰腺炎的声像图表现是（）A.胰腺弥漫性肿大，轮廓清晰，实质回声增强B.胰腺轻度增大，实质回声增强，分布不均，胰管内可见强回声，后方伴声影C.胰腺弥漫性肿大，轮廓不清，实质回声减低D.胰腺局部或周围可见一无回声区，边界整齐，呈圆形或分叶状E.胰腺局限性增大，见低回声团块，边界不清，向周围组织浸润本题答案：B11、单项选择题脾包膜下血肿的声像图特征是（）A.脾脏包膜连续性中断，实质内有不均匀的回声增强或减低区B.脾脏包膜光滑、完整，见月牙状无回声区部分包绕脾实质C.脾外形不同程度增大，实质内
6、见不规则的回声减低区D.脾实质内圆形或椭圆形无回声区，边缘清晰，后方回声增强E.脾表面可见向内延伸的裂缝状回声带，脾呈分叶状，内部回声正常本题答案：B12、单项选择题超声鉴别多发性肾囊肿与肾积水，有利于诊断前者的声像图表现是（）A.液性腔与输尿管积液相通B.较大的囊状积水，在边缘见伸入的不完全分隔C.多个液性暗区相互连通D.多个液性暗区不相通E.液性腔有漏斗状突起本题答案：D13、单项选择题关于肝局灶性结节性增生的星状瘢痕征的MRI影像特点，正确的是（）A.肿块内出现T1WI高信号，T2WI高信号的放射状分隔，称星状瘢痕征B.肿块内出现T1WI低信号，T2WI低信号的放射状分隔，称星状瘢痕征C
7、.肿块内出现T1WI高信号，T2WI低信号的放射状分隔，称星状瘢痕征D.肿块内出现T1WI低信号，T2WI高信号的放射状分隔，称星状瘢痕征E.肿块内出现T1WI等信号，T2WI高信号的网格状分隔，称星状瘢痕征本题答案：D14、单项选择题肝局灶性结节增生的超声造影表现是（）A.动脉期或门脉早期病灶周边结节样或环形增强，后呈向心性充填B.动脉早期由中央向周边离心性轮辐状增强，门脉期持续增强C.在造影过程中无增强表现，呈边界清晰的三期无回声结节D.动脉早期瘤体完全增强，门脉期及延迟期呈低回声，快进快出E.超声造影增强与周围肝组织表现一致，难以区分病变部位本题答案：B15、单项选择题下列不属于非典型脑
8、脓肿CT表现特征的是（）A.平扫只显示低密度，未显示等密度脓肿壁B.脓肿壁强化不连续C.部分呈环状强化，部分呈片状强化D.多环重叠，或分房状强化E.包膜显示完整、光滑、均匀、薄壁之特点本题答案：E16、单项选择题门静脉与肝静脉的声像图区别是（）A.门静脉管壁呈强回声B.肝静脉与下腔静脉汇合部容易显示C.门静脉显示为管状结构，其周围为无回声D.门静脉显示为无回声圈，其周围为强回声E.以上都不是本题答案：A17、单项选择题男性，40岁。因脾脏大住院。超声检查：脾脏肿大，回声轻度减低，实质内探及多个圆形低回声及无回声结节，边界清楚。最可能的诊断是（）A.脾恶性淋巴瘤B.脾结核C.脾梗死D.脾血管瘤E
9、.脾转移癌本题答案：A18、单项选择题肾癌的X线表 现为（）A.IVP时肾实质显影时间延长B.癌体呈现大片软组织阴影或有钙化影C.肾盂有充盈缺损或部分肾盏呈现扩张D.肾盂边缘不整齐，如有虫蛀状或肾盏闭塞空洞形成E.肾盂造影所见呈不规则变形、狭窄、拉长本题答案：E19、单项选择题18F-FDG是PET或PET/CT最常用的示踪药物，它可以反映体内（）A.组织细胞的核酸代谢B.组织细胞的脂肪代谢C.组织细胞的总能量消耗D.组织细胞的氨基酸代谢E.组织细胞的增殖情况本题答案：C本题解析：18F-FDG为氟代脱氧葡萄糖，为脱氧葡萄糖的异构体，其消耗除可直接反映体内组织细胞的葡萄糖代谢水平外，更多的是反
10、映组织细胞总的能量消耗。20、单项选择题股动脉穿刺，最佳的穿刺点是（）A.腹股沟韧带上方12cm处B.腹股沟韧带下方12cm处C.腹股沟韧带中外13处D.腹股沟韧带上方45cm处E .腹股沟韧带中内1/3处本题答案：B21、单项选择题超声鉴别胰腺癌与慢性胰腺炎，有利于诊断后者的声像图表现是（）A.胰腺局部肿大B.低回声病灶C.边界不清D.腹膜后淋巴结肿大E.胰管呈不均匀串珠状扩张本题答案：E本题解析：胰管呈不均匀串珠状扩张是慢性胰腺炎的特征性声像图表现，故应选E。22、单项选择题肾结核的X线表现为（）A.IVP时肾实质显影时间延长B.癌体呈现大片软组织阴影或有钙化影C.肾盂有充盈缺损或部分肾盏
11、呈现扩张D.肾盂边缘不整齐，如有虫蛀状或肾盏闭塞空洞形成E.肾盂造影所见呈不规则变形、狭窄、拉长本题答案：D23、单项选择题脑肿瘤放疗后半年，MR见病变处信号改变，为鉴别是复发还是放疗后改变，最有效的检查方法是（）A.脑电图B.脑磁图C.FDG-PET脑显像D.CT脑扫描E.X线脑血管造影本题答案：C本题解析：FDG-PET脑显像可通过摄取FDG的量反映脑 细胞或肿瘤细胞的活跃程度。24、单项选择题急性期脑内血肿的CT表现，错误的是（）A.发病时间在1周内B.平扫为肾形或椭圆形均匀高密度影C.血肿密度高达100HU以上D.血肿周围有低密度水肿区E.血肿大时占位效应明显本题答案：C25、单项选择
12、题男性，35岁。头部外伤1天。在住院观察期间，出现剧烈头痛，伴呕吐，并进行性加重。查体：面色苍白，躁动，意识朦胧，颈抗（+），左瞳孔0.5cm，对光反射减弱，右瞳孔0.3cm。右侧肢体少动，巴氏征（+）。X线平片示左颞有线形骨折。 首先应考虑的诊断是（）A.脑梗死B.蛛网膜下腔出血C.高血压脑出血D.外伤性颅内血肿致小脑幕切迹疝E.原发性脑干损伤本题答案：D26、单项选择题男性，43岁。上腹隐痛半年就诊。ERCP检查发现主胰管粗细不均、扭曲、僵硬，胆总管下端向内移位。诊断首先考虑为（）A.急性胰腺炎B.慢性胰腺炎C.胰腺假性囊肿D.胰腺癌E.先天性胆总管囊样扩张症本题答案：B27、单项选择题肝
13、包膜下血肿的声像图表现是（）A.肝实质与包膜间出现梭形无回声区，后方组织回声增强，肝实质有受压征象B.肝实质内出现边界不规则低回声或无回声区，其周围肝组织回声不均匀C.肝包膜回声连续性中断，伴有伸向肝实质内的不规则低（无）回声D.肝脏普遍增大，包膜光滑，肝静脉增宽E.肝脏弥漫性增大，形态异常，内可见大小不等囊样结构本题答案：A28、单项选择题关于脑颜面血管瘤病的CT征象，下列错误的是（）A.病侧大脑半球顶枕区表面有弧带状或锯齿状钙化B.钙化周围可见脑梗死灶，偶见脑内出血灶C.伴随脑发育不全的脑沟增宽、脑室扩大和体积缩小D.增强扫描可显示皮质表面软脑膜的异常血管E.常并发脑膜瘤、神经鞘瘤及其他先
14、天畸形本题答案：E29、单项选择题血管造影诊断出血的征 象是（）A.染色B.血管迂曲扩张C.静脉提前显影D.造影剂外溢E.盗血现象本题答案：D30、单项选择题急性化脓性骨髓炎的特征性X线表现为（）A.软组织充血、水肿B.骨质破坏C.骨质增生D.死骨形成E.软组织有窦道形成本题答案：D泌尿外科主治医师：现代外科诊疗技术测试题1、单项选择题作业成本法把成本核算深入到（），以此来计算物流成本。A.区域层次B.车间层次C.小组层次D.作业层次本题答案：D2、单项选择题男性，2岁。发现腹部包块就诊。超声检查：左上腹巨大实性肿块，边界尚清，回声不均，见不规则的透声区，与肾脏关系密切，其上残存肾脏积水。最可能的诊断是（）A.肾上腺肿瘤B.肾癌C.肾盂癌D.肾母细胞瘤E.腹膜后肿瘤本题答案：D3、单项选择题男性，47岁。腰背部疼痛10余天。性质为持续性胀痛，第3腰椎体处压痛，叩击痛阳性。MRI提示：第3腰椎体病变。B超提示：肝内增强回声影，血管瘤待排，胆囊息肉样病变。PET/CT检查见：左肺上叶舌段斑条状高密度，FDG代谢异常增高；纵隔淋巴结肿大，FDG代谢异常增高；第7颈椎、第2、3、7、8、9、10胸椎、双侧肩胛骨、胸骨柄、多根肋骨、左侧髂骨可见骨质破坏，FDG代谢异常增高。根据检查结果，
