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1、,为什么要接种疫苗？,亲爱的妈妈，当您经历十月怀胎，孕育了一个弥足珍贵的新生命；,您的宝宝免疫系统并未发育完善，身体抵抗力弱，很容易受到外界的感染而患上各种疾病。,您可曾意识到？,当您对他的未来，充满着无限期待；,当您对这棵娇嫩的幼苗倾注了所有的关怀与爱；,因此，从宝宝诞生的那一刻起，您就应全力为他筑起坚固的防护堡垒，为他提供最完善的免疫保护计划，让您的宝宝终生受益。,为什么要接种疫苗？,目前在我国应用的疫苗有几十种 最常用的有以下疫苗,疫苗的种类以及能预防的疾病,疫苗的种类以及能预防的疾病,目前给宝宝接种的疫苗分为一类疫苗和二类疫苗两类。“一类疫苗”是国家为了保护婴幼儿的生命健康而免费提供的
2、疫苗，所有的宝宝都应该接种。然而，“一类疫苗”能预防的疾病毕竟有限，而威胁宝宝健康的疾病还有很多，由于预防这些疾病的疫苗不在国家免费接种之列，因此它们被统称为“二类疫苗”。“二类疫苗”按照“自费并且自愿”的接种原则，每个国家根据国情的不同会选择在本国应该优先接种的疫苗。,什么是一类疫苗及二类疫苗？,每种疫苗有条件都应该接种。,我国一类疫苗介绍,我国卫生部发布的扩大国家免疫规划实施方案中，将15种可通过疫苗预防的疾病纳入国家免疫规划，这些疫苗包括:卡介苗、乙肝、脊灰、百白破、白破、麻腮风（或麻腮，麻风）、乙脑、流脑、甲肝、出血热、炭疽、钩体疫苗，它们属于一类疫苗。,乙肝疫苗,预防疾病：乙型病毒性
3、肝炎，简称乙肝。传播途径：母婴传播、血液传播、性接触传播以及密切接触等。,脊髓灰质炎疫苗,预防疾病：脊髓灰质炎，又称小儿麻痹症。传播途径：经口传播，感染早期可通过飞沫传播。显性感染和无症状的隐性感染者是主要传染源。,4岁,百白破疫苗,预防疾病：百日咳、白喉、破伤风。传播途径：百日咳和白喉主要是通过呼吸道传播，病人是主要传染源；破伤风由于伤口被环境污染而感染人体。,18个月,麻腮风疫苗,预防疾病：麻疹、流行性腮腺炎、风疹。传播途径：呼吸道传播为主，病人、潜伏期患者和隐性感染者是主要传染源。,18个月,常见二类疫苗介绍,你是如何看待二类疫苗的？你能说出几种二类疫苗么？欢迎阐述观点，参与者获得纪念品
4、1份,提问,Hib疫苗,预防疾病：b型流感嗜血杆菌引起的各种感染，如肺炎、脑膜炎、败血症、会厌炎、化脓性关节炎、心包炎等。传播途径：主要通过呼吸道飞沫传播，也可以通过唾液传播。,水痘疫苗,预防疾病：水痘。传播途径：呼吸道传播为主，也可通过直接接触或母婴传播，病人是主要传染源。,7价肺炎球菌结合疫苗,肺炎球菌是引起侵袭性感染（包括败血症、脑膜炎、菌血症性肺炎和菌血症），以及肺炎等上呼吸道感染的常见病因，2岁以下婴幼儿发生侵袭性疾病的危险性最高。7价肺炎球菌结合疫苗预防由7种血清型（4，6B，9V，14，18C，19F，23F）肺炎球菌引起的侵袭性疾病。,什么是肺炎球菌性疾病？,是肺炎球菌感染造成
5、的一系列疾病的统称。肺炎球菌藏匿在鼻咽部，可通过呼吸道飞沫传播，还可以引起带菌者自身感染。肺炎球菌会引起：肺炎、脑膜炎、中耳炎、败血症,肺炎球菌28%,1.CDC. MMWR 2006;55(18):511-5152.WHO. Weekly Epidemiol Rec 2007;82:93-1043.UNICEF/WHO. Pneumonia: The forgotten killer of children, 2006 Sep,疫苗可预防疾病中，肺炎球菌疾病是导致全球5岁以下儿童死亡的首要病因1,全球：每年70-100万(约每分钟2名) 5岁以下儿童死于肺炎球菌疾病2,亚太地区：每小时约有
6、49名儿童死于肺炎球菌肺炎3：,肺炎球菌疾病,鼻咽部定植,肺炎,鼻窦炎,中耳炎,菌血症,脑膜炎,骨髓炎,肺炎,肺炎球菌疾病：由肺炎球菌感染造成的一系列疾病的统称,肺炎球菌是儿童肺炎最主要的致病菌之一,对新加坡1702名社区获得性肺炎儿童中分离的细菌进行分析发现1 ： 肺炎球菌是首要致病细菌,1. Wen C. CHIANG, et al. Respirology 2007;12:254261. 2.儿科学分会呼吸学组. 中华儿科杂志 2007;45(2):83-90,儿科学分会呼吸学组最新制定的儿童社区获得性肺炎管理指南指出2 ：,%,%,%,%,%,%,“肺炎球菌是出生20 天后各年龄期小儿
7、社区获得性肺炎的首位病原菌”,发达国家0-5岁入托儿童 鼻咽部带菌率高达63%,发展中国家0-5岁入托儿童鼻咽部带菌率高达72%,托,肺炎球菌无处不在,Data from:,哪些宝宝容易得肺炎球菌性疾病？,5岁以下的宝宝集体看护的儿童（幼儿园/托儿所）特殊体质儿童,我国约有1/4的健康儿童携带肺炎球菌，广泛存在的肺炎球菌时刻威胁着宝宝的健康！,国内和国外的预防接种疫苗种类对比,随着疫苗研究的不断进步和新疫苗的诞生，美国免疫规划咨询委员会(ACIP)定期对儿童和青少年免疫程序进行审核和修改。2009年，ACIP制定的国家免疫程序中儿童和青少年需要接种的疫苗有11种，包括乙肝、轮状病毒、百白破、b
8、型流感嗜血杆菌、肺炎球菌、脊灰、流感、麻风腮、水痘、甲肝、脑膜炎球菌疫苗等。我国卫生部发布的扩大国家免疫规划实施方案中，将15种可通过疫苗预防的疾病纳入国家免疫规划，这些疫苗包括卡介苗、乙肝、脊灰、百白破、白破、麻腮风（或麻腮，麻风）、乙脑、流脑、甲肝、出血热、炭疽、钩体疫苗，它们属于一类疫苗。,国内外疫苗比较,英国EPI疫苗,美国EPI疫苗,中国EPI疫苗(一类疫苗）,【 甲肝疫苗 】,美国和我国常用疫苗免疫程序比较,美国,ACIP批准的为甲肝灭活疫苗，建议1岁（12-23月龄）儿童接种2剂，两剂间隔至少6个月。,我国,甲肝疫苗有两种，减毒活疫苗和灭活疫苗。其中减毒活疫苗仅有我国批准使用。国
9、外批准使用的只有甲肝灭活疫苗。我国的国家免疫规划疫苗程序：甲肝减毒活疫苗接种1剂次，18月龄儿童接种。甲肝灭活疫苗需要接种2剂，儿童18月龄开始接种，两剂间隔至少6个月。,【 水痘疫苗 】,美国和我国常用疫苗免疫程序比较,美国,12-15月龄儿童接种第1针，4-6岁接种第2针；7-18岁人群既往未接种过的接种2针；既往接种过1针的，补种1针。,我国,水痘疫苗目前为第二类疫苗，属自费自愿接种的疫苗。经济条件许可的话，建议家长给孩子接种水痘疫苗，可以使孩子远离水痘的侵袭。进口水痘疫苗接种方法是：12月龄12岁儿童只需接种1剂；13岁及以上需要接种2剂，间隔610周。国产水痘疫苗的接种对象为1岁以上
10、的儿童，说明书中未标明不同年龄儿童接种水痘疫苗需要有剂次的区别。,【 Hib疫苗 】,美国和我国常用疫苗免疫程序比较,美国,儿童在2、4、6月龄各接种1剂，12-15月龄时加强接种1剂。,我国,Hib疫苗属于第二类疫苗，是自费自愿接种的疫苗。接种Hib疫苗可根据儿童开始接种的年龄，选用不同的程序：如果婴儿从2月龄开始接种，则需要注射3次，每次间隔12个月，在12-24月龄加强1针；如果婴儿在612月龄开始接种，只需注射2次，每次间隔12个月，在12-24月龄加强1针；而15岁以前未接种过的儿童只需注射1次即可。,【 7价肺炎球菌结合疫苗 】,美国和我国常用疫苗免疫程序比较,美国,儿童在2、4、
11、6月龄各接种1剂，12-15月龄时加强接种1剂。,我国,7价肺炎球菌结合疫苗属于第二类疫苗，是自费自愿接种的疫苗。接种H该疫苗可根据儿童开始接种的年龄，选用不同的程序：36月龄婴儿：基础免疫接种3剂，首次接种在3月龄，免疫程序为3、4、5月各一剂，每次接种至少间隔1个月。建议在1215月龄接种第4剂。711月龄婴儿：基础免疫接种2剂，每次接种至少间隔1个月。建议在12月龄以后接种第3剂，与第2次接种至少间隔2个月。1223月龄幼儿：接种2剂，每次接种至少间隔2个月。24月龄5岁儿童：接种1剂。,国产疫苗和进口疫苗即使是同一类型，也会有成分、组分（如无细胞百百破疫苗）、保护效力、病毒含量（如水痘
12、疫苗）、保护时间（如甲肝疫苗）等方面的区别。 国外疫苗大多研制时间较长，无论从制备，质检和管理多方面都积累了丰富的经验，其设备条件、原材料，稳定性方面都略胜一筹。,几种常见疫苗国产与进口疫苗的区别,常见接种注意事项,接种疫苗前后的注意事项,接种时要带好儿童预防接种证，这是宝宝接种疫苗的身份证明。当以后您为宝宝在办理入托、入学时都需要查验儿童预防接种证的，所以要妥善保存，如不小心损坏或遗失，应及时到发证、接种单位办理补办手续。,接种疫苗前后的注意事项,要认真、如实详细地填写预防接种申请表和回答接种医生的问询，这样如果有什么禁忌症和慎用症，医生就可以准确地知道，也能更好地保护宝宝的安全。,接种疫苗
13、前后的注意事项,如果宝宝有发热、咳嗽、腹泻等急性疾病，结核病，哮喘病，糖尿病，过敏史，高血压，心、肝、肾病，癌症，癫痫，脑病，白血病，输血，血液制品或免疫球蛋白使用史，艾滋病，服用激素类药物或进行过放疗或化疗等，以及一切您认为有必要告知的，请事先告诉医生。,接种疫苗前后的注意事项,准备接种前一天给宝宝洗澡，当天最好穿清洁宽松的衣服，便于医生施种。三天内应注意保持注射部位的干爽清洁，不要游泳，避免辛辣刺激性食物。,接种疫苗前后的注意事项,口服脊灰疫苗后半小时内不能进食任何温、热的食物或饮品。接种百白破疫苗后若接种部位出现硬结，可在接种后第二天开始进行热敷以帮助硬结消退。,接种疫苗前后的注意事项,
14、宝宝接种完疫苗以后不要马上回家，要在接种场所休息三十分钟左右，如果宝宝出现高热和其他不良反应， 可以及时请医生诊治。,接种疫苗前后的注意事项,接种完疫苗以后要避免剧烈活动，不要吃酸辣等刺激性强的食物，对孩子要细心照料，注意观察。有时小孩会发生“接种反应”，如轻微发热，精神不振，不想吃东西，哭闹等，一般都不严重，只要好好照料，多喂开水，很快就会恢复。如果体温过高，可服些退烧剂。接种24-48小时内，注射部位可发生红、肿、热、痛等局部反应、有时注射部位附近的淋巴结也可能肿大。如局部反应重时，可用干净毛巾热敷（但卡介苗的局部反应不能热敷）。如反应加重，应立即请医生诊治。,接种疫苗前后的注意事项,如果需要带宝宝出国，预防接种最好在出境前10天完成，这样才能让机体有足够的时间来产生免疫力。,常见的疫苗不良反应介绍,如果儿童接种疫苗后发生严重不良反应，不要擅自处理，应及时送至医院交由医护人员进行诊治。,儿童疫苗接种程序表,儿童疫苗接种程序表,各地的接种程序可能存在差异，以当地接种程序为主,如家长们对以上内容存在疑问欢迎提问，由专家解答参与提问者均可获得纪念品1份,互动问答,Thank You !,
