《首营企业、品种审批表》由会员分享，可在线阅读，更多相关《首营企业、品种审批表（2页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、首营企业审批表填表日期： 编号：企业名称详细地址类别 药品生产企业药品经营企业邮 政 编 码 电话号码 传 真许可证名称 许可证号 企 业 负 责 人企 业 名 称 注册地址生 产 地 址 分类码发 证 机 关 食品药品监督管理局 发证日期 有效期至许 可 证生 产 范 围企 业 名 称 法 定 代 表 人企 业 地 址 注 册 资 金 万元注 册 号 公司类型发 证 机 关 工商行政管理局 发证日期 有效期至营业执照年审是否 经 营 范 围通过 认证 质量认证范围质量认证情 况证书编号 发证日期 有效期至税务登记号组织代码年审是否有效期采购部意见 签 名： 年 月 日质量信誉 实地考察结论：
2、 签 名： 年 月 日审核情况签 名： 年 月 日审批意见同意作为合格供货方不同意作为合格供货方签 名： 年 月 日首营品种审批表填表日期： 编号：药 品 名 称 通用名称： 商 品 名 ： 生产企业 名称：地址： 注册批件号 剂型 药品分类批 准 文 号 批准文号有效期 药品效期药 品 标 准 规格新药证书号 储 存 条 件包装规格 每盒装每盒装物 价 批 文 零售价 包装及说明 书备案件 有无注册商标适应症、禁忌、不良反应、注意事项等【功 能 主 治 】。【不 良 反 应 】【注 意 事 项 】【禁 忌 】申请原因 签字： 日期：采购部意见 签字： 日期：审核情况签字： 日期审批意见同意进货 不同意进货签字： 日期：
