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1、医德考评工作自查报告医德考评工作自查报告区卫生局：根据区卫生局关于转发省卫生厅、市卫生局对医德考评工作开展督导检查的通知的文件要求，我院为进一步推进医德考评制度的落实，加强医疗行业作风建设，做好迎检准备工作。8月6日，院医德医风考评领导小组就医德医风考评工作召开了专题会，开展了自查，现将情况报告如下：（一）成立组织，加强领导。我院成立了以院长为第一责任人，业务副院长为直接负责人，各医疗科室负责人为成员的领导小组。负责制定具体的考评工作方案，以及医务人员的考评工作。领导小组下设办公室，由医务科负责人兼任，负责考评的组织协调和日常工作。（二）结合实际，健全制度。根据上级医德考评的有关规定，结合我院
2、实际，我院将医德医风考评纳入医师百分制考核标准、护理人员百分制考核标准、将医德医风要求规定细化、量化，日常考核结果纳入年终综合考核。（三）加强监管，认真落实。医德日常考评主要由医务科、护理部等职能科室实施，对医务人员日常工作表现，以及病人投诉情况，要求及时准确如实记入考评记录，并依照医院相关规定打出成绩，作为年终考核依据。（四）建立档案管理，实行考试考核医院将医德医风教育纳入职工培训计划，每年不少于20课时，年终根据培训内容，组织一次考试，确保学习效果。院医德考评领导小组每年组织2次医德考核，采取社会问卷调查和民主评议相结合的方式，实行三级考核。首先由个人撰写自我鉴定，进行自评；然后由科室民主评议，进行他评；最后由院考评领导小组进行定评，考核结果收入职工个人医德医风档案。（五）建立长效机制和约束机制我院采取日常考评和定期考核相结合的方式，已作为一项制度，长期实施下来，把职工的医德考核成绩作为评先评优，定期绩效工资的一项重要指标，形式约束机制，促进行业作风的根本好转。同时，医院还积极开展“文明单位”等精神文明的创建活动，加强医德医风建设和行业作风建设，并取得了良好的效果，医院连年被授予“文明单位”称号。根据卫生 部纠风办关于医德考评工作开展督导检查的通知的检查内容，特将自查情况报告如上。第 3 页 共 3 页
