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1、【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】2020年山西省运城市夏县卫生系统公开竞聘进城考试真题库及答案注意事项1、 请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号，并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。2、 本试卷均为选择题，请用2B铅笔在答题卡上作答，在题本上作答一律无效。一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。）1、下列哪项不是流行性感冒的主要特点（）。A、传染性强，常有较大范围的流行B、起病急，全身症状较重，有高热、全身酸痛和眼结膜炎C、致病原是流感病毒，病毒分离和血清学检查可确诊D、X
2、线胸片检查多数有肺纹理增粗【答案】D【解析】流行性感冒的影像学检查为部分患者可表现支气管纹理增多的支气管感染征象，重症患者可出现肺部浸润性病变或胸腔积液，甚至融合成片。2、关于化生，下列错误的是（）。A、支气管黏膜出现鳞状上皮B、胃黏膜内出现肠上皮C、食管黏膜内出现胃上皮D、胃黏膜内出现胰腺组织【答案】D【解析】化生只能在同类组织的范围内出现，胃黏膜和胰腺组织不属于同类组织，故不能称之为化生。3、女性，24岁，干咳、低热、盗汗半月，今日突然咯血而就诊。左上肺可闻及湿啰音。首先考虑的诊断是（）。A、肺结核B、肺脓肿C、支气管扩张D、肺炎球菌肺炎【答案】A【解析】青年女性患者，干咳、低热、盗汗伴咯
3、血，为典型肺结核临床表现。4、神经-骨骼肌接头处的化学递质是（）。A、肾上腺素B、多巴胺C、乙酰胆碱D、血管活性肠肽【答案】C【解析】运动神经纤维的末梢与骨骼肌细胞接触的部位称神经-骨骼肌接头，由接头前膜、接头后膜和接头间隙构成。运动神经有冲动传来时，末梢释放乙酰胆碱，与接头后膜上的N2受体结合，引起骨骼肌细胞产生动作电位而兴奋收缩。故选C。5、某男6岁，突然寒战、高热、面色青灰，四肢冷，人事不省，抽搐而就诊。应首先采取的诊断措施是（）。A、血培养B、查血常规C、腰穿D、查尿常规【答案】C【解析】患儿以突发的高热、寒战、抽搐、昏迷为主要表现，考虑流行性乙型脑炎的可能，首先做腰穿。6、属于血管紧
4、张素受体阻断药的是（）。A、拉贝洛尔B、硝普钠C、氯沙坦D、卡托普利【答案】C【解析】血管紧张素受体阻断药包括氯沙坦、厄贝沙坦等。故选C。7、体现医师克己美德的做法是（）。A、风险大的治疗尽量推给别人B、点名手术无论大小能做多少就做多少C、只要是对病人有利的要求有求必应D、只要是病人的要求有求必应【答案】C【解析】为患者谋取利益，对患者有利的要求做到有求必应。故选C。8、下列哪项不是HE染色的特点（）。A、组织块石蜡包埋B、显色原理是基于组织对染料的亲和力C、切片常用重金属电子染色D、可制冷冻切片进行染色【答案】C【解析】组织切片染色是基于化学结合或物理吸附的作用原理。组织学与胚胎学最常用的染
5、色方法是采用苏木精和伊红染色剂组合的染色方法，简称HE染色或普通染色。重金属电子染色不为HE染色。9、男性，26岁，食欲缺乏、极度乏力、黄疸进行性加深、腹胀半个月，既往无肝病病史。查体：皮肤、巩膜明显黄染，皮肤有瘀斑，无肝掌及蜘蛛痣，腹水征阳性，肝脾未触及。ALT5601U/L，TBiL342mol/L。本病例诊断应首先考虑（）。A、急性黄疸型肝炎B、急性重型肝炎C、淤胆型肝炎D、亚急性重型肝炎【答案】D【解析】患者以急性肝炎起病，半个月以上出现黄疸明显升高，总胆红素171mol/L，有出血表现，出现腹水，诊断应为亚急性重型肝炎、腹水型。10、关于良性肿瘤说法正确的是（）。A、生长较快B、易复
6、发C、主要引起局部压迫或阻塞D、镜下表现异型性小【答案】CD【解析】良性肿瘤异型性小，分化较成熟；生长缓慢，呈外生性生长或膨胀性生长，边界清，一般不浸润，手术易切干净，术后不易复发；良性肿瘤也不转移。故良性肿瘤对机体的影响较小，主要表现局部的压迫和阻塞症状。故选CD。11、前列腺素（）。A、肥大细胞产生B、血管内皮细胞产生C、淋巴细胞产生D、中性粒细胞产生【答案】B【解析】前列腺素主要有血管内皮细胞产生。12、关于使用抗生素的注意事项哪项是错的（）。A、发热性传染病应及早使用抗生素治疗B、严格掌握抗生素的适应症C、有条件时用药前应做细菌培养和药物敏感试验D、密切注意药物的副作用和毒性反应【答案
7、】A【解析】发热性传染病不应及早使用抗生素，否则会掩盖典型的临床症状和难于检出病原体。13、男性，24岁，支气管哮喘患者。夜间突然大发作，气喘明显，口唇发绀，端坐呼吸，大汗淋漓。以下哪项体征最能提示病情严重（）。A、呼吸急促28次/分B、桶状胸，两肺叩诊过清音C、两肺未闻及哮鸣音D、心率100次/分【答案】C【解析】根据病史陈述，需与心源性哮喘鉴别诊断，若患者查体两肺未闻及广泛哮鸣音，则考虑急性左心衰竭引起的喘息样呼吸困难可能性，提示病情严重。14、对肾脏毒性较大的抗结核药是下列哪种（）。A、乙胺丁醇B、异烟肼C、利福平D、链霉素【答案】D【解析】肾毒性是链霉素不良反应之一。15、结核菌素弱阳
8、性生反应是指（）。A、皮肤硬结直径在1015mmB、皮肤硬结直径在59mmC、皮肤硬结直径小于5mmD、皮试局部发红、无硬结【答案】B【解析】结核菌素试验结果判定：阴性：局部硬结平均直径04mm；弱阳性（1+）：59mm；阳性（2+）：1019mm；强阳性（3+）：20mm及以上或无论大小伴局部水疱形成。16、主要作用于S期的抗癌药是（）。A、烷化剂B、抗癌抗生素C、抗代谢药D、长春新碱【答案】C【解析】抗代谢药主要作用于S期细胞，能竞争与酶结合，从而以伪代谢物的形式干扰核酸中嘌呤、嘧啶及其前体物的代谢。故选C。17、结核病时发生（）。A、脂肪坏死B、液化性坏死C、凝固性坏死D、干酪样坏死【答
9、案】D【解析】干酪样坏死是凝固性坏死的特殊类型。主要见于由结核杆菌引起的坏死，是凝固性坏死的一种特殊类型。18、肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用（）。A、肥皂水B、25硫酸镁C、生理盐水加食醋D、生理盐水【答案】A【解析】肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用肥皂水。19、肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用（）。A、肥皂水B、25硫酸镁C、生理盐水加食醋D、生理盐水【答案】A【解析】肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用肥皂水。20、下列哪一成分刺激肥大细胞释放组胺（）。A、C4bB、C3bC、C5aD、C1q【答案】C【解析】本题旨在考核学生对补体各裂解片段生物学作用的认识。要想避免出错，第一要知道具有过敏毒素作用的补体
10、的裂解片段是C3a、C5a、C4a，即能够刺激肥大细胞释放组胺的活性片段。21、下列哪项不属于下腔静脉的属支？（）A、附脐静脉B、膈下静脉C、腰静脉D、右睾丸（卵巢）静脉【答案】A【解析】下腔静脉分为壁支和脏支。（1）壁支包括1对膈下静脉和4对腰静脉，各腰静脉之间的纵支连成腰升静脉，左、右腰升静脉向上分别续为半奇静脉和奇静脉，向下与髂总静脉和髂腰静脉交通。（2）脏支包括右睾丸静脉（女性为右卵巢静脉）、肾静脉、右肾上腺静脉和肝静脉。故选A。22、患者张某，疑似伤寒入院，两次取血做肥达反应的结果如下：入院后第四天结果，TH1：80，TO1：80，TA、TB、TC1：40；入院后第12天，TH、TO
11、1：320，TA、TB、TC1：40，可诊断为（）。A、乙型副伤寒B、伤寒C、回忆反应D、沙门菌早期感染【答案】B【解析】对未经免疫者，O抗体和H抗体的效价分别在1/80、1/160或以上时，可确定为阳性。但在疾病早期，可能只有O抗体的阳性，无H抗体的阳性；TA、TB、TC是副伤寒的抗体，均为阴性。患者入院后12天，O、H抗体均阳性，故可诊断伤寒。23、冻伤患者的足坏死为（）。A、液化性坏死B、干性坏疽C、气性坏疽D、凝固性坏死【答案】B【解析】干性坏疽大多见于四肢末端，例如动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎和冻伤等疾患时。24、下列哪种氨基酸体内不能合成，必需靠食物供给（）。A、缬氨酸B、精氨酸
12、C、半胱氨酸D、组氨酸【答案】A【解析】根据氮平衡实验证明，人体内有8中氨基酸不能合成。这些体内需要而不能自身合成，必须由食物提供的氨基酸，成为营养必需氨基酸，包括亮氨酸、异亮氨酸、苏氨酸、缬氨酸、赖氨酸、甲硫氨酸、苯丙氨酸和色氨酸。故选A。25、糖酵解的生理意义（）。A、提供葡萄糖进入血液B、为糖异生提供原料C、加快葡萄糖的氧化速率D、缺氧时为机体快速提供能量【答案】D【解析】糖酵解最主要的生理意义在于迅速提供能量，这对肌收缩更为重要。肌内ATP含量很低，仅5-7umol/g新鲜组织，只要肌收缩几秒钟即可耗尽。这时即使氧不缺乏，但因葡萄糖进行有氧氧化的反应过程比有氧氧化长，来不及满足需要，而
13、通过糖无氧氧化则可迅速得到ATP。当机体缺氧或剧烈运动肌局部血流不足时，能量主要通过糖无氧氧化获得。故选D。26、林可霉素（）。A、具有较强抗绿脓杆菌作用B、主要用于金黄色葡萄球菌引起的骨及关节感染C、为支原体肺炎首选药物D、对念珠菌有强大抗菌作用【答案】B【解析】林可霉素属于林可霉素类，在体内分布较广，在骨组织中的浓度是血药浓度的1.5倍，故该药物可用于金黄色葡萄球菌所致的急慢性骨髓炎和脓性关节炎的治疗。故选B。27、低张性低氧血症主要血气特点是（）。A、血液氧分压低于正常B、血液氧含量低于正常C、血液氧容量低于正常D、动脉血氧分压低于正常【答案】D【解析】低张性低氧血症主要特点是动脉血氧分
14、压降低，使动脉血氧含量减少，使组织供氧不足，但由于氧分压在8kPa（60mmHg）以上时，氧合血红蛋白解离曲线，近似水平线。在8kPa以下，曲线斜率较大，所以PaO2降低至8kPa以下，才会使SaO2及CaO2显著减少，引起组织缺氧。故选D。28、（）是医务人员的医德底线准则。A、以人为本，救死扶伤B、平等交往，一视同仁C、举止端庄，语言文明D、廉洁行医，遵纪守法【答案】D【解析】廉洁行医、遵纪守法是医务人员正确对待职业行为规范且不允许突破的医德底线准则。故选D。29、下列关于胆囊说法正确的有（）。A、位于肝右叶下面的胆囊窝内B、是腹膜内位器官C、能贮存并浓缩胆汁D、分为底、体、颈、管4部【答案】ACD【解析】A选项：胆囊位于肝右叶下面的胆囊窝内，其上面借疏松结缔组织与肝相连，易于分离。故A选项正确。B选项：根据脏器被腹膜覆盖的情况，胆囊为腹膜间位器官。故B选项错误。C选项：胆囊为贮存和浓缩胆汁的囊状器官，呈梨形，长812cm，宽35cm，容量4060ml。故C选项正确。D选项：胆囊分底、体、颈、管四部，颈部连胆囊管。故D选项正确。故选ACD。30、从教材的概念描写，医学心理学是医学和心理学相结合的（）。A、交叉学科B、心理学学科C、医学学科D、精神病学科【答案】A【解析】医学心理学是医学和心理学相结合的交叉学科，它研究心理变量与健康或疾病变量之间的关系，研
