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1、【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】2020年陕西省延安市延川县卫生系统公开竞聘进城考试真题库及答案注意事项1、 请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号,并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。2、 本试卷均为选择题,请用2B铅笔在答题卡上作答,在题本上作答一律无效。一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。)1、情绪由哪三个要素相互作用而形成的()。A、环境、心境、生理变化B、情景、心境、条件反射C、情景、刺激、生理过程D、情景、认知、生理变化【答案】D【解析】心理学家伊扎德指出,情
2、绪和情感是由每个人独特的主观体验、外部表现和生理唤醒三个要素所构成的。即外部表现是情景、主观体验是个人认知及生理唤醒是生理变化。故选D。2、以下哪项不引起左心室肥大()。A、主动脉瓣狭窄B、二尖瓣狭窄C、二尖瓣狭窄合并关闭不全D、主动脉瓣关闭不全【答案】B【解析】二尖瓣狭窄整个病程中,左心室未受累。当狭窄严重时,左心室甚至轻度缩小,X线显示为梨形心。3、男,54岁,反复腹泻与便秘交替半年,伴低热盗汗,在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。查体:消瘦,腹软,下腹轻压痛,右下腹可扪及一肿块,质较硬,尚可活动。首选的辅助检查()。A、B超B、CTC、钡餐检查D、纤维结肠镜检查【答案】D【解析】首选肠镜检
3、查。4、不能完全再生的组织是()。A、表皮B、周围神经C、神经细胞D、粘膜【答案】C【解析】再生是指组织坏死形成缺损,周围正常的组织细胞增生修复的过程。分完全性再生和不完全性再生两类。完全性再生可恢复原有组织结构和功能。不完全性再生则常有较多的纤维组织增生,不同程度地影响原器官的结构和功能。神经细胞属于永久性细胞,不可再生。故选C。5、肺内压与肺回缩力之差为()。A、肺内压B、弹性阻力C、胸膜腔内压D、表面活性物质【答案】C【解析】吸气末或呼气末,作用于胸膜腔的力有二:一是肺内压(大气压),使肺泡扩张;二是肺的弹性回缩力,使肺泡缩小。胸膜腔内压=大气压-肺弹性回缩力。6、下列哪项不可能是肺炎球
4、菌肺炎的并发症()。A、感染性休克B、肺脓肿C、脑膜炎D、弥散性血管内凝血【答案】B【解析】肺炎球菌肺炎的并发症包括肺肉质变、机化性肺炎、急性浆液性纤维蛋白性胸膜炎,脓胸、关节炎、脑膜炎、心肌炎、化脓性心包炎等。败血症病人可并发感染性休克、DIC。7、房室瓣开始开放的原因是()。A、心室舒张,室内压低于动脉压B、心房舒张,房内压下降C、心室舒张,室内压低于心房压D、心室收缩,室内压下降【答案】C【解析】房室瓣是位于心房与心室之间的瓣膜,所以应该在心室内压低于心房压时开放。8、血液中最大的细胞是()。A、淋巴细胞B、中性粒细胞C、红细胞D、单核细胞【答案】D【解析】血细胞包括红细胞、白细胞、血小
5、板,根据白细胞胞质有无特殊颗粒,可将其分为有粒白细胞和无粒白细胞两类。有粒白细胞分为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞。无粒白细胞有单核细胞和淋巴细胞两种。单核细胞占白细胞总数的3%8%,是白细胞中体积最大的细胞,直径14-20m。故选D。9、治疗军团感染的首选药是()。A、青霉素GB、四环素C、红霉素D、头孢类【答案】C【解析】红霉素属于大环内酯类抗生素,主要是通过抑制细菌蛋白质的合成来发挥抗菌作用,其抗菌谱较窄,对大多数G菌(如金黄色葡萄球菌、链球菌)抗菌作用强,对部分G菌(脑膜炎奈瑟菌、嗜肺军团菌)高度敏感。对肺炎支原体、衣原体、立克次体也有抑制作用。故选C。10、下列哪一项不是骨组
6、织的结构特点是()。A、无血管和神经B、骨组织是最大的钙库C、骨细胞有许多细长的突起D、由数种细胞和大量钙化的细胞间质组成【答案】A【解析】骨由骨膜、骨质和骨髓构成,此外还有丰富的血管和神经分布。11、门脉高压症最主要的原因是()。A、门静脉炎B、肝静脉阻塞C、肝硬化D、门静脉干血栓【答案】C【解析】门脉高压症可分为肝前型、肝内型和肝后型3类,肝内型在中国最常见,占95%以上。而肝内型主要也是与各种原因引起肝硬化有关。故选C。12、关于大肠癌的描述,下列哪项是正确的()。A、DukesD期有远隔器官转移B、类癌由腺瘤癌变而来C、未分化癌多见D、少数癌瘤产生CEA【答案】A【解析】大肠癌以直肠和
7、乙状结肠最多见,多为高分化和中分化腺癌,并多数产生CEA。少数为类癌,是由嗜银细胞发生的。未分化癌少见。DukesD期大肠癌伴有远隔脏器转移。13、引起神经细胞兴奋的阈电位是指细胞膜()。A、对K+通透性突然增大时的临界膜电位值B、对K+通透性突然减小时的临界膜电位值C、对Na+通透性突然减小时的临界膜电位值D、对Na+通透性突然增大时的临界膜电位值【答案】D【解析】当膜电位去极化达到某一临界值时,就出现膜上的Na大量开放,Na大量内流而产生动作电位,膜电位的这个临界值称为阈电位。14、艾滋病的发生主要是HIV侵犯了人体的()。A、辅助性T-淋巴细胞B、中性粒细胞C、单核-巨嗜细胞D、自然杀伤
8、细胞【答案】A【解析】HIV主要侵犯了人体CD4+T淋巴细胞。15、关于免疫球蛋白正确的是()。A、C+DB、有抗体作用,也可作为抗原C、都是抗体D、不能作为抗原,只有保护作用【答案】B【解析】免疫球蛋白是蛋白质,有自己的抗原决定簇,具有抗原性;在抗原刺激机体时,产生免疫球蛋白具有抗体的作用。16、引起排卵的激素是()。A、黄体生成素B、卵泡刺激素C、绒毛膜促性腺激素D、雌激素【答案】A【解析】黄体生成素(LH)高峰是引发排卵的关键因素,成熟卵泡在LH分泌高峰的作用下,向卵巢表面移动,卵泡壁破裂,出现排卵孔,卵细胞与透明带、放射冠及卵泡也排出,此过程称为排卵。故选A。17、临床上可大剂量用于抗
9、炎、抗过敏、抗中毒和抗休克等治疗的是()。A、甲状旁腺激素B、甲状腺激素C、糖皮质激素D、胰岛素【答案】C【解析】大剂量糖皮质激素可用于临床上抗炎、抗过敏、抗中毒、抗休克等治疗。18、AB血型人的红细胞膜上和血清中分别含()。A、A凝集原和抗A、抗B凝集素B、B凝集原和抗B凝集素C、A凝集原和抗B凝集素D、A、B凝集原,不含抗A凝集素和抗B凝集素【答案】D【解析】ABO血型系统是根据红细胞上抗原的种类分型的。红细胞膜只含有A凝集原的为A型,其血浆中含有抗B凝集素;红细胞膜上只含有B凝集原的为B型,其血浆中含有抗A凝集素;红细胞膜上含有A和B两种凝集原者为AB型,其血浆中没有凝集素;红细胞膜上A
10、、B两种凝集原都没有的为O型,其血浆中含有抗A、抗B两种凝集素。故选D。19、AB血型人的红细胞膜上和血清中分别含()。A、A凝集原和抗A、抗B凝集素B、B凝集原和抗B凝集素C、A凝集原和抗B凝集素D、A、B凝集原,不含抗A凝集素和抗B凝集素【答案】D【解析】ABO血型系统是根据红细胞上抗原的种类分型的。红细胞膜只含有A凝集原的为A型,其血浆中含有抗B凝集素;红细胞膜上只含有B凝集原的为B型,其血浆中含有抗A凝集素;红细胞膜上含有A和B两种凝集原者为AB型,其血浆中没有凝集素;红细胞膜上A、B两种凝集原都没有的为O型,其血浆中含有抗A、抗B两种凝集素。故选D。20、阻塞性肺气肿最基本的发病机制
11、是()。A、支气管炎症致细支气管不完全阻塞B、分泌物所致单向活瓣作用C、肺大泡D、肺小血管痉挛【答案】A【解析】阻塞性肺气肿最基本的发病机制为支气管炎症所致细支气管不完全阻塞,吸气时气体容易进入肺泡,呼气时由于胸膜腔内压增加使气管闭塞;残留肺泡的气体过多,使肺泡充气过度。21、下列属于纯浆液性腺的是()。A、腮腺B、舌下腺C、十二指肠腺D、下颌下腺【答案】A【解析】腮腺为纯浆液性腺,闰管长,纹状管较短。分泌物含唾液淀粉酶多,粘液少。故选A。22、保泰松的特点是()。A、解热镇痛作用弱,抗炎作用强,毒性较小B、解热镇痛作用强,抗炎作用弱,毒性较小C、解热镇痛作用强,抗炎作用强,毒性较小D、解热镇
12、痛作用弱,抗炎作用强,毒性较大【答案】D【解析】保泰松属于吡唑酮类药,本药具有较强的抗炎作用和较弱的解热镇痛作用,不良反应多且严重,现在仅用于急性通风、类风湿性关节炎和不能耐受其他药物的患者。不可久用。故选D。23、下列选项中,符合蛋白酶体降解蛋白质特点的是()。A、不需泛素参与B、主要降解外来的蛋白质C、需要消耗ATPD、是原核生物蛋白质降解的主要途径【答案】C【解析】真核细胞内蛋白质的降解有两条重要途径,一是蛋白质在溶酶体通过ATP非依赖途径被降解,二是蛋白质在蛋白酶体通过ATP依赖途径被降解,蛋白质通过此途径降解需泛酸的参与。泛素是一种由76个氨基酸组成的小分子蛋白质,因其广泛存在于真核
13、细胞而得名。泛素化包括三种酶参与的3步反应,并需消耗ATP。故选C。24、甲型肝炎病程中,传染性最强的阶段是()。A、潜伏期B、黄疸前期C、恢复期D、慢性期【答案】D【解析】五种肝炎病毒导致人类病毒性肝炎中,输血不是作为主要传播途径的病毒性疾病为甲型肝炎病毒(HAV)与戊型肝炎病毒(HEV)是经消化道途径传播-粪口传播;故选D。25、须夜间查血化验的寄生虫病是()。A、血吸虫病B、丝虫病C、疟疾D、蛔虫病【答案】B【解析】丝虫有夜现周期性,它们白天滞留在肺毛细血管中,夜晚则出现于外周血液,所以检查应夜间抽血化验。26、血栓形成的条件不包括()。A、血液流速过快B、血液呈高凝状态C、血管内皮细胞
14、损伤D、血液流速过慢【答案】A【解析】血栓形成的条件包括:心血管内皮细胞的损伤,心血管内膜的内皮细胞具有抗凝和促凝的两种特性,在生理情况下,以抗凝作用为主,从而使心血管内血液保持液体状态。血流状态的改变,主要指血流减慢和血流产生漩涡等改变,有利于血栓的形成。血液凝固性增加,是指血液中血小板和凝血因子增多,或纤维蛋白溶解系统活性降低,导致血液的高凝状态。故选A。27、不论进行何种心理治疗,治疗者均应遵守以下原则,但除外()。A、真诚原则B、保密原则C、标准化原则D、中立与回避原则【答案】C【解析】心理治疗是一项专业性很强的技术,其有效发挥受到很多因素的影响和制约。在心理治疗中治疗者应遵守真诚性原
15、则、信赖性原则、整体性原则、发展性原则、个性化原则、价值中立性原则、保密性原则、耐心原则等,其中不包括标准化原则。故选C。28、下列哪项属于既往史()。A、病因与诱因B、预防注射C、诊疗经过D、工业毒物接触史【答案】B【解析】既往史又称过去病史,即就医时医生向患者问询的患者既往的健康状况和过去曾经患过的疾病等方面的问题。既往患病情况包括包括外科手术史、预防注射史、过敏史及系统回顾等。故选B。29、利用过度换气降低PaCO2是降低脑压最快方法,应使PaCO2维持在多少为最理想()。A、20mmHgB、30mmHgC、40mmHgD、25mmHg【答案】B【解析】利用过度通气降低PaCO2使之在30mmHg