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1、2020年海门市余东医院医药护技人员考试试题及解析说明:本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。)1、患者气短,查体:气管向左偏移,左侧胸廓饱满,叩诊出现实音,应首先考虑的是()。A、右侧气胸B、肺气肿C、右侧胸腔积液D、右侧肺不张【答案】C【解析】在临床上分为清音、浊音、鼓音、实音、过清音五种。实音是一种音调较浊音更高,音响更弱,振动持续时间更短的一种非乐性音,如叩击心和肝等实质脏器所产生的音响。在病理状态下可见于大量胸腔积液或肺实变等。故选C。2、急性
2、期的诊断指标()。A、HBsAg(+),HBeAg(+)B、抗-HBs(+),抗-HBe(+),抗-HBc(+)C、HBsAg(+),抗-HBc(+)D、抗-HBe(+)【答案】C【解析】HBsAg(+)见于急性乙型肝炎的潜伏期或急性期,抗-HBc(+)见于新近有过HBV感染。3、蚊能传播的疾病有()。A、流行性乙型脑炎B、流行性脑脊髓膜炎C、疟疾D、痢疾【答案】AC【解析】蚊媒传染病,是由病媒蚊子传播的自然疫源性疾病,常见的有流行性乙型脑炎、疟疾、登革热、丝虫病、黄热病等危害性较强的传染病。故选AC。4、病毒性肺炎时的特征性病变是()。A、间质性肺炎B、纤维素性肺炎C、化脓性肺炎D、出血性肺
3、炎【答案】A【解析】根据病变性质,肺炎可以分为浆液性肺炎、纤维素性肺炎、化脓性肺炎、出血性肺炎、肉芽肿性肺炎及干酪性肺炎,根据炎症累及肺内的部位可以分为肺泡性肺炎、间质性肺炎,根据累及范围可以分为大叶性肺炎、小叶性肺炎、节段性肺炎。病毒性肺炎是间质性肺炎。5、型超敏反应又称()。A、细胞毒型超敏反应B、抗体刺激型超敏反应C、免疫复合物型超敏反应D、迟发型超敏反应【答案】C【解析】根据超敏反应发生的机制和临床特点,将其分为四型:型速发型超敏反应,即过敏反应;型超敏反应,即细胞毒型或细胞溶解型超敏反应;型超敏反应,即免疫复合物型或血管炎型超敏反应;型超敏反应,即迟发型超敏反应。6、心动周期中主动脉
4、血压最低值称为()。A、收缩压B、循环系统平均充盈压C、脉压D、舒张压【答案】D【解析】心室舒张时,主动脉压下降,在心舒末期动脉血压最低值称为舒张压。7、根据抗原抗体反应的特点,以下哪种说法是正确的()。A、解离后抗体的特异性改变B、抗原抗体结合牢固不易受环境影响C、解离后抗体不能再与抗原结合D、解离后抗体的活性和特异性保持不变【答案】D【解析】抗体与抗原解离后不发生改变,其活性和特异性不变。8、69岁男性,咳嗽、胸闷、呼吸困难并大汗2小时,无胸痛,2年前心电图提示有前间壁陈旧性心肌梗死,但患者既往无心前区疼痛病史,无高血压病史,平时不口服药物。查体:体温36.5,收缩压140mmHg,脉搏1
5、10次/分,呼吸30次/分,双肺布满湿啰音和哮鸣音。有关肌钙蛋白描述正确的为()。A、肌钙蛋白是心肌损伤的高度特异性指标B、肌钙蛋白在心律失常、肾衰竭、肺栓塞时一定不升高C、该患者肌钙蛋白升高即可诊断为心肌梗死D、6h内肌钙蛋白正常,可排除心肌梗死诊断【答案】A【解析】肌钙蛋白对心肌损伤敏感性、特异性均较高。9、对于酒精依赖、药物成瘾、恋物癖等心理障碍患者适宜采用的行为疗法是()。A、系统脱敏法B、厌恶疗法C、正强化法D、示范疗法【答案】B【解析】厌恶疗法又称对抗性发射疗法,这是一种通过轻微惩罚的厌恶刺激来矫正和消除某些适应不良行为的方法。主要适用于露阴症、窥阴症、恋物症等,对酒精依赖、药物成
6、瘾和强迫症也有一定的疗效,也可以适用于儿童的攻击行为、暴怒发作、遗尿和神经性呕吐。故选B。10、病毒入侵机体后最早产生有免疫调节作用的物质是()。A、SIgAB、干扰素C、补体结合抗体D、中和抗体【答案】B【解析】病毒入侵机体后,机体针对病毒抗原产生非特异性免疫和特异性免疫。非特异性免疫包括屏障结构、巨噬细胞、干扰素、NK细胞等。特异性免疫包括特异性细胞免疫及抗体。非特异性免疫是基础,特点是发挥作用快,作用范围广,但强度弱,对某些致病性强病原体的消灭,需与特异性免疫协同进行。SIgA、补体结合抗体、中和抗体均为特异性抗体,T杀伤细胞为特异性免疫细胞,最早产生免疫调节作用的物质是干11、肾上腺皮
7、质功能低下则出现()。A、肢端肥大症B、呆小病C、侏儒症D、艾迪生病【答案】D【解析】慢性肾上腺皮质功能减退症又称艾迪生病。12、属于临床诊断伦理原则的有()。A、及时诊断原则B、生命至上原则C、有效原则D、准确诊断原则【答案】AD【解析】及时诊断原则、准确诊断原则是临床诊断伦理原则。生命至上原则、有效原则是临床治疗伦理原则。故选AD。13、肾糖阈是指()。A、尿中开始出现葡萄糖时的血糖浓度B、肾小球开始滤过葡萄糖时的血糖浓度C、肾小管开始吸收葡萄糖时的血糖浓度D、肾小管吸收葡萄糖的最大能力【答案】A【解析】近端小管对葡萄糖的重吸收有一定限度的。当血糖浓度达180mg/100ml血液时,有一部
8、分肾小管对葡萄糖的吸收以达极限,尿中开始出现葡萄糖,此时的血浆葡萄糖浓度称为肾糖阈值。故选A。14、某药的t1/2为3小时,每隔1个t1/2给药一次,达到稳态血药浓度的时间是()。A、6小时B、10小时C、15小时D、20小时【答案】C【解析】消除半衰期(t1/2):即血浆药物浓度下降一半所需要的时间。可预测药物达稳态血药浓度时间。经过5个半衰期,药物达到稳态血药浓度。该药半衰期为3小时,故达到稳态浓度大概需要15小时。故选C。15、Koch现象说明了()。A、人体没有结核病变态反应B、结核病的免疫与变态反应C、人体不产生结核病免疫力D、人体内未能产生抗体【答案】B【解析】Koch现象说明机体
9、在初次感染的过程中产生了一定的免疫力,但同时也产生了变态反应。16、影响气道阻力的主要原因是()。A、肺泡表面张力B、支气管口径C、气流形式和速度D、肺组织的弹性阻力【答案】B【解析】气道阻力受气流速度、气流形式和气道口径等因素的影响。气流速度快、气流呈湍流(如气道内有黏液、渗出物或肿瘤、异物等造成狭窄时)、气道口径减小等都能使气道阻力增大而影响肺通气,其中以气道口径最为重要。故选B。17、参与生理止血的血细胞是()。A、中性粒细胞B、嗜碱性粒细胞C、淋巴细胞D、血小板【答案】D【解析】血小板具有黏附、释放、聚集、收缩、吸附多种凝血因子的特性,是生理止血必需的血细胞。18、纠正呼吸性酸中毒,最
10、主要的措施是()。A、使用脱水药减轻脑水肿B、纠正电解质紊乱C、以上都不是D、改善通气【答案】D【解析】呼吸性酸中毒的治疗(1)积极防治引起的呼吸性酸中毒的原发病。(2)改善肺泡通气,排出过多的CO2。(3)一般不给碱性药物。19、纠正呼吸性酸中毒,最主要的措施是()。A、使用脱水药减轻脑水肿B、纠正电解质紊乱C、以上都不是D、改善通气【答案】D【解析】呼吸性酸中毒的治疗(1)积极防治引起的呼吸性酸中毒的原发病。(2)改善肺泡通气,排出过多的CO2。(3)一般不给碱性药物。20、肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换叫()。A、呼吸B、肺换气C、肺通气D、新陈代谢【答案】B【解析】肺换气是指肺泡与
11、肺毛细血管血液之间的气体交换过程。故选B。21、感染灶脓液稀薄易扩散,与正常组织边界不明显的细菌可能是()。A、无芽胞厌氧菌B、产气荚膜梭菌C、乙型溶血性链球菌D、结核分枝杆菌【答案】C【解析】溶血性链球菌能产生链道酶,能降解脓液中具有高度粘稠性的DNA,使脓液稀薄,促进病菌扩散。22、下列哪一成分刺激肥大细胞释放组胺()。A、C4bB、C3bC、C5aD、C1q【答案】C【解析】本题旨在考核学生对补体各裂解片段生物学作用的认识。要想避免出错,第一要知道具有过敏毒素作用的补体的裂解片段是C3a、C5a、C4a,即能够刺激肥大细胞释放组胺的活性片段。23、下列说法错误的是()。A、有利原则与人体
12、实验是相矛盾的B、有利原则是指为了病人的利益应施加的好处C、有利原则要求医务人员不伤害病人,而且要促进他们的健康和幸福D、有利原则要求医务人员权衡利害,使行动能够得到最大可能的益处而带来最小可能的危害【答案】A【解析】有利原则是把有利于患者健康放在第一位并切实为患者谋利益的伦理原则。有利原则有两个层次,低层次原则是不伤害患者,高层次是为患者谋利益。有利原则与人体实验是不相矛盾的,因为两者都是以维护患者的利益为前提。故选A。24、利用过度换气降低PaCO2是降低脑压最快方法,应使PaCO2维持在多少为最理想()。A、20mmHgB、30mmHgC、40mmHgD、25mmHg【答案】B【解析】利
13、用过度通气降低PaCO2使之在30mmHg可有效降低颅内压,不引起其他严重后果。25、霍乱弧菌的主要致病物质是()。A、荚膜B、Vi抗原C、内毒素D、外毒素【答案】D【解析】霍乱弧菌的主要致病物质是霍乱肠毒素,为不耐热外毒素。26、关于网状结构上行激动系统的描述,哪一项是不正确的()。A、维持与改变大脑皮层的兴奋状态B、弥散投射至大脑皮层的广泛区域C、经丘脑非特异投射系统发挥作用D、电刺激时,出现同步化脑电图【答案】D【解析】网状结构上行激动系统是多突触接替的上行系统;经丘脑非特异投射系统弥散投射至大脑皮层的广泛区域;电刺激时引起去同步化脑电图;具有维持和改变大脑皮层兴奋状态的作用。27、心理
14、咨询基本技巧包含下列哪几项()。A、共情B、真诚C、积极关注D、移情【答案】ABCD【解析】心理咨询的技巧包含很多,其作用是通过晤谈达到帮助来访者自我成长的目的。其中包括尊重、共情、真诚、积极关注、移情和反移情。故选ABCD。28、细菌菌毛的观察须用()。A、电子显微镜B、普通光学显微镜C、相差显微镜D、暗视野显微镜【答案】A【解析】菌毛在普通光学显微镜下看不到,必须用电子显微镜观察。29、HSV-2主要潜伏于()。A、肾B、局部淋巴结C、三叉神经节D、骶神经节【答案】D【解析】常见错误是选三叉神经节或颈上神经节。选三叉神经节或颈上神经节者是将HSV-1与HSV-2的潜伏部位混淆了。HSV最有意义的特征是病毒可以潜伏存在神经节中的神经细胞内,而HSV-2潜伏于骶神经节。30、关于体温生理变动的叙述,错误的是()。A、女性基础体温低于男性B、老年人体温略低C、女性体温随月经周期而变动D、运动时体温升高【答案】A【解析】(1)体温的日节律:在清晨2-6时最低,午后1-6时最高,人体体温的昼夜周期性波动称为体温的昼夜节律。(2)年龄的影响:儿童和青少年的体温较高,老年人因基础代谢率低而体温偏低。(3)运动的影响:运动时肌肉活动能使代谢增强,产热量增加,体温升高。(4)性别的影响:成年女性的体温平均高于男性0.3。育龄期女性的基础体温随月经周期而改变。故选A。31、视网膜上只有视锥细胞而