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1、您的本次作业分数为：95分 1.休克代偿期（微循环缺血期）临床表现下列哪项是错误的？( ) A 产生渴感 B 神志淡漠，但仍较为清楚 C 面色苍白、皮肤湿冷 D 尿量减少 E 一般血压和脉压变化均不大 正确答案:E2.缺血再灌注时细胞内钙超负荷发生的直接机制是( )。 A H+-Ca2+交换加强 B Na+-Ca2+ 交换加强 C K+- Ca2+交换加强 D Mg2+- Ca2+交换加强 E P3+- Ca2+交换加强 正确答案:B3.引起肾性急性肾功能衰竭的病因是( )。 A 肾性缺血 B 急性肾中毒 C 急性肾小球肾炎 D 急性溶血 E 以上都是 正确答案:E4.假性神经递质引起肝性脑病
2、的主要机制是( )。 A 干扰脑的能量代谢 B 使脑细胞产生抑制性突触后电位 C 干扰脑细胞膜的功能 D 竞争性地取代正常神经递质,但其效应远较正常递质为弱 E 引起血浆氨基酸失衡 正确答案:D5.可引起细胞脱水的是( )。 A 高容量性低钠血症(水中毒) B 低容量性低钠血症(低渗性脱水) C ADH 分泌异常综合征 D 水肿 E 低容量性高钠血症(高渗性脱水) 正确答案:E6.不会引起水中毒的是 ( )。 A 腹泻 B 无盐水灌肠 C 精神性多饮 D 急性肾功能衰竭 E ADH 分泌过多 正确答案:A7.休克病情恶化发展为急性肺损伤或急性呼吸窘迫综合征主要病理变化环节是( )。 A 肺内
3、DIC 形成 B 急性炎症导致呼吸膜损伤 C 急性肺不张 D 肺毛细血管内微血栓形成 E 急性肺水肿 正确答案:B8.判断应激强度的指标中主要依据患者血液中哪种激素的浓度 ( )。 A 胰岛素 B 胰高血糖素 C 皮质醇 D 皮质酮 E 醛固酮 正确答案:C9.肝性脑病患者血中芳香族氨基酸含量增多的毒性影响是( )。 A 支链氨基酸浓度减少 B 引起酸中毒 C 能源物质减少 D 生成假性神经递质 E 对神经细胞膜有抑制作用 正确答案:D10.自由基中能使 DNA 损伤或使染色体发生畸变的主要是( )。 A O2- B OH C L D LO E LOO 正确答案:B 11.缺血再灌注时发生钙超
4、负荷与下列哪一项有关？( ) A 钙泵功能加强 B 线粒体功能加强 C 生物膜 Ca2+的通透性增加 D 细胞膜通透性降低 E 再灌注液内钙浓度过低 正确答案:C12.动-静脉血氧含量差增大见于( )。 A 心力衰竭 B 慢性阻塞性肺气肿 C CO 中毒 D 氰化物中毒 E 高铁血红蛋白血症(亚硝酸盐中毒) 正确答案:A13.导致肝性脑病的假性神经递质有( )。 A 苯乙胺和酪胺 B 苯乙胺和苯乙醇胺 C 酪胺和羟苯乙醇胺 D 苯乙胺和羟苯乙醇胺 E 苯乙醇胺和羟苯乙醇胺 正确答案:E14.肝性脑病时血氨增高的主要原因是( )。 A 尿素经肝肠循环弥散入肠道 B 上消化道出血，肠道内蛋白质增多
5、 C 食物中蛋白质经细菌分解 D 呼吸性碱中毒，小管腔生成 NH？减少 E 肝脏鸟氨酸循环障碍，氨清除不足 正确答案:E15.乳果糖治疗肝性脑病的理论基础是( )。 A 氨中毒学说 B 假性神经递质学说 C 氨基酸失平衡学说 D GABA 学说 E 神经毒素综合作用学说 正确答案:A16.死腔样通气可见于( )。 A 肺动脉栓塞 B 胸腔积液 C 肺不张 D 支气管哮喘 E 肺实变 正确答案:A17.可引起左心室前负荷增大的疾病是( )。 A 主动脉瓣关闭不全 B 高血压 C 肺动脉瓣狭窄 D 肺动脉瓣关闭不全 E 肺动脉高压 正确答案:A18.某患者动脉氧分压100mmHg (13.3kPa
6、)，血氧容量为12ml%，动脉血氧含量11.4 ml%,动-静脉氧含量差3.5ml%,试分析该患者发生何种疾病?( ) A 慢性支气管炎 B 矽肺 C 慢性充血性心力衰竭 D 慢性贫血 E 氰化物中毒 正确答案:D19.急性肾功能衰竭发生的中心机制是( )。 A 肾小管原尿反流入间质 B 肾小球滤过率降低 C 肾小管阻塞 D 肾小管上皮细胞肿胀坏死 E 肾毛细血管内凝血 正确答案:B20.下列哪一种情况不会发生缺血-再灌注损伤？( ) A 冠脉搭桥术后 B 器官移植术后 C 溶栓疗法后 D 体外循环后 E 输血输液后 正确答案:E 21.肾性骨营养不良的发生机制中下列哪一项不存在？( ) A
7、继发性甲状旁腺素分泌减少 B 高磷血症和低钙血症 C 内源性毒性物质使溶骨活性增加 D 1,25-(OH)2 D3 合成减少 E 酸中毒使骨质脱钙 正确答案:A22.左心衰竭时发生呼吸困难的主要机制是( )。 A 呼吸中枢发生缺血性抑制 B 肺淤血、肺水肿 C 呼吸肌收缩无力 D 平卧后胸腔容积减少 E 肺动脉高压 正确答案:B23.下列哪项不是引起肾性贫血的原因？( ) A 促红细胞生成素生成减少 B 内源性毒物抑制骨髓造血 C 消化道铁吸收增多 D 毒性物质使红细胞破坏增加 E 出血 正确答案:C24.某慢性肺心病患者因肺部感染而入院，血气检查结果：PH 7.33、HCO-336mmol/
8、L、PaCO270 mmHg (9.3kPa),AG10mmol/L，其酸碱失衡的类型为( )。 A 急性呼吸性酸中毒 B 慢性呼吸性酸中毒 C 代谢性酸中毒 D 代谢性碱中毒 E 混合性酸中毒 正确答案:B25.热休克蛋白的基本功能是( )。 A 热耐受 B 免疫功能 C 帮助蛋白质的正确折叠、移位 D 维持细胞的结构功能 E 促进 Na+-K+-ATP 酶功能 正确答案:C26.功能性分流可见于( )。 A 肺动脉炎 B 肺血管收缩 C 弥散性血管内凝血(DIC ) D 慢性支气管炎 E 肺动脉栓塞 正确答案:D27.休克代偿期（微循环缺血期）微循环的变化下列错误的是( )。 A 微动脉收
9、缩 B 后微动脉收缩 C 毛细血管前括约肌收缩 D 动静脉吻合支收缩 E 微静脉收缩 正确答案:D28.下列哪种变化在右心衰竭时不会出现？( ) A 胃肠淤血 B 肝淤血水肿 C 颈静脉怒张 D 机体下垂部水肿明显 E 两肺湿罗音并咯咳粉红色泡沫痰 正确答案:E29.慢性呼吸性酸中毒时机体最主要的代偿调节是( )。 A 血液的缓冲 B 呼吸的代偿调节 C 肾脏的代偿调节 D 骨骼的代偿调节 E 细胞内外离子的交换和细胞内缓冲 正确答案:C30.休克进展期下列哪项不是引起心力衰竭的机制？( ) A 冠脉血流量减少 B 心肌耗氧量增加 C 前负荷增加 D 酸中毒、高血钾抑制心肌 E 心肌抑制因子作
10、用 正确答案:C 31.近年临床资料表明, 慢性进行性肾脏疾病的主要原因是( )。 A 慢性肾小球肾炎和肾盂肾炎 B 糖尿病肾病和高血压病 C 肾小动脉硬化症和系统性红斑狼疮肾 D 肾肿瘤和尿路结石 E 前列腺肥大和肾结核 正确答案:B32.应激性高血糖不是由于( )。 A 儿茶酚胺分泌增多 B 胰岛素分泌增多 C 胰高血糖素分泌增多 D 糖皮质激素分泌增多 E 生长激素分泌增多 正确答案:B33.高钾血症常伴有 ( )。 A AG 正常型代谢性酸中毒 B AG 增高型代谢性酸中毒 C 盐水反应性代谢性碱中毒 D 盐水抵抗性代谢性碱中毒 E 呼吸性碱中毒 正确答案:A34.血氨升高引起肝性脑病
11、的机制是( )。 A 产生大量吲哚 B 使乙酰胆碱产生增加 C 干扰脑能量代谢 D 产生大量硫醇 E 使脑干网状结构不能正常活动 正确答案:C35.应激时，交感-肾上腺髓质系统反应中下列哪项兼有防禦作用和不利影响( )。 A 心率加快心收缩力加强 B 血液重新分布 C 支气管扩张 D 儿茶酚胺增多 E 促糖源分解升血糖 正确答案:D36.下列与心肌舒张功能障碍有关的是( )。 A 肌浆网 Ca2？释放减少 B 肌浆网 Ca2？储存减少 C Ca2？内流减少 D Ca2？与肌钙蛋白结合障碍 E Ca2？复位延缓 正确答案:E37.心肌向心性肥大是指( )。 A 心肌细胞数目增多 B 心肌纤维变粗
12、 C 心肌纤维增生 D 心肌纤维呈串联性增生 E 心肌纤维呈并联性增生 正确答案:E38.肝性脑病患者应用抗生素的主要目的是( )。 A 抑制肠道细菌，减少氨产生和释放 B 防止胃肠道感染 C 防止腹水感染 D 防止肝胆道感染 E 抑制肠道对氨的吸收 正确答案:A39.钾代谢障碍与酸碱平衡紊乱常互为影响，下述正确的关係是( )。 A 低钾血症常引起代谢性酸中毒 B 高钾血症常引起代谢性碱中毒 C 代谢性碱中毒常引起高钾血症 D 代谢性酸中毒常引起低钾血症 E 代谢性酸中毒常引起高钾血症 正确答案:E40.成年人(体重60kg)急性失血约多少才能引起失血性休克?( ) A 1000 ml B 1
13、500ml C 2000 ml D 2500 ml E 3000 ml 正确答案:A 41.外源性致热原的作用部位是( )。 A 下丘脑体温调节中枢 B 皮肤血管 C 产内生致热原细胞 D 骨骼肌 E 汗腺细胞 正确答案:C42.慢性肾功能衰竭时出血倾向主要是由于( )。 A 红细胞膪性增加 B 血小板数量减少 C 血小板功能异常 D 促红细胞生成素生成减少 E 铁的再利用障碍 正确答案:C43.某食道癌患者术后禁食三天，仅静脉输入大量5%葡萄糖液和生理盐水，问此患者最易发生的电解质紊乱是( )。 A 低血钠 B 低血钙 C 低血镁 D 低血磷 E 低血钾 正确答案:E44.休克代偿期(微循环
14、缺血期)微循环灌流的特点是( )。 A 少灌少流，灌少于流 B 多灌少流，灌多于流 C 不灌不流，发生 DIC D 少灌多流，灌多于流 E 多灌多流，灌多于流 正确答案:A45.心肌缺血引起心肌收缩性减弱，与下列哪项因素无关？( ) A ATP 生成减少 B 心肌细胞死亡 C 酸中毒 D 肌球肌动蛋白复合体解离障碍 E 肌浆网转运 Ca2？功能障碍 正确答案:D46.最易引起口渴、少尿的是( )。 A 低容量性低钠血症(低渗性脱水) B 低容量性高钠血症(高渗性脱水) C 高容量性低钠血症(水中毒) D 水肿 E 等渗性细胞外液容量减少(等渗性脱水) 正确答案:B47.能引起酮症酸中毒的是 (
15、 )。 A 乙醇中毒 B 休克 C 过量摄人阿司匹林 D CO 中毒 E 严重肾功能衰竭 正确答案:A48.某慢性肾功能衰竭患者，血气检查结果：pH 7.3、HCO-3 18mmol/L、PaCO2 30mmHg(4.0kPa), 试分析该患者酸碱失衡应诊断为( )。 A 呼吸性酸中毒 B 呼吸性碱中毒 C 代谢性酸中毒 D 代谢性碱中毒 E 混合性酸碱中毒 正确答案:C49.影响细胞内外钾平衡调节的主要激素是( )。 A 胰岛素 B 胰高血糖素 C 肾上腺糖皮质激素 D 醛固酮 E 甲状腺素 正确答案:A50.病毒的致热物质主要是( )。 A 全病毒体及血细胞凝集素 B 全病毒体及外毒素 C 全病毒体及裂解素 D 胞壁肽及血细胞凝集素 E 裂殖子及内毒素 正确答案:A 51.精神应激诱导原发性高血压发病的机制与下列哪项因素无关？( ) A 血胆固醇升高 B 儿茶酚胺引起外周阻力血管收缩 C 醛固酮增多，肾小管对钠水重吸收增多 D 血管紧张素引起小动脉收缩 E 肾血管收缩，肾小球滤过率降低 正
