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1、（质量管理套表）市政桥梁工程质量检验批质量验收记录表木模板制作检验批质量验收记录表编号:_单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1模板、支架和拱架制作要求 2立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施一般项目1木模板制作允许偏差mm模板的长度和宽度52不刨光模板相邻两板表面高低差33刨光模板和相邻两板表面高低差14平板模板表面最大的局部不平(刨光模板)35平板模板表面最大的局部不平(不刨光模板)36榫槽嵌接紧密度2施工单位检查评定结果专业工长（施工员）
2、施工班组长项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日钢模板制作检验批质量验收记录表编号:_单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1模板、支架和拱架制作要求2立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施一般项目1钢模板制作允许偏差mm模板的长度和宽度0，12肋高53面板端偏斜0.54连接配件（螺栓、卡子等）的孔眼位置孔中心与板面的间距0.35板端孔中心与板端的间距0，0.56沿板长
3、宽方向的孔0.67板面局部不平1.08板面和板侧挠度1.0施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日模板、支架和拱架安装检验批质量验收记录表编号:_单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1模板、支架和拱架安装要求2立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施一般项目1相邻两板表面高低差mm清水模板2混水模板4钢模板22表面平整度mm
4、清水模板3混水模板5钢模板33垂直度mm墙、柱H1000，且不大于6墩、台H 500，且不大于20塔柱H3000，且不大于304模内尺寸mm基础10墩、台+5，8梁、板、墙、柱、桩、拱+3，65轴线偏位mm基础15墩、台、墙10梁、柱、拱、塔柱8悬浇各梁段8横隔梁56支承面高程mm+2，57悬浇各梁段底面高程mm+10，08预埋件mm支座板、锚垫板、连接板等位置5平面高差2螺栓、锚筋等位置3外露长度59预留孔洞mm预应力筋孔道位置(梁端)5其他位置8孔径+10，010梁底模拱度mm+5，211对角线差mm板7墙板5桩312侧向弯曲mm板、拱肋、桁架L1500柱、桩L1000， 且不大于10梁L
5、2000， 且小大于1013支架、拱架mm纵轴线的平面偏位L2000 ，且不大于3014拱架高程mm+20， 1015预埋件、预留孔内模固定施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日钢筋加工检验批质量验收记录表编号:_单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1材料质量2钢筋弯制和末端弯钩规定一般项目1预埋件的规格、数量、位置等必须
6、符合设计要求2钢筋表面要求3钢筋加工允许偏差mm受力钢筋顺长度力方向全长的净尺寸+104弯起钢筋的弯折205箍筋内净尺寸5施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日钢筋网加工检验批质量验收记录表 编号:_单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1材料质量2钢筋弯制和末端弯钩规定一般项目1预埋件的规格、数量、位置等必须符合设计要求2
7、钢筋表面要求3钢筋网允许偏差mm网的长、宽10网眼尺寸10网眼对角线差15施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日钢筋成形和安装检验批质量验收记录表 编号:_单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1材料质量2钢筋弯制和末端弯钩规定3受力钢筋连接4钢筋安装要求一般项目1预埋件的规格、数量、位置等必须符合设计要求2钢筋表面3受力钢筋间距mm
