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,突然发作,胸背部,撕裂性疼痛,主动脉夹层的CT诊断,王玉锦,发病机制,尚不十分清楚 中膜、血流动力学,常见发病因素 高血压；马凡综合症、主动脉粥样硬化、先天性心血管畸形、特发性主动脉中膜退行性变化、妊娠、创伤 男女,临床表现,突发剧痛：占74%-90%，呈“撕裂”、 “刀刺”样；疼痛扩展与夹层扩展相关 休克与血压异常,分型,MSCTA征象,真假两腔,MSCTA征象,MSCTA征象,内膜破口,MSCTA征象,主动脉大分支受累情况,MSCTA征象,主动脉大分支受累情况,MSCTA征象,主动脉大分支受累情况,其它系统的症状与体征,心血管系统：急性左心衰，急性心梗，急性心包填塞 神经系统：脑和脊髓供血不足，声撕，截瘫，尿滁溜等 呼吸系统：咳嗽，呼吸困难，大咯血 ，窒息等 消化系统：剧烈腹痛，恶心，呕吐，呕血，便血等 泌尿系统：腰痛，血尿等,MSCTA征象,主动脉夹层的伴随征象,总结,判断是否是夹层 夹层的分型 第一破口的位置与大小 分支的受累情况 由假腔供血的分支有哪些 伴随征象：胸腔积液,谢谢,
