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1、【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】2020年重庆市渝北区卫生系统公开竞聘进城考试真题库及答案注意事项1、 请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号,并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。2、 本试卷均为选择题,请用2B铅笔在答题卡上作答,在题本上作答一律无效。一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。)1、患儿,女,每年进食蚕豆后出现皮肤黄染,发热,贫血,网织红细胞增高,其黄疸最可能是()。A、肝细胞性黄疸B、溶血性黄疸C、肝外梗阻性黄疸D、肝内梗阻性黄疸【答案】B【解析】患儿每年进
2、食蚕豆后出现皮肤黄染,发热,贫血,怀疑患儿是蚕豆病,进食蚕豆后引起溶血,出现黄疸症状。属于溶血性黄疸,蚕豆病是葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症的一个类型,表现为进食蚕豆后引起溶血性贫血。所以进食蚕豆为此题判断的题眼。由于溶血引起的黄疸是溶血性黄疸。多见于海洋性贫血、新生儿贫血、蚕豆病等疾病。故选B。2、男患,30岁,地震余生半年后,其半年来焦虑万分,经常被噩梦如逃跑、追踪、地震复现所惊醒。有时发作性惊恐,心慌,气闷,腿软,跌倒,精神崩溃感,大汗淋漓。最可能诊断为()。A、急性应激障碍B、创伤后应激障碍C、适应障碍D、惊恐发作【答案】B【解析】创伤后应激障碍是指个体遭遇严重威胁性或灾难性
3、事件所引发的强烈无助、恐惧、焦虑或厌恶等心理反应,常延迟出现并长期存在。本案例中患者属于创伤后应激障碍。故选B。3、短暂性脑缺血发作的时间最长不超过()。A、6小时B、8小时C、12小时D、24小时【答案】D【解析】短暂性脑缺血发作的特点是:起病突然,历时短暂。为脑某一局部的神经功能缺失,历时数分钟至数小时,并在24小时以内完全恢复而无后遗症,可有反复发作。故选D。4、属专性需氧菌的是()。A、结核分枝杆菌B、链球菌C、肺炎链球菌D、伤寒沙门菌【答案】A【解析】分枝杆菌属是一类细长略弯的杆菌。一般不易着色,但加温或延长染色时间着色后能抵抗酸性乙醇的脱色,故又称抗酸杆菌。结核分枝杆菌为专性需氧菌
4、,最适生长温度为37,最适酸碱度为pH6.56.8.由于细胞壁中脂质含量较高,不利于营养的吸收,故生长缓慢且营养要求高,繁殖一代约需18小时。5、下列在人工培养基上生长后呈现“油煎蛋”样菌落的微生物是()。A、衣原体B、病毒C、螺旋体D、支原体【答案】D【解析】支原体典型的菌落在人工培养基上呈现“油煎蛋”样。6、男性尿道分为哪三个部分?()A、膜部B、前列腺部C、海绵体部D、尿道内口【答案】ABC【解析】男性尿道可分为前列腺部、膜部和海绵体部等三部。膜部是尿道穿过尿生殖膈的部分,周围有骨骼肌形成的尿道膜部括约肌环绕,此部位置较同定,外伤性尿道断裂易在此处发生。故选ABC。7、急性炎症反应中出血
5、的原因是()。A、白细胞溶酶体酶的释放B、血管壁损伤C、血小板减少D、凝血因子缺乏【答案】B【解析】血管损伤严重,渗出物中含有大量的红细胞,称为出血性炎症。8、仅含有DNA或RNA的微生物是()。A、立克次体B、细菌C、衣原体D、病毒【答案】D【解析】非细胞型微生物为形体最小,以纳米为测最单位,结构最为简单,仅含有一种核酸RNA或DNA,或仅为传染性蛋白粒子,具有超级寄生性,仅在活的易感细胞中才能复制,且易变异的最低等生物体,包括病毒、朊病毒等。9、夜间阵发性呼吸困难最常见于()。A、胸腔大量积液B、右心功能不全C、急性左心功能不全D、慢性阻塞性肺病【答案】C【解析】左心衰竭亦称左心功能不全时
6、呼吸困难较为严重。具有3种表现形式:劳累性呼吸困难;端坐呼吸;夜间阵发性呼吸困难(心源性哮喘)。故选C。10、失血性休克血压下降早期主要与()。A、交感神经-肾上腺髓质系统衰竭有关B、低血容量引起回心血量不足、心输出量降低有关C、血管紧张度下降、外周阻力降低有关D、血液灌流不足、微循环血管大量扩张有关【答案】B【解析】失血性休克早期交感神经-肾上腺髓质系统呈兴奋,全身小血管包括小动脉、微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌和微静脉、小静脉都持续痉挛,外周阻力增高。血压下降是与低血容量引起心血量不足、心输出量降低有关。故选B。11、听觉中枢()。A、中央后回B、中央前回C、颞横回D、边缘叶【答案】C
7、【解析】听觉中枢是指位于听神经以上的脑干和大脑半球中的听觉结构位于颞横回。12、MBR的实测值与正常平均值比较,正常变动范围是()。A、(1015)B、(1525%)C、(35)D、(58)【答案】A【解析】MBR的实测值与正常平均值比较相差在(1015)以内的,都属于正常范围。13、慢性肺心病引起的心律失常最常见的是()。A、房性早搏和房性心动过速B、心房颤动C、室性早搏D、室性心动过速【答案】A【解析】慢性肺心病最常见的心律失常是以紊乱性房性心动过速为最具特征性,多表现为房性早搏及阵发性室上性心动过速,也可有心房扑动及心房颤动。故选A。14、机体对结核菌的免疫反应有()。A、体液免疫+细胞
8、免疫B、细胞免疫C、体液免疫+细胞免疫,但以细胞免疫为主D、体液免疫【答案】C【解析】机体对结核菌的免疫反应包括体液免疫和细胞免疫,但是结核分枝杆菌被吞噬并寄生在巨噬细胞内,主要引起细胞介导的免疫反应。因此,机体对结核菌免疫主要是细胞免疫。非特异性表达结核菌免疫的细胞主要是巨噬细胞,而特异性介导结核菌免疫的细胞是淋巴细胞。15、弹性动脉是指()。A、微动脉B、小动脉C、中动脉D、大动脉【答案】D【解析】大动脉即主动脉。人体内最粗大的动脉管,是向全身各部输送血液的主要导管。近心脏的主动脉、肺动脉,叫大动脉。其管壁主要由弹性纤维构成,故又称弹性动脉。故选D。16、下列哪种细菌为革兰阴性菌()。A、
9、葡萄球菌B、奴卡菌C、脑膜炎奈瑟菌D、炭疽杆菌【答案】C【解析】脑膜炎奈瑟菌为肾形革兰阴性双球菌。17、组织相容性抗原指的是()。A、同种移植抗原B、同种异型抗原C、有核细胞表面抗原D、嗜异性抗原【答案】A【解析】组织相容抗原又称同种移植抗原。18、主要作用于S期的抗癌药是()。A、烷化剂B、抗癌抗生素C、抗代谢药D、长春新碱【答案】C【解析】抗代谢药主要作用于S期细胞,能竞争与酶结合,从而以伪代谢物的形式干扰核酸中嘌呤、嘧啶及其前体物的代谢。故选C。19、主要作用于S期的抗癌药是()。A、烷化剂B、抗癌抗生素C、抗代谢药D、长春新碱【答案】C【解析】抗代谢药主要作用于S期细胞,能竞争与酶结合
10、,从而以伪代谢物的形式干扰核酸中嘌呤、嘧啶及其前体物的代谢。故选C。20、下列哪一项不是有机磷中毒的临床表现()。A、口干、皮肤干燥B、肌肉颤动、抽搐C、瞳孔缩小D、恶心、呕吐【答案】A【解析】有机磷中毒腺体分泌增多,不会出现口干,皮肤干燥。21、血琼脂平板属于()。A、营养培养基B、选择培养基C、基础培养基D、鉴别培养基【答案】A【解析】血琼脂平板属于营养培养基。22、下列选项中,属于手术治疗的道德要求的是()。A、高度重视,充分准备B、严肃认真,精益求精C、齐心协力,密切配合D、严密观察,加强监护【答案】ABCD【解析】手术治疗是外科治疗的主要手段,与其他疗法相比它见效快。但手术治疗也有不
11、可避免的损伤性和较大的风险性,因此,医务人员必须遵循以下道德要求:高度重视,充分准备;严肃认真,精益求精;齐心协力,密切配合;严密观察,加强监护。故选ABCD。23、苯巴比妥过量中毒,为了促使其快速排泄,应()。A、碱化尿液,使解离度增大,增加肾小管再吸收B、碱化尿液,使解离度减小,增加肾小管再吸收C、碱化尿液,使解离度增大,减少肾小管再吸收D、酸化尿液,使解离度增大,减少肾小管再吸收【答案】C【解析】苯巴比妥属于弱酸性药物,酸性的药物在碱性的尿液中易于排泄。故苯巴比妥中毒时,可碱化尿液,使弱酸性药物的解离度增大,不易被肾小管重吸收,加速其排泄,减轻中毒。故选C。24、连于相邻椎体之间的结构有
12、()。A、后纵韧带B、黄韧带C、前纵韧带D、椎间盘【答案】D【解析】相邻两椎体间借椎间盘牢固相连。25、MHC-类分子受体是()。A、CD3分子B、CD21分子C、CD4分子D、CD80(B7)分子【答案】C【解析】MHC-类分子受体是CD8分子;MHC-类分子受体是CD4分子;CD3分子与TCR形成TCR-CD3复合体,传递细胞活化信号;CD28分子与B7分子结合产生协同刺激信号,在T细胞活化中发挥重要作用;EB病毒受体是CD21分子。26、属于非典型抗精神病药物的是()。A、卡马西平B、氟西汀C、利培酮D、阿普唑仑【答案】C【解析】利培酮是第二代抗精神病药(非典型抗精神病药),其主要对5-
13、HT和DA受体双重阻断,在治疗剂量下不产生锥体外系反应副作用和血清催乳素升高的一类抗精神病药。故选C。27、干性啰音可见于()。A、急性支气管炎B、肺气肿C、慢性支管炎D、结核性胸膜炎【答案】ABC【解析】干啰音可局限分布或广泛分布,局限分布的干啰音由于局部支气管的狭窄所致,常见于支气管内膜结核,支气管肺癌和支气管异物等,广泛分布于双侧肺部的干啰音见于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、心源性哮喘等。故选ABC。28、参与围成咽峡的结构有()。A、腭垂B、腭舌弓C、腭咽弓D、舌根【答案】ABD【解析】腭垂、腭帆游离缘、两侧的腭舌弓及舌根共同围成咽峡,它是口腔和咽之间的狭窄部,也是两者的分界。故选A
14、BD。29、一中年男性患者因急性阑尾炎住院治疗,手术后,主管医生为了使患者尽快恢复,给患者使用了一种比较贵的新型抗生素。但并没有同患者商量。患者恢复很快,几天后就可出院。出院时,患者发现自己需付上千元的药费,认为医生没有告诉自己而擅自做主,自己不应该负担这笔钱。在这个案例中,医生损害了患者的哪个权利()。A、知情同意权B、疾病的认知权C、平等的医疗权D、要求保护隐私权【答案】A【解析】根据本题的叙述,医生损害了患者的知情同意权。未经患者同意就给患者用了比较贵的新型抗生素。知情同意的含义是要求医务人员必须向患者提供包括诊断结论、治疗方案、病情预后以及治疗费用等方面的真实、充分的信息。知情同意是指患者有权知晓自己的病情,并对医务人员采取的防治措施决定取舍的自主权。故选A。.30、女,83岁,因谵妄家人送至急诊。患者既往身体健康,无高血压、冠心病及糖尿病。以下处理何者正确()。A、进行头部CT检查是合理的,因为脑卒中亦会有如此表现B、生化检查钠离子C、应进行脓毒症相关检查,因为老年人感染时,意识改变有时会比其他症状早发生D、以上均正确【答案】D【解析】谵妄可能因药物中毒,结构性病变等各种原因引起,均应考虑,以上做法均正确。31、心律失常的诊断,哪一项检查最有价值()。A、心脏听诊B、心电图C、心向量图