临床执业医师资格考试模拟题13-临床执业医师专业综合试卷与试题

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1、临床执业医师资格考试模拟题13临床执业医师资格考试模拟题13 试卷总分:100 答题时间:120分钟 一、A1型题共30题,每题1分,总计30分一、A1型题共30题,每题1分,总计30分 肾炎患者出现蛋白尿是由于( )1分-正确答案(E)1. 肾小球滤过率增高A 肾血浆流量增大B 血浆蛋白浓度高C 肾小球滤过膜面积增大D 滤过膜上带负电的糖蛋白减少或消失E 细胞色素氧化酶(aa3)中除含铁卟啉外还含有( )1分-正确答案(E)2. MnA ZnB CoC MgD CuE 根据肾脏肉眼病变特点,下列组合错误的是( )1分-正确答案(C)3. 大红肾-毛细血管内增生性肾炎A 大白肾-膜性肾小球肾炎

2、B 不规则瘢痕肾-慢性硬化性肾小球肾炎C 颗粒性固缩肾-良性高血压病肾D 脂性肾病-轻微病变性肾炎E 细菌内毒素的主要化学成分是( )1分-正确答案(D)4. 脂类A 多糖B 核酸C 脂多糖D 糖蛋白E 培养真菌时最适pH值是( )1分-正确答案(C)5. 23A 34B 46C 67D 78E 丝虫病时,产生水肿的主要因素是( )1分-正确答案(E)6. 毛细血管滤过压增高A 毛细血管通透性B 钠与水的潴留C 血浆胶体渗透压降低D 淋巴液回流受阻E 支气管哮喘发病的主要因素为( )1分-正确答案(E)7. 过敏因素+呼吸道感染A 过敏因素+精神因素B 感染+迷走神经兴奋性增高C 过敏因素+大

3、脑皮质功能紊乱D 以上都不是E 下列何种疾病应用喘康速气雾剂(特布他林气雾剂)吸入,可使呼吸困难很快改善( )1分-正确答案(C)8. 心源性哮喘A 喘息型慢性支气管炎B 支气管哮喘C 急性肺水肿D 支气管肺癌E 支气管扩张的主要发病因素是( )1分-正确答案(D)9. 先天性发育缺损A 有害气体的吸入(大气污染)B 长期大量的吸烟C 支气管肺组织的感染和支气管阻塞D 遗传因素E 浸润型肺结核自然演变过程中,下列哪种情况最常见( )1分-正确答案(D)10. 急性血行播散A 亚急性血行播散B 干酪性坏死C 空洞形成D 引起慢性纤维空洞型肺结核E 高血压脑病的特征,哪项是错误的( )1分-正确答

4、案(E)11. 可发生于嗜铬细胞瘤A 可发生于急进性高血压B 以颅内压增高为主要表现C 发作时先有血压突然升高D 大多数伴有急性肺水肿表现E 关于心肌炎的预后哪项是错误的( )1分-正确答案(A)12. 急性心肌炎的预后差A 多数可以治愈B 可在短时间内急剧恶化或死亡C 可能转为心肌病D 可出现心功失代偿E 结核性腹膜炎的腹水性质最常见为( )1分-正确答案(D)13. 漏出液A 血性腹水B 乳糜性腹水C 渗出液D 粘液性腹水E 肾综合征出血热的“三大”主征( )1分-正确答案(C)14. 发烧,休克,少尿A 出血,休克,肾损害B 发烧,出血,肾损害C 发烧,出血,“三痛”D 休克,少尿,“三

5、痛”E 下列属于肝硬化门脉高压表现的是( )1分-正确答案(C)15. 肝掌A 蜘蛛痣B 脾肿大C 肝肿大D 男性乳房发育E 急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是( )1分-正确答案(C)16. 恶心呕吐、发热、右下腹疼痛A 下腹痛、恶心呕吐B 上腹痛、恶心呕吐、右下腹痛C 右上腹痛、恶心呕吐、上腹痛D 无明确顺序E 肩关节周围炎,一般自愈的时间是( )1分-正确答案(C)17. 3个月A 6个月B 1年C 2年D 3年E 患者用力屏气时,子宫颈脱出阴道口外,临床诊断( )1分-正确答案(C)18. 膀胱膨出A 子宫脱垂度B 子宫脱垂轻C 子宫脱垂重D 子宫脱垂度E 典型水痘皮疹的特点中,哪项是

6、错误的( )1分-正确答案(A)19. 初起于四肢A 分批出现的红色斑疹或斑丘疹,并迅速发展成为小水痘B 粘膜皮疹可出现在口腔、结膜、生殖器等处C 水痘从中心处开始干瘪,迅速结痂D 在疾病高峰期可见到丘疹、新旧水疱和结痂同时存在E 动脉导管未闭,在婴幼儿期或形成肺动脉高压或合并心衰时,常见( )1分-正确答案(D)20. 胸骨左缘第2肋间连续性杂音A 胸骨左缘第4肋间连续性杂音B 胸骨左缘第4肋间舒张期杂音C 胸骨左缘第2肋间收缩期杂音D 胸骨左缘第2肋间舒张期杂音E 肾病综合征出现低钙惊厥,最常见的原因是:( )1分-正确答案(A)21. 尿中常有白蛋白结合的钙排出A 肠道钙吸收不良B 进食

7、少C 使用利尿剂D 钙质沉着于骨E 肾病综合征患儿的首选用药是( )1分-正确答案(D)22. 氢氯噻嗪或安体舒通A 青霉素B 白蛋白C 泼尼松D 环磷酰胺E 甲状腺激素的主要生理作用,下列哪项是错误的( )1分-正确答案(E)23. 促进新陈代谢A 促进生长B 增加酶活力C 促进中枢神经系统发育D 抑制脂肪分解和利用E 先天性甲状腺功能减低症服用甲状腺制剂的时间是( )1分-正确答案(E)24. 12年A 24年B 46年C 68年D 终生E 适于用中位数与四分位数间距描述的资料是( )1分-正确答案(A)25. 偏态分布资料A 对称分布资料B 负偏态分布资料C 正态分布资料D 正偏态分布资

8、料E 慢性汞中毒无下列哪项临床表现( )1分-正确答案(E)26. 神经衰弱综合征A 口腔炎B 震颤C 易兴奋症D 腹绞痛E 抢救刺激性气体中毒的关键( )1分-正确答案(D)27. 吸氧A 应用解毒药物B 应用镇静剂C 防治肺水肿D 防止心肌损害E 下列哪项不是影响矽肺发病的主要因素( )1分-正确答案(D)28. 游离二氧化硅含量及类型A 粉尘浓度B 粉尘分散度C 气象条件D 接尘时间和防护措施E 共同参与型和指导合作型医患关系日益成为占主导地位的医患模式,说明医患关系呈( )29. 二、A2型题共20题,每题1分,总计20分二、A2型题共20题,每题1分,总计20分 1分-正确答案(A)

9、 民主化趋势A 物化趋势B 法制化趋势C 分化趋势D 商品化趋势E 医疗机构的负责人、药品采购人员、医师等有关人员收受药品生产企业、药品经营企业或者其代理人给予的财物 或者其他利益,应承担的法律责任中不包括( )1分-正确答案(D) 30. 处分A 没收违法所得B 吊销医师执业证书C 民事责任D 刑事责任E 男性,12岁,昨晚进食海鲜,今晨开始畏寒、发热、腹痛,以左下腹甚,腹泻伴明显里急后重,大便8次,初为稀便,继之 为粘液脓血便,诊断为急性细菌性痢疾对该病例首先采用的抗菌药物是( )1分-正确答案(D) 31. 四环素A 喹诺酮类B 氯霉素C 庆大霉素D 呋喃唑酮E 女,55岁,患Grave

10、s病3年,一周来心悸咳嗽,夜间重,查体:心房颤动,两肺底水泡音下列哪种因素与其夜间咳嗽加重 有关( )1分-正确答案(B) 32. 大脑皮层对延髓呼吸中枢抑制减弱A 迷走神经兴奋性增高B 交感神经兴奋性增高C 痰量增多D 以上均有关E 男,23岁,运动时突然出现胸痛,随之出现呼吸困难,其病因最可能是( )1分-正确答案(B)33. 大叶性肺炎A 自发性气胸B 左心衰竭C 气管异物D 右心衰竭E 患者男,29岁,高热、咳嗽、咳黄痰一周,查白细胞40109/L,( )与慢粒白血病不符1分-正确答案(D)34. 外周血有幼稚细胞出现A 血小板计数正常或略增多B 骨髓中可见大量幼稚细胞及嗜酸嗜碱粒细胞

11、C NAP活性增高D 骨髓增生极度活跃E 女,35岁,患部分性尿崩症,下列药物除何种外,均可用于治疗( )1分-正确答案(E)35. 氯磺丙脉A 氯贝丁酯B 卡马西平C 氯氢噻嗪(双氯克尿噻)D 螺内酯(安体舒通)E 女性,27岁,患糖尿病5年,消瘦,血糖常在16.7mmol/L,(300mg/dl)以上,易出现酮症,胰岛素释放试验低平型,较好的 治疗方案是( )1分-正确答案(B) 36. 运动疗法+饮食疗法+胰岛素A 饮食疗法+胰岛素B 饮食疗法+胰岛素+格列吡嗪C 单纯胰岛素治疗D 甲福明+饮食疗法,必要时加胰岛素E 男性,39岁,商人,有冶游史,1周来发热,头痛,全身不适,无食欲,全身

12、淋巴结均肿大,无痛白细胞 3.5109/L,CD4/CD8 1.0,其他无特殊,此例哪种疾病可能性大( )1分-正确答案(C) 37. 传染性单核细胞增多症A 急性淋巴结炎B 艾滋病C 霍奇金病D 钩体病 E 男性,78岁,既往患冠心病30余年,因寒热,大汗,在当地医院诊断疟疾,下列哪种药慎用( ) 1分-正确答案(A) 38. 氯喹A 奎宁B 伯氨喹啉C 磺胺类D 青霉素E 患者右侧额纹消失,右侧眼瞳不能闭合,右侧鼻唇沟变浅,露齿时口角偏向左侧,可能是( ) 1分-正确答案(C) 39. 右侧中枢性面神经麻痹A 左侧中枢性面神经麻痹B 右侧周围性面神经麻痹C 左侧周围性面神经麻痹D 双侧周围

13、性面神经麻痹E 女性,25岁,给丈夫回信:“XX:你好,冰天雪地,身体好吗?春暖花开了,你应该努力工作,汽车老在公路上”此 患症状是( )1分-正确答案(A) 40. 思维破裂A 思维粘滞B 思维奔逸C 思维松弛D 病理性赘述E 女,25岁尿频,尿急,尿痛3个月,一般抗菌素治疗不见好转,目前每次尿量30ndIVU:右肾未显影,为早期确诊,还应 给予哪项检查( )1分-正确答案(A) 41. 尿沉渣查抗酸杆菌A 尿结核杆菌培养B 尿动物接种C 膀胱镜检查D 同位素肾图E 有一名枕骨大孔疝病人,其诊断要点是( )1分-正确答案(E)42. 昏迷,患侧瞳孔散大,对侧肢体偏瘫A 四肢共济障碍B 四肢瘫

14、痪C 去脑强直发作D 呼吸功能障碍早于意识障碍E 男,40岁汽车上跌下,左枕部着地,出现进行性意识障碍,继以右侧瞳孔散大,诊断是( ) 1分-正确答案(E) 43. 左枕顶部硬膜外血肿A 左额颞硬膜外血肿B 左额颞硬膜下血肿C 右额颞硬膜外血肿D 右额颞硬膜下血肿E 一病员从汽车上摔下8小时,左枕部着力,昏迷,右侧瞳孔散大,光反射(-),左侧肢体偏瘫,左侧病理征(+)诊断首先 考虑( )1分-正确答案(D) 44. 左枕部急性硬膜外血肿伴脑疝A 左枕部急性硬膜下血肿伴脑疝B 左枕部脑挫裂伤伴脑疝C 右额颞急性硬膜下血肿伴脑疝D 右额颞急性硬膜外血肿伴脑疝E 先兆子痫患者,用硫酸镁治疗中发现病人

15、呼吸14次/分,膝反射消失,尿量400ml/24h此时应立即首先给( ) 1分-正确答案(D) 45. 肌注吗啡A 吸氧B 冬眠合剂全量肌注C 停用硫酸镁并静注钙剂D 静脉注射安定E 第一胎,停经38周,一月前血压正常,近一周出现下肢水肿,伴头昏,眼花视力模糊,血压160/100mmHg,尿蛋白(+),尿 雌三醇10mg/24h,胎心好,产科处理应是( )1分-正确答案(C) 46. 立即剖腹取胎A 积极治疗一周,考虑终止妊娠 三、A3型题共20题,每题1分,总计20分三、A3型题共20题,每题1分,总计20分 女性,32岁反复发热在37.538,左右1个月,伴关节肌肉酸痛查体:轻度贫血,心界

16、不大,心率90次/分,心尖有收缩期 吹风样杂音三级,诊为风心病,二尖瓣关闭不全,发热待查 男性,45岁,肝硬化大量腹水,呼吸困难,用利尿剂后仍尿少,如需放腹水 女性,18岁,发热鼻出血,皮肤紫癜2周,舌尖可见血泡,双下肢可见瘀斑,浅表淋巴结及肝脾未及,胸骨压痛阴性,血红蛋白 52g/L,白细胞2.0109/L,分类中性0.24,淋巴0.75,嗜碱粒0.01,血小板22109/L,网织红细胞0.001,胸部X线片示右下 肺炎 B 积极治疗2448小时,考虑终止妊娠C 积极治疗等待自然分娩D 立即破膜及静滴催产素引产E 23岁,停经10周前来就诊,诊断为“不可避免流产”,下列病史及体检哪项与诊断不符( ) 1分-正确答案(A) 47. 宫口闭,阴道出血少于经量A 宫颈口可见羊膜囊B 阴道多量出血伴腹痛C 多由先兆流产发展而来D 宫口扩张,宫体如孕9周大小E 患儿,10岁反复水肿,少尿一年,体检:四肢明显水肿,呈凹陷性,血压:17/12kPa(130/90mmHg),心肺正常,腹软,尿 检:蛋白(+),红细胞1520个/HP,血白蛋白23g/L,胆固醇9.2mmol/L,该患儿做肾病理活检可

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