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1、精品资料积极向上,探索自己本身价值,学业有成电大妇产科学与儿科护理学试题【 1】一、单项选择题(每小题2 分,共50 分)( A );C 膈肌收缩力1在分娩过程中起主导作用的产力是A子宫收缩力B 腹肌收缩力D肛提肌收缩力;E 坐骨海绵体肌收缩力2第一产程又称官颈扩张期,一般产妇需经历( C )8-108 10A初产妇约需D经产妇约需6-8 小时4 6 小时B初产妇约需E经产妇约需小时小时C初产妇约需11 12 小时3在第二产程新生儿娩出后,首选的护理措施是( E );体格检查A 保暖B系手圈C Apgar 评分E清理呼吸道D4绝经后妇女,补充雌激素可以预防骨质疏松的理由是( A );A减少骨吸
2、收B 刺激骨形成增加C 使体重增加,从而增加骨密度D 改善睡眠,促进钙的吸收E 增加食欲,促进钙的吸收5放置富内节育器术后,禁止性交及盆浴的时间为( B );8 周A 1 周B 2 周C 4 周D 6 周;C下腹痛( C );C蒂扭转 ( D );下腹坠痛E6子宫颈癌患者的早期症状是( B )A 阴道排液B接触性出血D腹部包块E月经周期改变7卵巢肿瘤患者最常见的并发症是A 肿瘤破裂B盆腔感染D恶性变腹水E8浆膜下肌瘤患者最常见的症状为A阴道排液B白带增多D 下腹包块E不孕C9王女士, 41 岁,月经量增多,经期延长2 年,妇科检查:子宫增大约孕12 周大小,质硬,表面凸凹不平,双附件(一),最
3、可能的诊断是( E );A 葡萄胎B子宫内膜癌C子宫颈癌D功能失调性子富出血( C );E 子宫肌瘤10胎盘早期剥离的主要病理变化是出血发生在A 壁蜕膜B包蜕膜C底蜕膜真蜕膜E羊膜下D11异位妊娠最常发生的部位是;( B )卵巢A 宫颈B输卵管腹腔E子宫直肠陷凹CD12青春期功血患者的治疗方案,不包括( C );C大量孕激素十皋酮止血A 大量雌激素止血B调整周期D 诱发排卵纠正贫血,改善全身情况E13生长发育最为迅速的一期是( C );C 婴儿期A 围生期B新生儿期幼儿期学龄前期DE14计划免疫中初种年龄为1 岁以上的疫苗是C乙肝疫苗( D );D 甲肝疫苗A 卡介苗B麻疹疫苗E脊髓灰质炎疫苗
4、( D );E雾化吸人15新生儿肺透明膜病患儿给予肺表面活性物质治疗的途径是A 口服B肌肉注射C静脉注射( B );D气管内滴人16胎儿缺氧早期表现为A胎心率C胎心率180 次分,胎动增加140 次分,胎动增加B胎心率 160 次分,胎动增加D 胎心率 120 次分,胎动减少( A );E胎心率 100次分,胎动减少17. 营养不良患儿皮下脂肪消失的顺序是A腹部胸背臀部四肢面颊C 胸背臀部四肢面颊腹部胸背腹部臀部四肢面颊臀部四肢面颊胸背腹部BDE腹部胸背四肢面颊臀部18预防维生素A 合理喂养D经常晒太阳D 缺乏性佝偻病最应强调( D );B经常口服钙片C 经常服用鱼肝油E加强母亲孕期及哺乳期的
5、保健19腹泻患儿在补充累积损失量时其静点速度约为每小时( C );D.11 13ml/kgA 2 4ml/kgB 5 7ml/kgC. 8 10ml/kgE 14 16ml/kg妇产科学与儿科护理学第1 页,共 15 页第 1 页,共 6 页精品资料积极向上,探索自己本身价值,学业有成20先天性心脏病最常见的是( B );A 房间隔缺损B室间隔缺损C 动脉导管未闭法洛氏四联症( D );E 肺动脉狭窄D21急性肾炎患者在病程早期突然发生惊厥,可能性最大的是A 高热惊厥B低钙惊厥C 低钠综合征D 高血压脑病( E );E心肌梗塞E 低血糖症22. 皮肤黏膜淋巴综合征患儿突然死亡的最常见原因是A
6、心肌炎B脑炎C 心包炎肝炎D23麻疹的传播途径是A飞沫呼吸道传染( A );B虫媒传播消化道传播;C 侧脑室引流血液传播E 皮肤接触传播C( B )D24为降低颅压而进行的处理不包括A 脱水疗法B腰穿快速放脑脊液D激素治疗E 颅骨钻孔减压25以下哪种情况应使用呼吸兴奋剂?( E )严重广泛肺部病变E呼吸表浅、不规则A呼吸道梗阻或分泌物潴留D长期哮喘致呼吸肌疲劳 二、名词解释(每题4 分,共神经肌肉疾病者BC20 分)26. 婚前医学检查:是对准备结婚的男女双方在结婚登记前进行的一次全面系统的健康检查,重点是对双方可能患有的影响结婚生育的疾病进行医学检查;27. 羊水栓塞: 是指在分娩过程中羊水
7、突然进入母体血液循环引起肺栓塞、休克和发生弥散性血管内凝血 衰竭或猝死的严重分娩并发征;(DIC) 、肾28. 潜伏紫绀型心病:平时由于体循环压力高于肺循环,血液从左向右分流而不出现青紫;当屏气、剧烈哭闹或任何病理情况致肺动脉和右心室压力增高并超过左心压力时,血液自右向左分流而出现暂时性青紫,故此型又称潜伏紫绀型;常见的有室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭等;29. 抗结核全杀菌药:异烟肼 (INH)和利福平 (RFP) 有较强的渗透力,在酸性和碱性环境中均能发挥作用,对细胞内处于生长繁殖状态的结核菌和干酪灶内代谢缓慢的结核菌均有杀灭作用;30. 中性温度: “中性温度”又称“适中温度”系指
8、能维持正常体温及皮肤温度的最适宜的环境温度,在此温度下, 身体耗氧量最少,蒸发散热量最少,新陈代谢最低;三、简答题(每题6 分,共 18 分)31简述妊娠期高血压疾病患者的一般护理措施;答: (1) 评估病史;详细询问患者于孕前及妊娠20 周前有无高血压、蛋白尿和水肿及抽搐等征象;既往病史中有无原发性高血压、慢性肾炎及糖尿病等;有无家族史;此次妊娠经过,出现异常征象的时间及治疗经过;(2)保小时天 ) ;(3)证休息:病情严重者应卧床休息,以左侧卧位为宜;创造安静、清洁环境,以保证充足睡眠(8 10调整饮食:保证足够的蛋白质、维生素和适当盐的摄人,并补充铁剂和钙剂;(4) 心理护理与健康指导:
9、注意评估患者的心理状态;使孕妇及家属了解妊娠期高血压疾病的知识及对母儿的危害,探讨妊娠期间自我照顾的方法,同时鼓励孕妇进行一些轻松、有趣的活动,帮助孕妇放松,保持心情愉快;32简述小儿水代谢的特点;答: (1) 水的需要量相对较大水分的需要与能量的消耗成正比;小儿所需能量相对较高,故需水量也相对高;婴儿每日水交换量约等于细胞外液的1/2 ,而成人仅为1/7 ,婴儿水交换率比成人快34 倍,所以小儿较成人对缺水的耐受力差,容易出现脱水;(2) 不显性失水多小儿生长发育快,新陈代谢旺盛,所需能量较大,其不显性失水也较多,尤其是肺和皮肤的不显性失水,体温升高和呼吸加快均可使不显性失水增加;(3) 消
10、化道的液体交换量大,正常人每日分泌大量消化液,约为血浆量的1 2 倍或细胞外液的 2/3 ,但大部分被再吸受,只有少量从粪便排出,若出现腹泻时,水的再吸受障碍,极易发生水和电解质紊乱;(4) 肾脏调节功能差,肾脏的浓缩和稀释功能对于体液平衡调节起着重要作用;小儿肾脏功能不成熟,年龄越小, 肾脏浓缩、稀释、酸化尿和保留碱基的功能均较低,发生水和电解质紊乱的机会越多;33;原发性单纯性肾病综合征的主要临床特点;答: (1) 高度浮肿:水肿呈凹陷性,浮肿最明显部位为颜面、下肢及阴囊,有时并有胸水、腹水;(2) 大量蛋白尿,蛋白定性,定量0. lg/(kgd) ; (3) 低蛋白血症:血浆总蛋白明显降
11、低,白蛋白低于30/L ,白、球比例倒置;(4) 高脂血症:血胆固醇升高,超过5.72mmol/L ;甘油三酯及低密度脂蛋白亦升高;四、病例分析题(共12 分)34李女士, 48 岁;近 1 年来月经紊乱,现停经3 个月后,阴道流血10 余天,量多,人院求妇产科学与儿科护理学第2 页,共 15 页第 2 页,共 6 页精品资料积极向上,探索自己本身价值,学业有成治;患者既往体健,月经规律,14 未三轰天,量中,经期无不适;28 岁结婚,婚后孕3 产 2,子女及丈夫健康;近来经常头晕、乏力、记忆力明显下降;时常出现潮热、阵汗、心烦等难以自控的症状;曾定期参加单位组织的常规体检,均无异常发现;(1
12、) 请列出李女士最可能的医疗诊断,并列出主要依据;(3) 列出主要的护理措施;答: (1) 最可能的医疗诊断:围绝经期综合征;(2)诊断根据;患者没有明显的器质性病变;年龄及临床表现(47 岁;近 1 年来月经紊乱,现停经3 个月后,阴道流血 10 余天,量多 ) 属于“无排卵性功血”的特点;同时还经常头晕、乏力、记忆力明显下降;时常出现潮热、阵汗、心烦等难以自控的症状,均是围绝经期妇女卵巢功能衰退,体内性激素水平下降;(3)可以提供的主要护理措施,包括全面评估患者的身心状况,详细询问并记录相关病史;提供心理精神 支持与鼓励,有需要时按医嘱提供适量的镇静药以助睡眠,或抗焦虑、抑郁药以缓解症状;
13、如果确定采用除了详细询问病史外,还要需要进行体格检查,尤其是乳腺和妇科检查,包括官颈防癌涂片;进行激素水平测定等HRT,实验室检查,认真核对其采用HRT的适应证;指导用药:帮助患者了解用药方案目的、用药途径、药物剂量、用药时间、用药期间可能出现的反应等;并督促其接受定期随访,出现异常情况应该随时就诊;健康教育:使患者及其家属理解绝经是一个生理过程,帮助患者消除顾虑和恐惧心理;介绍减轻症状的方法,例如在出现潮热、出汗 等血管舒缩功能不稳定的症状时,可以想象着下雪、赤脚冰上走等可以缓解不适;同时注意避免各种诱因,如情绪激动、喝茶和咖啡,穿衣、盖被过多等热量增加的情况;妇产科学与儿科护理学2 分,共50 分)试题【 2】一、单项选择题(每小题1妊娠24 周末,官底高度位于;C( A )A. 脐上一横指B脐下一横指剑突与脐连线的中间位置( A );D 脐上二横指E 剑突下三横指2关于产褥期的子宫变化,下述正确的是A. 产后 6 周子宫回复至正常未孕大小B产后 10 天在腹部可扪及子宫底C 4 周后富体进