临床执业医师考试历年真题精华1-临床执业医师基础综合试卷与试题

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1、临床执业医师考试历年真题精华1临床执业医师考试历年真题精华1 试卷总分:101 答题时间:100分钟 一、单项选择题一、单项选择题 尿胆红素含量增加,尿胆原阴性提示黄疸类型1分-正确答案(C)1. 溶血性黄疸A 肝细胞性黄疸B 胆汁淤积性黄疸C 肝癌性黄疸D 先天性非溶血性黄疸E 叩诊为“短而弱的高音”推断,叩诊器官是1分-正确答案(E)2. 正常肺A 胃泡区和腹部B 肺气肿C 心肝被肺遮盖的部分D 肝,脾等实质性器官E 腹膜炎典型的三联征是1分-正确答案(B)3. 腹痛,腹泻,腹肌紧张A 压痛,反跳痛,腹肌紧张B 腹痛,腹泻与腹部包块C 压痛,反跳痛,腹部包块D 腹痛,腹泻,腹部包块E 关于

2、斜疝特点描述正确的是1分-正确答案(B)4. 精索在疝囊前外方A 精索在疝囊后方B 很少发生嵌顿C 多见于老年人D 疝囊颈在腹壁下动脉的内侧E 下列关于阑尾炎的叙述不正确的是1分-正确答案(D)5. 阑尾动脉是终末动脉A 阑尾组织中有丰富的淋巴滤泡B 阑尾炎发作时脐周痛属于内脏性疼痛C 成人切除阑尾将损害机体的免疫功能D 阑尾深部黏膜有嗜银细胞与类癌发生有关E 关于输尿管结石的描述正确的是1分-正确答案(B)6. 肾区疼痛,有的无症状A 肾绞痛,腰部阵发性疼痛B 排尿时突然疼痛C 尿痛,会阴部疼痛D 肋脊角叩痛E 关于闭式胸腔引流的描述正确的是1分-正确答案(E)7. 拔管时在病人深呼气屏气时

3、拔除引流管A 插管部位在腋中线与腋后线之间第6或7肋间隙B 引流管深入胸腔约3-5cmC 闭式引流要保证胸腔内气液体克服5-6cm的水柱D 每日要观察导管是否通畅与引流的质和量E 胸腔穿刺的指征不正确是1分-正确答案(E)8. 检查胸腔积液的性质A 穿刺胸膜腔给药B 抽液减压C 疑为恶性胸腔积液者D 常在CT下引导穿刺E 急性肺栓塞病症常见的病症是1分-正确答案(A)9. 肺血栓栓塞症A 肺脂肪栓塞综合症B 肺羊水栓塞综合症C 肺空气栓塞综合症D 肺瘤栓栓塞综合症E 肺功能检査时,阻塞性通气功能障碍最主要的表现是1分-正确答案(D)10. 肺活量降低A 残气量增加B 气流指数1.0C 第1s用

4、力呼气容积降低D 肺总量降低E 对肺炎病人所致的缺氧进行无创通气,采用1分-正确答案(C)11. 高压氧疗A 呼气末正压给氧B 无控制给氧C 持续低流量给氧D 鼻导管持续高浓度给氧E 口服华法林时INR的值需控制在1分-正确答案(D)12. 0.5-1A 1-1.5B 1.5-2C 2-3D 3-4E 静脉血栓合并肺栓塞的栓子通常来源于1分-正确答案(A)13. 下肢和骨盆深静脉A 心脏附壁血栓B 上肢静脉C 头颈部血管D 动脉粥样斑块脱落E 心脏充盈受限最常见于下列哪种心肌病1分-正确答案(C)14. 扩张性心肌病A 肥厚性心肌病B 限制性心肌病C 克山病D 见于所有心肌病E 下列对闭合性单

5、根肋骨骨折的处理正确的是1分-正确答案(B)15. 不锈钢丝固定A 胸壁加压包扎固定B 输血治疗C 气管插管D 开胸探查E 急性心包炎时心包摩擦音的特点是1分-正确答案(B)16. 在胸廓下部闻及A 与心搏一致B 吸气末明显C 仰卧位时最明显D 舒张期最明显E 诊断肺栓塞的金标准是1分-正确答案(E)17. 胸片A CTB 超声心动图C 肺通气/灌注(V/Q)显象D 肺血管造影E 诊断冠心病的金标准是1分-正确答案(B)18. 冠状动脉多排螺旋CT成像A 冠状动脉造影B 心电图C 超声多普勒D 手术病理E 4年前行破伤风自动免疫,受伤后作哪项处理可预防破伤风1分-正确答案(B)19. 继续观察

6、,暂不处理A 注射破伤风类毒素0.5mLB 注射TAT1000mLC 注射TAT2000mLD 注射TAT3000mLE 下列关于心力衰竭的叙述错误的是1分-正确答案(D)20. 心室充盈及(或)射血能力受损A 心排量可维持正常B 是伴有临床症状的心功能不全C 常伴肺循环充血D 有心功能不全不一定有心力衰竭E 对败血症有确诊依据的是1分-正确答案(C)21. 血常规A 中毒症状B 血培养C 尿常规D 血浆白蛋白测定E 甲状腺功能亢进的最常见病因是1分-正确答案(A)22. 弥漫性毒性甲状腺肿A 多结节性甲状腺肿B 甲状腺自主高功能腺瘤C 亚急性甲状腺炎D 桥本氏病E 下列关于胸膜间皮瘤所致胸腔

7、积液叙述正确的是1分-正确答案(B)23. 是漏出液A 是渗出液B 介于漏出液和渗出液之间C LDH200IUD 比重300即可诊断E 男,50岁,急性胰腺炎胆囊造瘘,胰腺引流术后,禁食,胃肠减压,输液及积极抗感染治疗,吸入高浓度纯氧,动脉 血气分析:pH7.48,PaO253mmHg,PaCO234mmHg。胸片显示双肺广泛大片状阴影,心电图示窦性心动过速。该病人 最有可能的诊断是1分-正确答案(C) 59. 肺梗死A 急性心力衰竭B 急性呼吸窘迫综合症C 术后肺不张D 败血症E 确诊消化性溃疡的首选检查方法是1分-正确答案(A)60. 胃镜检查A 上消化道钡餐透视B CT仿真内窥镜C MR

8、ID 超声E 诊断反流性食管炎最准确的方法是1分-正确答案(D)61. 食管测压A 24h食管pH检测B 食管滴酸试验C 食管内镜检查D 食管吞钡检查E 非甾体抗炎药引起的消化性溃疡,不能停用非甾体抗炎药时首选1分-正确答案(E)62. 米索前列醇A 法莫替丁B 依沙必利C 氢氧化铝D 奥美拉唑E 男,35岁,晚餐进食较多,餐后突然上腹刀割样疼痛迅速波及全腹,不敢直立行走,2h后急诊求治。查体:痛苦面 容,腹式呼吸消失,腹膜刺激征(+),肝浊音界消失,肠鸣音消失。该患者最有可能的诊断是 1分-正确答案(C) 63. 阑尾炎穿孔A 急性肠梗阻穿孔B 胃十二指肠溃疡穿孔C 胆囊穿孔D 急性胰腺炎E

9、 男,30岁,2h前车祸伤及腹部,急诊入院,查体:痛苦面容,意识模糊,皮肤粘膜苍白,腹部压痛、反跳痛、腹肌 紧张,血压85/60mmHg,心率120次/分,正确处理措施是1分-正确答案(B) 64. 抗休克治疗,观察疗效A 抗休克治疗的同时剖腹探查B 强心C 立即剖腹探查D 立即注射升压药E 脾切除术后引起凶险性感染的病原菌主要是1分-正确答案(A)65. 肺炎球菌A 大肠杆菌B 金黄色葡萄球菌C 痢疾杆菌D 草绿色链球菌E 下列有关肺表面活性物质的描述不正确的是1分-正确答案(D)66. 维持肺泡的扩张状态A 降低肺泡表面的张力B 稳定肺泡容积C 降低肺的顺应性D 防止毛细血管内的液体流入肺

10、泡内E 正常呼气末,肺内气体量相当于1分-正确答案(C)67. 余气量A 呼气储备量B 功能余气量C 吸气储备量D 总肺容量E 正常人气体交换的关键是1分-正确答案(C)68. 生物膜的通透性A 气体的溶解度B 交换部位两侧气体的气压差C 通气/血流比D 温度E 真正的有效通气量是1分-正确答案(E)69. 肺活量A 时间肺活量B 每分通气量C 肺总容量D 肺泡通气量E 下列关于正常人胰液的分泌的描述,不正确的是1分-正确答案(E)70. 胰液的PH约为8A 胰液的碳酸氢钠含量较高B 每天分泌的量超过1000毫升C 胰液中含有羧基肽酶D 胰液的分泌以神经调节为主E 下列关于血红蛋白的描述错误的

11、是1分-正确答案(A)71. 由球蛋白和血红素合成A 由珠蛋白和血红素合成B 有别构效应C 是体内主要的含铁蛋白质D 在血液中主要运输O2和CO2E 下列对直接血红素的说法错误的是1分-正确答案(D)72. 为胆红素葡糖醛酸二酯A 水溶性大B 不易通过生物腹C 不能通过肾脏随尿排除D 与重氮试剂反应速度快,呈直接反应E 病毒性肝炎时,肝细胞的灶性坏死属于1分-正确答案(B)73. 凝固性坏死A 液化性坏死B 干酪性坏死C 固缩性坏死D 坏疽E 下列哪个脏器不发生坏疽1分-正确答案(E)74. 肺A 下肢B 阑尾C 小肠D 脑E 下列哪种新生的细胞是机化时出现的特征细胞1分-正确答案(B)75.

12、 平滑肌细胞A 成纤维细胞B 类上皮细胞C 横纹肌细胞D 上皮细胞E 下列哪种病理过程叫做机化1分-正确答案(D)76. 坏死灶周围钙盐沉积A 死骨周围纤维增生B 坏死组织排出,空腔形成C 坏死组织由肉芽组织取代D 坏死缺损由周围组织修补E 下列有关血栓的描述中,哪项是错误的1分-正确答案(C)77. 纤维素血栓易溶解吸收A 可形成静脉石B 再通可恢复正常循环C 可阻塞动脉静脉D 可继发血管炎E 大脑中动脉血栓栓塞,栓子可能来源于1分-正确答案(D)78. 髂静脉A 肝静脉B 右心房C 左心室D 下列肿瘤中属于恶性肿瘤的是1分-正确答案(D)79. 视网膜母细胞瘤A 神经母细胞瘤B 肾母细胞瘤

13、C 骨母细胞瘤D 肝母细胞瘤E 下列肿瘤中哪项属于良性肿瘤1分-正确答案(C)80. 白血病A 神经母细胞瘤B 葡萄胎C 骨髄瘤D 无性细胞瘤E 原位癌是指1分-正确答案(E)81. 早期癌A 原发癌B 癌前病变C 未发生的转移癌D 为突破基底膜的癌E 形成肉芽肿的心肌炎是1分-正确答案(A)82. 特发性的巨细胞性心肌炎A 柯散奇B病毒性心肌炎B 埃可病毒性心肌炎C 白喉性心肌炎D 葡萄球菌性心肌炎E 固有免疫应答是指1分-正确答案(C)83. 病原体感染2周后诱导的免疫应答A T细胞参与的免疫应答B 先天具有的,感染早期发生的非特异性免疫应答C 进化上不保守的免疫应答D 依赖TCR激活的免

14、疫应答E 佐剂是1分-正确答案(C)84. 超抗原的一种A 免疫球蛋白的一种B 非特异性免疫增强物质C 特异性免疫增强物质D 非特异性免疫抑制剂E 介导IV型超敏反应的免疫细胞是1分-正确答案(A)85. T细胞A B细胞B 嗜酸性粒细胞C 肥大细胞D 中性粒细胞E 氨基糖苷类抗生素的不良反应是1分-正确答案(B)86. 再生障碍性贫血A 耳蜗听神经损伤B 肝毒性C 心脏毒性D 消化道反应E 硝酸甘油的药理作用1分-正确答案(D)87. 升高血压A 减慢心率B 心肌收缩力增加C 开放侧枝循环D 抑制NO释放E 下列具有致畸胎作用的抗癲痫药物是1分-正确答案(A)88. 苯妥英钠A 苯巴比妥B

15、卡马西平C 苯二氮卓类D 乙琥胺E 阿司匹林的药理作用1分-正确答案(A)89. 使血小板内的TXA2合成减少A 激活COX-1活性B 促进PGs合成酶的活性C 促进血小板凝聚D 促进凝血酶原的形成E 对青霉素G无效的病菌为1分-正确答案(D)90. 革兰阳性球菌A 革兰阳性杆菌B 格兰阴性球菌C 铜绿假单胞菌D 梅毒螺旋体E 水杨酸类制剂在溃疡性结肠炎治疗中,主要适用于1分-正确答案(A)91. 轻中度病例A 重度病例B 中毒性巨结肠C 激素治疗无效者D 顽固病例E 子宫内膜癌的最常见病理类型是1分-正确答案(B)92. 腺角化癌A 腺癌B 透明细胞癌C 鳞腺癌D 鳞癌E 正常足月妊娠,子宫

16、腔容量平均比未孕时增加的倍数1分-正确答案(E)93. 100A 200B 300C 400D 500E 初次结核感染时,期其结核菌素试验阳性转的时间是初次感染后1分-正确答案(C)94. 2周以内A 4周以内B 4-8周C 3个月左右D 4个月左右E 左向右分流型先天型心脏病最常见的并发症是1分-正确答案(D)95. 细菌性内膜炎A 脑血栓B 脑脓肿C 肺炎D 心力衰竭E 子痫发作时孕妇的直接死亡原因是1分-正确答案(B)96. 心脏病A 脑出血B 胎盘早剥C 急性重型肝炎D 急性肝功能衰竭E 胎盘早剥的临床表现正确的是1分-正确答案(E)97. 腹部柔软A 触诊胎位清楚B 听诊胎心正常C 妊娠晚期无痛性阴道出血D 休克程度与阴道流血量不成正比E 外科急诊不适合做内镜检查的是1分-正确答案(E)98. 上消化道出血A 下消化道出血B 梗阻性黄疸C 上小消化道异物D 多种炎症急性腹痛E 急性化脓性腹膜炎最主要的临床表现是1分-正确答案(C)99. 恶心呕吐A 体温升高B 腹痛C 呼吸急促D 休克E 单子能够干探查,常规T管引流,术后拔除T管的时间最短为1分-正确答案(D)100. 术后

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