《2013年护士资格考试实践能力考前突破卷附解析（四）-执业护士实践能力试卷与试题》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2013年护士资格考试实践能力考前突破卷附解析（四）-执业护士实践能力试卷与试题（16页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、2013年护士资格考试实践能力考前突破卷附解析（四）2013年护士资格考试实践能力考前突破卷附解析（四） 试卷总分：135 答题时间：90分钟 一、A1型单选题(共93题，合计93分)一、A1型单选题(共93题，合计93分) 患者，女性，50岁。呼吸衰竭入院，现患者无自主呼吸，应用简易呼吸器抢救。正确的做法是 1分-正确答案(A) 1. 注意观察患者，如有自主呼吸，应在吸气时挤压气囊A 护士站在患者头侧，使患者尽量前倾，开放气道B 有规律地挤压、放松呼吸气囊，812次分C 协助患者取去枕仰卧，固定活动义齿D 每次挤压不少于400ml气体E 原发性颅内肿瘤共有的表现是1分-正确答案(A)2. 颅
2、内压增高A 视觉障碍B 感觉障碍C 运动障碍D 共济失调E 宫颈糜烂最常用的有效治疗方法是1分-正确答案(A)3. 物理治疗A 中药治疗B 硝酸银烧灼C 局部应用消炎药D 宫颈锥形切除术E 下面哪一项不是门静脉高压的常见表现1分-正确答案(B)4. 脾大A 肝大B 食管静脉曲张C 腹水D 痔静脉扩张E 女性，58岁，急性右上腹阵发性绞痛，伴寒战高热、黄疸，急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术，术后观察 病人排便情况的最主要目的是1分-正确答案(C) 5. 判断病人对脂肪消化和吸收的能力A 判断病人肠道功能恢复情况B 判断病人胆总管通畅情况C 判断病人术后饮食恢复是否合适D 及时发现病人有无胃
3、肠道出血E 王女士，63岁，诊断为心房纤维颤动。护士为其测血压。动脉搏动微弱而不易辨清，需重复测量。下述做法错误 的是1分-正确答案(C) 6. 测量值先读收缩压，后读舒张压A 使汞柱降到“0”点B 连续加压直到听清为止C 稍等片刻后重测D 将袖带内气体驱尽E 酒精擦浴时，禁忌擦拭的部位是1分-正确答案(C)7. 颈部、上肢A 腋窝、腹股沟B 前胸、腹部C 臀部、下肢D 背部、肘窝E 治疗破伤风的重要环节是1分-正确答案(C)8. 清除毒素来源A 中和游离毒素B 控制解除痉挛C 应用抗生素D 防治并发症E 一个胎龄33周的早产儿，生后3天，表现为拒乳，反应差，哭声低，心音低钝，心率减慢，尿少，
4、体温常34，小 腿及大腿皮肤发凉、硬肿，对该患儿不适宜的处理措施是1分-正确答案(A) 9. 快速复温A 供给足够的热量B 控制感染C 支持疗法D 对症处理E 患者，女性，47岁，上腹部不适，医嘱胃镜检查。胃镜消毒宜选用的化学消毒法是1分-正确答案(C)10. 擦拭法A 喷雾法B 浸泡法C 熏蒸法D 干粉搅拌法E 患者，28岁，诊断为妊娠合并病毒性肝炎，临近分娩有出血倾向时可选用的维生素是1分-正确答案(E)11. 维生素AA 维生素BB 维生素DC 维生素ED 维生素KE 左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症是1分-正确答案(A)12. 支气管肺炎A 感染性心内膜炎B 脑栓塞C 脑脓肿D
5、脑膜炎E 产妇于某，29岁，产后第6天发热达397，恶露多而浑浊，有臭味，子宫复旧不佳，有压痛。下述哪一项护理 不妥1分-正确答案(B) 13. 半卧位A 坐浴12次天B 物理降温C 抗感染治疗D 床边隔离E 王女士，50岁，右上腹疼痛1天，体温39，巩膜黄染，B超示胆总管结石，为警惕急性重症胆管炎，病情观察要 特别注意1分-正确答案(B) 14. 体温、面色A 血压、神志B 腹部体征C 恶心、呕吐D 血白细胞计数E 初产妇，24岁，已顺利结束第二产程，情况正常，胎盘即将娩出，护理人员在第三产程中正确的处理是 1分-正确答案(D) 15. 用力牵拉脐带助胎盘娩出A 确定胎盘已剥离时嘱产妇不要再
6、用腹压B 胎膜有部分断裂时，不需处理，以后可自行娩出C 检查胎盘胎儿面有无断裂血管，注意有无副胎盘残留D 软产道轻度裂伤可以不缝合，任其自愈E 6岁患儿，近来因天气突然变冷、受凉，出现发热、咳嗽就诊，预诊室护士应引导患儿到1分-正确答案(C)16. 急诊室A 测体温处B 挂号室C 传染病隔离室D 候诊室E 服用后须多饮水的药物种类是1分-正确答案(E)17. 铁剂A 止咳糖浆B 助消化药C 健胃药D 磺胺类药E 青年男性，足部被木刺刺伤后发生破伤风，冲洗此患者伤口所用的溶液为1分-正确答案(C)18. 3%碘酊A 5%盐水B 30A过氧化氢C 10%硝酸银溶液D 生理盐水E 患者，男性，22岁
7、，消化性溃疡患者，给予枸橼酸铋钾+克拉霉素+呋喃西林三联治疗期间出现黑便，担心病情加 重。行粪便隐血试验，报告呈阴性。此时应向患者解释其黑便的原因是1分-正确答案(E) 19. 溃疡出血A 溃疡癌变B 呋喃西林不良反应C 克拉霉素不良反应D 枸橼酸铋钾不良反应E 杨某，患白血病，今晨间输血10ml后，突 然发生呼吸急促、寒战、高热、四肢麻木、腰背酸痛、黄疸，查血压80 50mmH9，心率120次分。考虑病人可能出现以下哪种输血反应1分-正确答案(B) 20. 发热反应A 溶血反应B 过敏反应C 枸橼酸钠中毒D 循环负荷过重E 再生障碍性贫血病人，高热伴抽搐，适宜的降温措施是1分-正确答案(E)
8、21. 温水擦浴A 冰水灌肠B 酒精擦浴C 口服退热药D 头部放冰袋E 某女士，32岁，孕32周，因前置胎盘住院行保守治疗，责任护士的护理措施不妥的是1分-正确答案(D)22. 嘱咐患者出血期间应绝对卧床休息A 鼓励左侧卧位B 严密观察阴道流血情况C 必要时通过阴道检查及肛查了解情况D 监测宫内胎儿情况E 男性，30岁，发生破伤风后出现肌肉阵发性痉挛，控制痉挛最主要的护理措施是1分-正确答案(D)23. 住单人隔离病室A 限制亲属探视B 避免声、光刺激C 定时使用镇静药D 静脉滴注破伤风抗毒素E 在为预防类风湿性关节炎患者发生晨僵而采取的护理措施中，不正确的是1分-正确答案(A)24. 鼓励多
9、卧床休息A 睡眠时使用弹力手套保暖B 晨起后用温水泡僵硬的关节15分钟C 遵医嘱服用抗炎药D 避免关节长时间不活动E 挤压面部“危险三角区”未成熟的疖，最严重的后果是1分-正确答案(E)25. 鼻部感染A 面部肿胀B 形成痈C 留瘢痕D 导致化脓性海绵状静脉窦炎E 子宫内膜异位症患者的典型症状是1分-正确答案(A)26. 继发性痛经A 外阴瘙痒B 白带异常C 恶心、呕吐D 神经衰弱E 某肺结核患者，突然出现喷射性大咯血，继而突然中断，表情恐怖，大汗淋漓，此时首要的护理措施是 1分-正确答案(D) 27. 立即取半卧位A 加压给氧B 立即气管插管C 保持呼吸道通畅，清除血块D 人工呼吸E 夏柯(
10、Charcot)三联征是指1分-正确答案(E)28. 腹痛、恶心，高热A 恶心、腹胀、寒战B 腹痛、腹胀、寒战高热C 腹痛、黄疸、恶心D 腹痛、寒战高热、黄疸E 一个刚住院的新生儿，护士发现其体温389，应首先采取的有效措施是1分-正确答案(E)29. 给退热药A 乙醇擦浴B 冷盐水灌肠C 加被发汗D 打开包被E 穿脱隔离衣时要避免污染的部位是1分-正确答案(C)30. 腰带以下A 腰带B 领部C 袖子后面D 胸前、背后E 产后出现尿潴留时应首选的护理措施是1分-正确答案(D)31. 温水冲洗会阴A 热敷、按摩下腹部B 让患者听流水声C 嘱患者调整姿势和体位排尿D 用针灸疗法E 患者，男，59
11、岁。冠心病、心绞痛5年。3小时前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油3片未缓解，急诊人院。心电 图检查发现ST段弓背上抬，随后相应导联出现病理性Q波，血压8555mmH9，心率108次分，律齐。入监护室观 察治疗，经用药后疼痛缓解。7小时后心电监测示血压7050mmHg，心率、118次分，患者烦躁不安，皮肤湿 冷，此时最可能发生了1分-正确答案(C) 32. 脑出血A 室壁瘤破裂B 心源性休克C 心律失常D 心力衰竭E 患者，男性，6岁，被开水烫伤胸腹部，局部水泡形成，伴剧烈疼痛，其烧伤深度为1分-正确答案(B)33. 工度A 浅度B 深度C 度的移行深度D 度E 输卵管妊娠患者前来就诊时，最常见
12、的主诉是1分-正确答案(A)34. 腹痛A 胸痛B 咳嗽C 咯血D 呼吸急促E 符合中枢性瘫痪的临床特征的是1分-正确答案(B)35. 有肌肉萎缩A 肌张力增高B 腱反射减弱C 无病理反射D 肌群瘫痪为主E 浸泡纤维胃镜宜用的消毒液是1分-正确答案(D)36. 01%苯扎溴铵A 02%过氧乙酸B 70%乙醇C 2%戊二醛D 碘伏E 尸体护理时对义齿的处理正确的是1分-正确答案(B)37. 取下丢弃A 代为死者装上B 取下进行消毒C 取下交家属保管D 取下泡冷水中保存E 女，46岁，入院时腹痛剧烈，诊断为肠胀气。护士应协助病人采取的体位是1分-正确答案(A)38. 俯卧位A 端坐位B 侧卧位C
13、半坐卧位D 屈膝仰卧位E 男，15岁，左胸刺伤l小时，明显呼吸困难伴发绀，检查左胸壁有一伤口，可闻气体出人声。首要的急救措施是 1分-正确答案(E) 39. 应用抗生素A 补充血容量B 胸腔闭式引流C 立即剖胸探查D 迅速封闭伤口E 男性，28岁，上腹部疼痛2天，进食后疼痛加剧，疑为急性胰腺炎。该患者的饮食护理应为 1分-正确答案(A) 40. 禁食A 低糖流质B 低脂流质C 低盐流质D 低脂普食E 男性，70岁，因前列腺肥大造成排尿困难，尿潴留，已15小时未排尿。目前正确的护理措施是 1分-正确答案(E) 41. 让患者坐起排尿A 让患者听流水声B 用温水冲洗会阴部C 热敷下腹部D 行导尿术
14、E 在第三产程中，对产妇的评估最重要的是1分-正确答案(B)42. 乳汁分泌的情况A 宫缩情况，阴道流血的量及颜色B 生命体征C 疼痛D 会阴伤口情况E 男，20岁，破伤风患者，抽搐频繁，引起肘关节脱臼，呼吸道分泌物多，有窒息的可能，此时应首先处理的是 1分-正确答案(A) 43. 气管切开A 静脉点滴破伤风抗毒素B 脱臼复位C 鼻饲流质D 输液应用青霉素E 女，62岁，急性心肌梗死，心电图示心室纤颤，此时最有效的治疗方法是1分-正确答案(A)44. 电击除颤A 应用阿托品B 应用利多卡因C 应用碳酸氢钠D 应用肾上腺素E 对青少年痤疮的护理措施，不恰当的是1分-正确答案(E)45. 多吃清淡
15、食物A 不吸烟，不饮酒B 保持乐观情绪C 保持皮肤清洁D 挤净痤疮内容物E 男，37岁，胃穿孔后行胃大部切除术，术后第4天突发右上腹部剧痛，伴明显腹膜刺激征，最可能发生了 1分-正确答案(D) 46. 吻合口出血A 吻合口梗阻B 倾倒综合征C 十二指肠残端破裂D 吻合口近端空肠段梗阻E 男性，25岁，因支气管哮喘住院治疗已半月，症状基本控制。今晨花园散步后突发胸痛、胸闷，用氨茶碱、甲基 强的松龙静滴后仍不能缓解。此时应考虑可能有1分-正确答案(B) 47. 支气管哮喘急性发作A 自发性气胸B 继发感染C 心力衰竭D 肺不张E 男性，25岁，因腹部受撞击出现腹痛、恶心和呕吐，2天后出现发热，体温
16、389，血压8060mmH9，心率120次 分。腹胀，全腹压痛、反跳痛，以右下腹最明显，伴肌紧张，移动性浊音(+)。该患者目前最主要的处理措施是 1分-正确答案(E) 48. 禁食A 胃肠减压B 应用抗生素C 补液D 急诊手术E 男性，70岁，因无痛性血尿考虑可能为膀胱癌，目前可确诊最可靠的检查方法是1分-正确答案(B)49. 尿脱落细胞学检查A 膀胱镜检查+活检B 膀胱造影C B超检查D 直肠指诊E 患者，女性，49岁。因子宫肌瘤人院，住三人病室，术前需插导尿管，病人有顾虑不配合，护士应 1分-正确答案(D) 50. 尊重病人意见不插导尿管A 请家属协助说服B 与医生联系，暂缓插管C 置屏风遮挡，解释插管目的D 强制为病人插管E 新生儿时期应预防接种的疫苗是1分-正确答案(C)51. 乙肝疫苗，乙脑疫苗A 麻疹疫苗，卡介苗B 卡介苗，乙肝疫苗C 百白破疫苗，脊髓灰质炎疫苗D 脊髓灰质炎疫苗，乙脑疫苗E 女，28岁，准备下个月底作甲状腺吸碘测定，护士嘱咐其在检查前一个月忌食1分-正确答案(D)52. 河鱼A 白菜B 土豆C 紫菜D 鸡蛋E 患儿，3岁，不慎将花生米吸入气管。其不可能出现
