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1、运动解剖概述,1,运动学,运动解剖概述,2,中医大二院康复基础教研室： 陈国平 Tel： E-mail：,第二章 正常人体运动学,运动解剖概述,3,第一节 概 论,一、,关节的运动方式；,二、,肌肉的运动生理学和神经支配；,三、有关的反射与反应。,运动解剖概述,4,一、关节的运动方式,（一）关节类型 （按运动情况分）,1.不动关节,2.少动关节,3.活动关节,运动解剖概述,5,运动解剖概述,6,运动解剖概述,7,（二）关节类型 （按运动轴分）,运动解剖概述,8,运动解剖概述,9,附：关节的分类,按构成关节的骨数分类 单关节 复关节,运动解剖概述,10,附：关节的分类4,按关节的运动方式分类 单
2、动关节 联合关节,运动解剖概述,11,关节又叫滑膜关节（synovial joints），指两骨之间以间接方式相连，其连结的组织中有腔隙。人体大部分骨的连结都属于此种类型。,（三）关节的构造,关节的结构,关节的主要（基本）结构,关节的辅助结构,运动解剖概述,12,主要结构,运动解剖概述,13,辅助结构,囊内韧带 囊外韧带 囊韧带,韧带,滑膜囊 滑膜襞 关节唇 关节内软骨,运动解剖概述,14,关节面是指相关节两骨的对应面，一般为一凸一凹 即：关节头、关节窝 其表面覆盖一层关节面软骨（一般为透明软骨）。,1.关节的主要结构,（1）关节面：articular surface,运动解剖概述,15,关节
3、面软骨 功能： 使粗涩不平的关节面变平滑，在运动时可以减少关节面的磨檫。 运动时减轻冲击，吸收震荡。 使关节面更为适应。,（1）关节面：articular surface,运动解剖概述,16,由附着于关节面周缘骨面上的结缔组织膜性囊构成 可分为内、外两层 外层为纤维层 内层为滑膜层,1.关节的主要结构,（2）关节囊 articular capsule：,运动解剖概述,17,为关节囊滑膜层与关节软骨之间所围成的密闭腔隙 负压 滑液,1 .关节的主要结构,（3）关节腔： articular cavity,运动解剖概述,18,除上述的主要结构外，某些关节还有以下的辅助结构。 （1）韧带 （2）关节盘
4、 （3）半月板 （4）关节唇,2.关节的辅助结构,运动解剖概述,19,2.关节的辅助结构,（5）滑膜囊： 减轻肌腱与骨之间的摩擦 （6）滑膜皱襞： 填充关节空隙，稳固关节,运动解剖概述,20,（四）关节的运动,1.运动平面 关节的运动方向常用三个平面来表示，三个平面互相呈垂直关系,（1）矢状面,（2）冠状面（额状面）,（3） 水平面（横断面）,运动解剖概述,21,（四）关节的运动 2. 按运动平面关节分类,（1）一面运动自由关节,（2）二面运动自由关节,（3）三面运动自由关节,运动解剖概述,22,（四）关节的运动 3.运动方式,关节的运动有滑动、屈、伸、内收、外展、旋内、旋外、水平屈伸及环转运
5、动等。 （1）滑动 ： 一骨的关节面在另一骨的关节面上滑动。 （2）屈伸运动 ： 当关节沿额状轴运动，出现相关节的两骨之间的角度减少，即两骨相互接近时，称为屈；相反时，称为伸。,运动解剖概述,23,（四）关节的运动 3.运动方式,（3）内收与外展运动 当关节沿矢状轴运动，使运动骨向正中面的方向运动，称为内收；相反，称为外展。 （4）旋转运动 运动骨围绕垂直轴或自身的纵轴进行旋转。,运动解剖概述,24,（四）关节的运动 3.运动方式,（5）环转运动 运动骨的上端于原位上活动，下端则作圆周运动。 （6）水平屈伸运动 上臂或大腿在肩/髋关节处外展90度，绕垂直轴在水平面内运动，向前运动为水平屈，向后
6、运动为水平伸。,运动解剖概述,25,（四）关节的运动,4、运动链运动链是指几个部位通过关节相连而组成的复合链 因组成运动的关节各有其特定的活动度，这样肢体越远端其活动范围越大，使肢体远端产生最大范围的活动。,运动解剖概述,26,（五）关节的运动幅度及影响关节运动幅度的因素,1.概念：关节运动幅度（ROM）是指一个动作从开始到结束,该关节处相邻的两环节间运动范围的极限角度。是评定运动功能的主要指标。 2.测量：可在活体或照片上利用量角器进行测量,运动解剖概述,27,3.影响关节运动幅度的因素,（1）生理因素 关节面面积的大小差别 关节囊的厚薄和松驰 关节韧带的多少与强弱 关节周围的骨突起 关节周
7、围肌肉的体积、伸展性、弹性 其它：年龄、性别、体育运动,运动解剖概述,28,3.影响关节运动幅度的因素,（2）病理因素 关节结构的异常 如骨质增生、骨性强直、关节囊及韧带挛缩等 原动肌力的异常，如肌力弱或断裂 对抗肌是否充分放松，如发生挛缩或痉挛 关节疼痛肿胀等,运动解剖概述,29,（五）关节的运动幅度及影响关节运动幅度的因素,1.概念 2.测量 3.影响因素 4.体育锻炼对关节形态结构的影响 增大关节的稳固性 提高关节的灵活性,运动解剖概述,30,骨 连 结 分 类,不动关节,概念：骨与骨之间以结缔组织相连，中间没有间断和缝隙； 运动范围很小或不 能活动,分类,韧带连结：骨与骨之间通过纤维结
8、缔组织相连，如前臂骨间膜 软骨连结：骨与骨之间通过软骨组织相连，如椎体间的椎间盘 骨性连结：骨与骨之间通过骨组织相连，如骶椎之间的愈合,动关节,概念：骨与骨通过复杂的结构相连，出现腔隙并失去连续性,结构,主要结构,关节面：分为关节头和关节窝，表面覆盖一层透明软骨 关节囊：分为纤维层和滑膜层，有结缔组织构成 关节腔：密闭的腔隙，内含有滑液，且呈负压,辅助结构,韧 带：由致密结缔组织构成，具有连结和加固关节的作用 滑膜囊：滑膜层向关节外突出形成的囊状结构，位于肌腱和 骨之间，含滑液，具有减少肌腱和骨之间的摩擦 滑膜襞：滑膜层向关节腔内突出形成的皱襞，具有充填关节腔 空隙、缓冲震动和减少摩擦的作用
9、关节唇：由纤维软骨构成，附着在关节窝周缘，具有加大、加 深关节窝的作用，使相邻关节面更加适应 关节内软骨：由纤维软骨构成，位于关节腔内，分为关节盘和 半月板，具有改变相邻关节面形状和增加关节活 动幅度的作用,半关节：是动关节和不动关节之间的过渡连结，即两骨间通过软骨直接相连，但 在软骨内又有裂隙状腔隙。如：耻骨联合,运动解剖概述,31,关 节 的 运 动,运动特点,一般都是运动环节围绕关节的运动轴来进行的,运动形式,屈：向前运动 伸：向后运动,内收：靠近正中面 外展：远离正中面,内旋：由前向内旋转 外旋：由前向外旋转,额状轴,矢状轴,垂直轴,关 节 的 分 类,滑车关节 车轴关节,椭圆关节 鞍状关节,球窝关节 平面关节,单轴关节,双轴关节,多轴关节,运动轴,单关节 复关节,构成关节 骨的数目,单动关节 联合关节,关节运动方式,
