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1、2020年杜蒙县妇幼保健医院医药护技人员考试试题及解析说明:本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。)1、引起慢性肺源性心脏病常见的病因是()。A、支气管哮喘B、大叶性肺炎C、矽肺D、支气管扩张【答案】ACD【解析】慢性肺源性心脏病常见原因有:支气管、肺疾病,胸廓运动障碍性疾病,肺血管疾病等。支气管、肺疾病中以慢支并发阻塞性肺气肿最为多见,其次为支气管哮喘、支气管扩张、重症肺结核、矽肺、慢性弥漫性肺间质纤维化、结节病、过敏性肺泡炎、嗜酸性肉芽肿等。故选AC
2、D。2、被检查者肢体能抬离床面,但不能对抗外界施加的阻力时,其肌力应为()。A、1级B、2级C、3级D、4级【答案】C【解析】3级肢体能抬离床面,但不能对抗阻力。故选C。3、最易形成慢发病毒感染的病原体是()。A、HIVB、HBVC、HAVD、HSV【答案】A【解析】慢发病毒感染是病毒在显性或者隐性感染后,病毒有很长的潜伏期,可达数月,数年甚至数十年。在症状出现后呈进行加重,最终导致死亡,如HIV引起的艾滋病、麻疹病毒引起的亚急性硬化性全脑炎、狂犬病毒及朊粒感染引起的疾病等。故选A。4、被检查者肢体能抬离床面,但不能对抗外界施加的阻力时,其肌力应为()。A、1级B、2级C、3级D、4级【答案】
3、C【解析】3级肢体能抬离床面,但不能对抗阻力。故选C。5、癫痫失神发作和强直-阵挛性发作的首选药是()。A、地西泮B、扑米酮C、丙戊酸钠D、苯巴比妥【答案】C【解析】癫痫失神发作属于全身性发作的小发作,多见于儿童,表现为短暂的意识丧失,持续30秒内。强直-阵挛性发作及癫痫大发作,指意识突然丧失,全身强直-痉挛性抽搐。丙戊酸癫痫大发作合并小发作时的首选药。故选C。6、反馈信息是指()。A、控制部分发出的信息B、受控变量的改变情况C、外界干扰的强度D、调定点的改变【答案】B【解析】由受控部分发出的信息发过来影响控制部分的活动,称为反馈。反馈分为正反馈和负反馈两种形式。故选B。7、在神经细胞一次兴奋
4、性周期变化中,兴奋性最高的时期是()。A、绝对不应期B、相对不应期C、超常期D、低常期【答案】C【解析】可兴奋细胞在发生一次兴奋后,其兴奋性将出现一系列周期性变化。超长期是在相对不应期之后,细胞的可兴奋性可稍高于正常,用低于阈强度的刺激也能引起兴奋。时间上相当于负后电位的后半期,这时Na通道虽未完全恢复,但是膜电位距离阈电位较近,容易引起兴奋。故选C。8、支气管哮喘的发病与下列哪种物质无关()。A、腺苷脱氨酶(ADA)B、前列环素(PC12)C、环化-磷酸鸟苷(cGMP)D、慢反应物质(SKS-A)【答案】A【解析】cAMP/cCMP比值增加,支气管舒张;比值减小可引起气道收缩,诱发支气管哮喘
5、。SKS-A增加亦可使气道收缩,PCI2增加可使气道扩张。只有腺苷脱氨酶(ADA)与支气管哮喘发病无关。9、下列关于受体阻断剂的描述中,错误的是()。A、有亲和力,无内在活性B、无激动受体的作用C、效应器官必定呈现抑制效应D、能拮抗激动剂过量的毒性反应【答案】C【解析】拮抗药无内在活性,本身不产生作用。故选C。10、哪一类水、电解质代谢紊乱可导致脑内出血?()A、等渗性脱水B、高渗性脱水C、低渗性脱水D、低钠血症【答案】B【解析】高渗性脱水时,由于细胞外液渗透压增高使脑细胞脱水,脑容积因脱水而显著缩小时,颅骨与脑皮质之间的血管张力增大,因而可导致静脉破裂而出现局部脑出血和蛛网膜下腔出血。故选B
6、。11、急性肺水肿咳痰的性状是()。A、脓性B、铁锈色C、棕红色D、粉红色泡沫样【答案】D【解析】急性肺水肿时因为心脏收缩力严重减弱,或左室瓣膜急性反流,心排血量急剧减少,肺静脉回流不畅,使得肺静脉压快速升高,肺毛细血管压随之升高使得血管内液体渗入到肺间质和肺泡内,从而可引起有咳嗽,咳粉红色泡沫痰的症状。故选D。12、以下哪种为严格胞内寄生病原体()。A、大肠杆菌B、白色念珠菌C、普氏立克次体D、结核杆菌【答案】C【解析】常见错误是错选肺炎支原体。认为多数细菌可人工培养,那么真菌也可以,而支原体属于其他微生物,其中的立克次体、衣原体及一些螺旋体需在活细胞中生存,故认为支原体也是。实际上支原体可
7、以在无活细胞的培养基上生存。13、最可能加重变异型心绞痛的药是()。A、硝酸酯类药B、调脂药物C、受体阻滞剂D、抗血小板药物【答案】C【解析】变异型心绞痛为自发性心绞痛的一种。冠状动脉痉挛引起的缺血性心绞痛即为“变异型心绞痛”,此心绞痛的发作与活动无关。异型心绞痛可导致急性心肌梗死及严重心律失常,甚至心室颤动及猝死。受体阻滞剂可阻断冠状动脉上面的受体,导致受体相对占优势,可加重变异型心绞痛。故选C。14、肾上腺皮质功能低下则出现()。A、肢端肥大症B、呆小病C、侏儒症D、艾迪生病【答案】D【解析】慢性肾上腺皮质功能减退症又称艾迪生病。15、AG增高反映体内发生了()。A、高氯血性代谢性酸中毒B
8、、正常氯血性代谢性酸中毒C、低氯血性代谢性碱中毒D、低氯血性呼吸性酸中毒【答案】B【解析】AG是指血浆中未测定的阴离子与未测定的阳离子的差值,AG增高与否可用于判断代谢性酸中毒的类型。AG增高型代谢性酸中毒是指除了含氯以外的任何固定酸的血浆浓度增大时的代谢性酸中毒,如乳酸酸中毒、酮症酸中毒、磷酸和硫酸排泄障碍在体内蓄积和水杨酸中毒等。AG增高型代谢性酸中毒其特点是AG增高,血氯正常。高氯血性代谢性酸中毒属于AG正常型代谢性酸中毒,其特点是AG正常,血氯升高。故选B。16、影响肾小球滤过的因素有()。A、全身动脉血压和肾小球毛细血管血压下降B、肾小囊内压升高时,使有效滤过压降低,肾小球滤过率也减
9、少C、全身血浆蛋白的浓度明显降低时,血浆胶体渗透压下降,有效滤过压升高D、肾小球的血浆流量对肾小球滤过率亦有很大影响【答案】ABCD【解析】影响肾小球滤过的的因素主要有肾小球毛细血管血压、血浆胶体渗透压、肾小囊内压、肾血浆流量和滤过系数。肾小球毛细血管血压下降和肾小囊内压升高均可使有效滤过压下降,肾小球滤过率随之下降;肾血流量减少可使滤过平衡位置移向入球小动脉端,有效17、外源性凝血系统的作用起始于()。A、第X因子被激活B、第因子被激活C、凝血酶的形成D、组织受伤释放组织因子【答案】D【解析】内源性凝血途径是由于因子与带负电荷的表面接触活化而启动的,外源性凝血途径由血管壁或其他组织损伤时形成
10、的组织因子()启动的。故选组织受伤释放组织因子。18、分子量最大的是()。A、IgGB、IgAC、IgMD、IgE【答案】C【解析】人类免疫球蛋白的分子量排序如下:IgM950kD、IgE190kD、IgD184kD、IgA160kD、IgG150kD。19、分子量最大的是()。A、IgGB、IgAC、IgMD、IgE【答案】C【解析】人类免疫球蛋白的分子量排序如下:IgM950kD、IgE190kD、IgD184kD、IgA160kD、IgG150kD。20、几个学生周末结伴外出旅游,中午在野外进食随身携带的火腿肠、面包、罐头等食物。次日,所有学生相继出现全身乏力、软弱、头晕、恶心、腹胀、视
11、物模糊、声嘶等表现,无发热、腹泻,神志清楚。应立即采取何种治疗措施()。A、对症治疗B、尽早给予抗生素C、尽早给予多价抗毒血清D、清洁灌肠【答案】C【解析】常见错误:选答“尽早给予抗生素”,肉毒中毒是进食含肉毒毒素的食物所致;选答“使用酸性溶液洗胃”,肉毒毒素在碱性溶液中易被破坏;选答“清洁灌肠”,清洁灌肠仅能减少毒素的进一步吸收,是治疗的其中一个21、胃溃疡节律性疼痛的特点是()。A、餐后0.5-1小时出现疼痛B、空腹痛C、夜间痛D、餐后3-4小时出现疼痛【答案】A【解析】消化性溃疡的主要症状是上腹疼痛,以节律性疼痛为最具特征性;空腹痛、夜间痛常见于十二指肠溃疡,胃溃疡多餐后0.51小时出现
12、疼痛。故选A。22、体温调节的基本中枢位于()。A、延髓B、中脑C、脑桥D、下丘脑【答案】D【解析】虽然从脊髓到大脑皮层的整个中枢神经系统中都存在参与调节体温的神经元,但其基本中枢位于下丘脑。下丘脑中视前区-下丘脑前部(PO/AH)神经元的学说设定了一个调定点来调节产热和散热过程,使体温维持在一个相对稳定的水平。23、冠状动脉粥样硬化发生率最高的部位是()。A、后降支B、左旋支C、左主干D、左前降支【答案】D【解析】冠状动脉粥样硬化发生率由高到低依次是左前降支、右主干、左主干、左旋支、后降支。24、哪一种细菌可在深部创伤伤口感染后被检出()。A、鼠伤寒沙门菌B、变形杆菌C、产气荚膜梭菌D、副溶
13、血性弧菌【答案】C【解析】产气荚膜梭菌为厌氧菌,易于在深部创伤伤口发生感染。25、完全抗原()。A、既有免疫原性,又有免疫反应性B、既无免疫原性,又无免疫反应性C、不能激发细胞免疫应答D、只有免疫反应性,无免疫原性【答案】A【解析】抗原是指一种能刺激人或动物机体产生抗体或致敏淋巴细胞,并能与这些产物在体内或体外发生特异性反应的物质。抗原的基本能力是免疫原性和反应原性。具备免疫原性和反应原性两种能力的物质称为完全抗原,如病原体、异种动物血清等。只具有反应原性而没有免疫原性的物质,称为半抗原,如青霉素、磺胺等。26、慢性炎症病灶内浸润的炎细胞主要是()。A、中性粒细胞和嗜酸性粒细胞B、嗜酸性和嗜碱
14、性粒细胞C、单核和淋巴细胞D、淋巴和嗜碱性粒细胞【答案】C【解析】慢性炎症病灶内浸润的炎细胞主要为单核细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞。27、钩虫病贫血的主要原因是()。A、钩虫的有毒物质抑制造血功能B、慢性失血致体内铁储备损耗过多C、以上都不是D、异嗜症致营养摄入减少【答案】B【解析】慢性失血致体内铁储备损耗过多是钩虫病贫血的主要原因。28、对急性血吸虫病的诊断和鉴别诊断有重要价值,但不能确诊的是()。A、嗜酸性粒细胞计数B、大便毛蚴孵化C、直肠黏膜活组织检查D、免疫学检查【答案】A【解析】常见错误“免疫学检查”主要有血吸虫抗体的血清免疫学检查和血吸虫抗原皮试等,其阳性率可80%90%以上操作较简便,对急性血吸虫病的诊断和鉴别诊断有价值,但不能作确诊,其特异性和诊断意义比嗜酸性粒细胞计数高。均应复习血吸虫病实验室诊断部分。嗜酸性粒细胞升高对于急性血吸虫病诊断和鉴别诊断有重要价值,但不能作确诊。29、下列关于受体阻断剂的描述中,错误的是()。A、有亲和力,无内在活性B、无激动受体的作用C、效应器官必定呈现抑制效应D、能拮抗激动剂过量的毒性反应【答案】C【解析】拮抗药无内在活性,本身不产生作用。故选C。30、有髓神经纤维的髓鞘每隔一定距离出现间断,间断处被称为()。A、施兰氏切迹B、神经节C、郎飞结D、结间体【答案】C【解析】凡是具有髓鞘的神经纤维,称为有髓神经