《2021年3月整理更换引流袋瓶操作流程及要点说明.pptx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2021年3月整理更换引流袋瓶操作流程及要点说明.pptx（3页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、更换引流袋/瓶操作流程及要点说明】 操作流程重要说明,核对 医嘱、患者姓名、床号 引流种类，引流管留的时间,评估 患者的年龄、病情、治疗、意识和合作能力 留置引流的目的、时间及引流的位置和种类 引流液的量、颜色、性状及流速 术部敷料有无渗血、渗液 患者/家属对引流管知识的知晓度 1,告知 引流目的，更换引流袋/瓶的目的，必要的护理配合及 自我观察的技巧、事项 维持有效引流的意义及方法,准备 操作者：洗手、戴口罩、必要时戴手套 环境：符合无菌操作，保护隐私及保暖 用物：引流袋/瓶、消毒用品、无齿血管钳、必要时备 换药物品等 患者：取舒适体位，保护隐私,实施 暴露引流管与引流袋/瓶连接处 引流管下
2、铺治疗巾，置弯盘 用血管钳夹紧引流管近端 分离引流管与引流袋或瓶接头 由内向外消毒引流管管口及外周 将新的引流袋或瓶与引流管连接 松开血管钳，观察引流情况，确定引流通畅 固定引流袋或瓶 撤治疗巾、弯盘，整理床单位，调整至利于引流的体 位,意识模糊、烦躁不安和不合作者必要时使用约 束带 按引流目的设置引流袋/瓶放置高度，必要时建 立负压 引流液异常或敷料有渗血、渗液时应及时告知 医生处理,操作者做好自我防护 要使用无齿血管钳夹紧引流管，以防引流液漏 出及因多次更换时夹损引流管,分离时注意用力的方向，防止拔出引流管 分离接口前要夹紧引流管，以防引流液漏出 由内向外消毒 固定时注意留有足够的长度，方便患者翻身活 动 严格执行无菌操作。按引流袋/瓶性质及引流目 的不同定期更换,1,观察引流液时应观察刚流出的液体，因部分引流 液（如胆汁）会因流出体外时间较长而发生颜色、 性状的变化,观察与记录 引流液的颜色、性质及量，切口或引流口周围 皮肤的情况等 患者的生命体征，主诉，有无因引流液较多而 引起的低钾、低钠、脱水等水电解质紊乱的表现 等 1,2,3
