《2013年护士资格考试实践能力考前突破卷附解析(二)-执业护士实践能力试卷与试题》由会员分享,可在线阅读,更多相关《2013年护士资格考试实践能力考前突破卷附解析(二)-执业护士实践能力试卷与试题(12页珍藏版)》请在金锄头文库上搜索。
1、2013年护士资格考试实践能力考前突破卷附解析(二)2013年护士资格考试实践能力考前突破卷附解析(二) 试卷总分:100 答题时间:90分钟 一、单项选择题(共95题,合计95分)一、单项选择题(共95题,合计95分) 患者男性,25岁,因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视,见右中叶有大片浅淡的阴影。住院 后经青霉素肌注,3天后体温接近正常,病人尚有轻度咳嗽,咳痰,稍感憋气。 目前对该病人的主要护理措施是1分-正确答案(B) 1. 遵医嘱应用解热镇痛药A 卧床休息为主,适当下床活动,必要时给予氧气吸入B 绝对卧床休息C 体位引流D 遵医嘱应用止痛药E 患者男性,25岁,因受凉
2、后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视,见右中叶有大片浅淡的阴影。住院 后经青霉素肌注,3天后体温接近正常,病人尚有轻度咳嗽,咳痰,稍感憋气。 该病人最可能的诊断是1分-正确答案(A) 2. 肺炎球菌肺炎A 肺炎支原体肺炎B 肺炎克雷伯肺炎C 葡萄球菌肺炎D 肺结核E 患者男性,46岁突发心肌梗死急诊入院,抢救无效死亡,患者妹妹指责接诊护士没有及时联系医生,从而延误抢 救导致患者死亡;护士坚持自己已尽职尽责。为此,双方发生争执,其主要原因为1分-正确答案(B) 3. 理解差异A 角色期望冲突B 经济压力过重C 角色责任模糊D 角色权利争议E 成人,男性,患者小腿骨折行石膏管型固定,诉小
3、腿外侧疼痛,足背麻木,可能压迫了1分-正确答案(A)4. 腓总神经A 胫神经B 坐骨神经C 动脉D 静脉E 患者女性,23岁。溜冰时不慎跌倒,主诉当时右手掌撑地,右腕部剧痛。查体见右腕部肿胀,活动障碍,局部 呈“餐叉”畸形。该患者可能发生了1分-正确答案(A) 5. 桡骨远端伸直型骨折A 桡骨远端屈曲型骨折B 腕关节扭伤C 掌骨骨折D 腕骨骨折E 患者女性,60岁。跌倒致右股骨颈骨折,现给予持续皮牵引处理,该病人最易发生的并发症是 1分-正确答案(D) 6. 休克A 右坐骨神经损伤B 髋关节创伤性关节炎C 右股骨头缺血性坏死D 股化性肌炎E 患者女性,50岁,心慌气短10余年,2日前突然咯血,
4、呈鲜红色混有泡沫,既往有关节肿痛病史。体检,面部轻度 发绀,心率86次/分,二尖瓣区闻及舒张期隆隆样杂音。心电图提示“P”波呈双峰状。应首先考虑的疾病是 1分-正确答案(E) 7. 支气管扩张A 肺气肿B 肺结核C 肺心病D 风心病E 患者女性,50岁,患风湿性心瓣膜病,2日天出现一侧下肢剧痛,不能活动,局部皮肤苍白、发凉,动脉搏动消8. 失。应首先考虑1分-正确答案(B) 风湿活动致关节肌肉疼痛A 下肢动脉血栓B 下肢静脉血栓形成C 化脓性关节炎D 骨髓炎E 患者女性,80岁,肝癌晚期,肝区疼痛剧烈、腹水,患者感到痛苦、悲哀,欲轻生。该患者的心理反应处于 1分-正确答案(C) 9. 协议期A
5、 愤怒期B 忧郁期C 接受期D 否认期E 患者男性,68岁,脑出血,现患者处于持续睡眠状态,但能被语言或轻度刺激唤醒,刺激去除后又很快入睡,此 时患者处于1分-正确答案(A) 10. 嗜睡A 昏睡B 浅昏迷C 深昏迷D 意识模糊E 患者女性,23岁。使用青霉素10天后出现发热、关节肿痛、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等症状,该患者可能 出现1分-正确答案(C) 11. 过敏性休克A 血清病型反应B 皮肤过敏反应C 呼吸道过敏反应D 消化系统过敏反应E 患者女性,62岁,肝性脑病前期,意识思维错乱,行为失常,为患者灌肠忌用1分-正确答案(D)12. 生理盐水A 高渗盐水B 开塞露C 0.1肥皂液D
6、 1、2、3灌肠液E 患者男性,56岁,患尿毒症,精神萎靡,下腹无胀满,24小时尿量为80ml。患者的排尿状况属于 1分-正确答案(B) 13. 正常A 无尿B 少尿C 尿失禁D 尿潴留E 患者男性,58岁,胸片示2cm2.5cm大小的左肺肿块影,并左胸腔积液,支气管纤维镜检为鳞癌,行左上肺叶加 淋巴结切除,手术后第2日病情平稳,病人可进行的活动是1分-正确答案(C) 14. 在床边移动A 在护士的协助下在床上进行四肢活动B 在护士的协助下在室内行走5分钟左右C 病人出现心悸时应减低活动强度与速度D 可独自自由活动E 患者女性,35岁,职员。主因双肘、腕、手指近端指间关节中通2年,加重2周,以
7、内风湿关节炎收入院。对诊断 最有价值的检查是1分-正确答案(A) 15. 手指和腕关节的X片A 免疫学检查B 血象检查C 血液系统检查D 关节穿刺E 患者女性,65岁,患高血压15年,近日病情加重入院,查体:血压190/110mmHg,全身水肿,患者的饮食应采用 1分-正确答案(D) 16. 要素饮食A 少渣饮食B 低蛋白饮食C 无盐低钠饮食 D 低胆固醇饮食E 患者男性,25岁,因全身不适,前来就诊,候诊时,突然感到腹痛难忍,出冷汗,面色苍白,两手冰冷。呼吸急 促,门诊护士应该1分-正确答案(C) 17. 让患者平卧休息A 给病人测量体温B 安排患者提前就诊C 与病人沟通给以安慰D 请医生加
8、速诊病的速度E 患儿男,母乳喂养,体重8Kg,身长72cm,坐稳并能左右转身,能发简单的“爸爸”、“妈妈”的音节,刚开始爬 行,其月龄可能是1分-正确答案(C) 18. 3-5个月A 6-7个月B 8-9个月C 10-11个月D 12个月E 4个月健康婴儿,先采用人工喂养,家长到儿保门诊咨询喂养方法,此时护士应指导添加的辅食是 1分-正确答案(C) 19. 肉末A 饼干B 蛋黄C 米饭D 馒头E 患者女性,68岁,风湿性心脏病,下床、洗嗽、就餐、走动后即气喘、出汗,自诉心慌、胸闷,但卧床休息时无 此不适。最恰当的指导是1分-正确答案(D) 20. 绝对卧床休息,取半卧位A 可打太极拳,忌剧烈运
9、动B 不限活动,但需劳逸结合C 以卧床休息为主,限制运动D 每天爬一层楼梯,需增加睡眠E 患者女性,23岁,因库欣综合症入院,查体:面部皮肤红而薄,头发稀疏,血压180/100mmHg,肥胖,护士应指导 病人饮食的注意点是1分-正确答案(A) 21. 鼓励病人使用柑橘、枇杷、香蕉、南瓜等含钾高的水果A 使用低蛋白饮食B 给予高热量饮食C 食物中添加辛辣品,刺激食欲D 低钙饮食E 患者,男性,40岁,患有痛风3年,近日工作繁忙,应酬多。今日清晨突然右脚第一跖趾关节剧痛,局部出现红、 肿、热、活动困难。患者意识到是通风急性发作,为缓解局部症状,采取正确护理方式是1分-正确答案(E) 22. 加强局
10、部活动促进血液循环A 患肢下垂避免影响其他关节B 进行局部冷敷减少渗出C 进行局部热敷促进吸收D 早期局部冷敷24小时后进行热敷E 患者男性,38岁,车祸伤及头部,当即出现右侧鼻唇沟变浅,右外耳道流出淡血性液体,右耳听力下降,CT示颅 内少量积气。目前病人适宜的体位是1分-正确答案(D) 23. 头低位A 仰卧中凹位B 左侧卧位C 右侧卧位D 平卧位E 患儿女,10个月,多汗,睡眠不安。查体:可见枕秃、方颅、肋缘外翻,被诊断为维生素D缺乏性佝偻病,护士要 采取的措施不正确的是1分-正确答案(E) 24. 护理动作轻柔A 勤洗澡勤换内衣B 多带患儿到户外晒太阳C 添加含维生素D的食物D 积极进行
11、站立行走、锻炼E 患者女性,绒毛膜癌,出现剧烈头痛、喷射性呕吐、偏瘫。家属询问护士可能的原因,护士的正确回答是 1分-正确答案(B) 25. 肺转移A 脑转移B 阴道转移C 肝转移D 肾转移E 患者女性,45岁,经期延长,月经量增大,妇科检查:可触及增大的子宫,表面不规则,呈结节状。医生诊断为 子宫肌瘤。患者非常紧张,护士告知子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的1分-正确答案(A) 26. 良性肿瘤A 脂肪瘤B 恶性肿瘤C 纤维瘤D 黄体囊肿E 患者女性,20岁,农民,为系统性红斑狼疮患者,患者的两颧及鼻梁部有散在的蝶形红斑错误的护理指导是 1分-正确答案(D) 27. 避免在烈日下活动A 避免使用
12、化妆品B 避免接触化学药品C 可用碱性皂液清洁面部D 可用清水冲洗面部E 患者男,28岁,诊断为尺桡骨骨折,疑已发生骨筋膜室综合症,应立即采取的处理措施是1分-正确答案(D)28. 抬高患肢A 立即输液B 为病人抽血化验C 筋膜切开术D 给予石膏绷带外固定E 患者女性,39岁,因头部受伤入院。体检发现:BP18/12KPa,鼻腔有脑脊液流出。以下护理措施不正确的是 1分-正确答案(C) 29. 床头抬高15-30cm卧位A 清洁鼻前庭B 无菌棉球填塞鼻腔C 避免经鼻腔吸痰D 避免经鼻置胃管E 患者女,30岁,汽车撞伤左侧大腿,致股骨中段闭合性骨折,行骨牵引复位术,牵引术后,下列护理能防止牵引
13、过度的是1分-正确答案(C) 30. 将床尾抬高15-30cmA 每天用70%的酒精滴牵引针孔B 定时测定肢体长度C 保持有效的牵引作用D 鼓励功能锻炼E 患者男,40岁,胫骨骨折石膏管型固定8小时后,诉患肢疼痛难忍,检查:肢端苍白,温度降低,足趾不能主动活 动,应考虑1分-正确答案(D) 31. 骨折断移位A 衬垫不妥B 继发感染C 血管受压D 体位不当E 患儿男,8岁。左肱骨髁上伸直型骨折,手法复位后屈肘位石膏托固定第1天。病儿诉右手疼痛,见手指苍白发 凉。X线复查骨折整复良好,现应采取的主要措施是1分-正确答案(D) 32. 给于安慰和关怀A 给于止痛剂B 抬高患肢,活动手指C 减小右肘
14、屈曲度,另行固定D 立即术前准备,手术探查肱动脉E 患者女性,36岁。工作紧张,近2年来未避孕,欲生育,但一直未孕。月经不规则,经期延长,因月经淋漓不净, 经量过多就诊,该患者最主要的诊断是1分-正确答案(C) 33. 原发性不孕症A 继发性不孕症B 功能失调性子宫出血C 陈旧性宫外孕D 宫外孕E 早产儿,日龄2天,出生1分钟Apgar评分4分,今晨抽搐2次,哭声尖,陈发青紫,拒乳,前囟饱满脑脊液化验呈均 匀血性,蛋白含量明显增高,查血糖22.mmol/L。最可能的是1分-正确答案(C) 34. 新生儿低钙血症A 新生儿低血糖症B 新生儿颅内出血C 新生儿缺血缺氧性脑病D 新生儿化脓性脑膜炎E
15、 .患者女性,38岁。妊娠11周,休息时仍胸闷、气急。查脉搏122次/分,呼吸23次/分,心界向左侧扩大,心尖区 有级收缩期杂音,性质粗糙,肺底有啰音,处理应是1分-正确答案(C) 35. 立即终止妊娠A 加强产前监护B 控制心衰后终止妊娠C 控制心衰后继续妊娠D 限制钠盐摄入E 患者女性,妊娠39周,无诱因性阴道出血约200ml,腹部检查:腹部软无压痛,胎位清楚,胎心158次/分,阴道可 见少量活动性出血。诊断可能性最大是1分-正确答案(C) 36. 胎盘早期剥离A 早产B 前置胎盘C 正常动产D 凝血功能障碍E 患者女性,26岁。初产妇,妊娠39周,血压160/110mmHg,自觉无腹痛,
16、尿蛋白(),有阴道少量出血,检 查:无明显宫缩,子宫板状硬,胎心164次/分,临床诊断为妊娠期高血压合并1分-正确答案(D) 37. 部分性前置胎盘A 边缘性前置胎盘B 妊高症患者应有的表现C 胎盘早期剥离D 宫缩乏力E 患者女性,30岁。已婚,放环2年,停经48天,少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛,血压80/40mmHg, 右下腹压痛,反跳痛明显,但肌紧张不明显。妇科检查:后穹窿饱满,宫颈举痛(),宫口闭,子宫正常大 小,呈漂浮感,双附件触诊不满意,本病例最可能的诊断是1分-正确答案(A) 38. 输卵管妊娠A 黄体破裂B 卵巢囊肿蒂扭转C 急性阑尾炎D 先兆流产E 孕妇,停经17周,1个月来间断少量阴道出血,检查腹部无明显压痛、反跳痛,子宫颈口未开,子宫增大如孕8 周,最可能的诊断为1分-正确答案(E) 39. 先兆流产A 难免流产B 不全流产C 完全流产D 稽留流产E 患儿女,10个月。发热4天,体温39-40,同时伴流涕,查体:口腔黏膜充血、粗糙,在颊粘膜处可见白色点, 耳后皮肤可见斑丘疹,护士考虑该患儿是1分-正确答案(A) 40. 麻疹A 水痘B 猩红热C 病毒疹