《2013年护士资格考试实践能力考前突破卷附解析（二）-执业护士实践能力试卷与试题》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2013年护士资格考试实践能力考前突破卷附解析（二）-执业护士实践能力试卷与试题（12页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、2013年护士资格考试实践能力考前突破卷附解析（二）2013年护士资格考试实践能力考前突破卷附解析（二） 试卷总分：100 答题时间：90分钟 一、单项选择题(共95题，合计95分)一、单项选择题(共95题，合计95分) 患者男性，25岁，因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视，见右中叶有大片浅淡的阴影。住院 后经青霉素肌注，3天后体温接近正常，病人尚有轻度咳嗽，咳痰，稍感憋气。 目前对该病人的主要护理措施是1分-正确答案(B) 1. 遵医嘱应用解热镇痛药A 卧床休息为主，适当下床活动，必要时给予氧气吸入B 绝对卧床休息C 体位引流D 遵医嘱应用止痛药E 患者男性，25岁，因受凉
2、后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视，见右中叶有大片浅淡的阴影。住院 后经青霉素肌注，3天后体温接近正常，病人尚有轻度咳嗽，咳痰，稍感憋气。 该病人最可能的诊断是1分-正确答案(A) 2. 肺炎球菌肺炎A 肺炎支原体肺炎B 肺炎克雷伯肺炎C 葡萄球菌肺炎D 肺结核E 患者男性，46岁突发心肌梗死急诊入院，抢救无效死亡，患者妹妹指责接诊护士没有及时联系医生，从而延误抢 救导致患者死亡；护士坚持自己已尽职尽责。为此，双方发生争执，其主要原因为1分-正确答案(B) 3. 理解差异A 角色期望冲突B 经济压力过重C 角色责任模糊D 角色权利争议E 成人，男性，患者小腿骨折行石膏管型固定，诉小
3、腿外侧疼痛，足背麻木，可能压迫了1分-正确答案(A)4. 腓总神经A 胫神经B 坐骨神经C 动脉D 静脉E 患者女性，23岁。溜冰时不慎跌倒，主诉当时右手掌撑地，右腕部剧痛。查体见右腕部肿胀，活动障碍，局部 呈“餐叉”畸形。该患者可能发生了1分-正确答案(A) 5. 桡骨远端伸直型骨折A 桡骨远端屈曲型骨折B 腕关节扭伤C 掌骨骨折D 腕骨骨折E 患者女性，60岁。跌倒致右股骨颈骨折，现给予持续皮牵引处理，该病人最易发生的并发症是 1分-正确答案(D) 6. 休克A 右坐骨神经损伤B 髋关节创伤性关节炎C 右股骨头缺血性坏死D 股化性肌炎E 患者女性，50岁，心慌气短10余年，2日前突然咯血，
4、呈鲜红色混有泡沫，既往有关节肿痛病史。体检，面部轻度 发绀，心率86次/分，二尖瓣区闻及舒张期隆隆样杂音。心电图提示“P”波呈双峰状。应首先考虑的疾病是 1分-正确答案(E) 7. 支气管扩张A 肺气肿B 肺结核C 肺心病D 风心病E 患者女性，50岁，患风湿性心瓣膜病，2日天出现一侧下肢剧痛，不能活动，局部皮肤苍白、发凉，动脉搏动消8. 失。应首先考虑1分-正确答案(B) 风湿活动致关节肌肉疼痛A 下肢动脉血栓B 下肢静脉血栓形成C 化脓性关节炎D 骨髓炎E 患者女性，80岁，肝癌晚期，肝区疼痛剧烈、腹水，患者感到痛苦、悲哀，欲轻生。该患者的心理反应处于 1分-正确答案(C) 9. 协议期A
5、 愤怒期B 忧郁期C 接受期D 否认期E 患者男性，68岁，脑出血，现患者处于持续睡眠状态，但能被语言或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此 时患者处于1分-正确答案(A) 10. 嗜睡A 昏睡B 浅昏迷C 深昏迷D 意识模糊E 患者女性，23岁。使用青霉素10天后出现发热、关节肿痛、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等症状，该患者可能 出现1分-正确答案(C) 11. 过敏性休克A 血清病型反应B 皮肤过敏反应C 呼吸道过敏反应D 消化系统过敏反应E 患者女性，62岁，肝性脑病前期，意识思维错乱，行为失常，为患者灌肠忌用1分-正确答案(D)12. 生理盐水A 高渗盐水B 开塞露C 0.1肥皂液D
6、 1、2、3灌肠液E 患者男性，56岁，患尿毒症，精神萎靡，下腹无胀满，24小时尿量为80ml。患者的排尿状况属于 1分-正确答案(B) 13. 正常A 无尿B 少尿C 尿失禁D 尿潴留E 患者男性，58岁，胸片示2cm2.5cm大小的左肺肿块影，并左胸腔积液，支气管纤维镜检为鳞癌，行左上肺叶加 淋巴结切除，手术后第2日病情平稳，病人可进行的活动是1分-正确答案(C) 14. 在床边移动A 在护士的协助下在床上进行四肢活动B 在护士的协助下在室内行走5分钟左右C 病人出现心悸时应减低活动强度与速度D 可独自自由活动E 患者女性，35岁，职员。主因双肘、腕、手指近端指间关节中通2年，加重2周，以
7、内风湿关节炎收入院。对诊断 最有价值的检查是1分-正确答案(A) 15. 手指和腕关节的X片A 免疫学检查B 血象检查C 血液系统检查D 关节穿刺E 患者女性，65岁，患高血压15年，近日病情加重入院，查体：血压190/110mmHg，全身水肿，患者的饮食应采用 1分-正确答案(D) 16. 要素饮食A 少渣饮食B 低蛋白饮食C 无盐低钠饮食 D 低胆固醇饮食E 患者男性，25岁，因全身不适，前来就诊，候诊时，突然感到腹痛难忍，出冷汗，面色苍白，两手冰冷。呼吸急 促，门诊护士应该1分-正确答案(C) 17. 让患者平卧休息A 给病人测量体温B 安排患者提前就诊C 与病人沟通给以安慰D 请医生加
8、速诊病的速度E 患儿男，母乳喂养，体重8Kg，身长72cm，坐稳并能左右转身，能发简单的“爸爸”、“妈妈”的音节，刚开始爬 行，其月龄可能是1分-正确答案(C) 18. 3-5个月A 6-7个月B 8-9个月C 10-11个月D 12个月E 4个月健康婴儿，先采用人工喂养，家长到儿保门诊咨询喂养方法，此时护士应指导添加的辅食是 1分-正确答案(C) 19. 肉末A 饼干B 蛋黄C 米饭D 馒头E 患者女性，68岁，风湿性心脏病，下床、洗嗽、就餐、走动后即气喘、出汗，自诉心慌、胸闷，但卧床休息时无 此不适。最恰当的指导是1分-正确答案(D) 20. 绝对卧床休息，取半卧位A 可打太极拳，忌剧烈运
9、动B 不限活动，但需劳逸结合C 以卧床休息为主，限制运动D 每天爬一层楼梯，需增加睡眠E 患者女性，23岁，因库欣综合症入院，查体：面部皮肤红而薄，头发稀疏，血压180/100mmHg，肥胖，护士应指导 病人饮食的注意点是1分-正确答案(A) 21. 鼓励病人使用柑橘、枇杷、香蕉、南瓜等含钾高的水果A 使用低蛋白饮食B 给予高热量饮食C 食物中添加辛辣品，刺激食欲D 低钙饮食E 患者，男性，40岁，患有痛风3年，近日工作繁忙，应酬多。今日清晨突然右脚第一跖趾关节剧痛，局部出现红、 肿、热、活动困难。患者意识到是通风急性发作，为缓解局部症状，采取正确护理方式是1分-正确答案(E) 22. 加强局
10、部活动促进血液循环A 患肢下垂避免影响其他关节B 进行局部冷敷减少渗出C 进行局部热敷促进吸收D 早期局部冷敷24小时后进行热敷E 患者男性，38岁，车祸伤及头部，当即出现右侧鼻唇沟变浅，右外耳道流出淡血性液体，右耳听力下降，CT示颅 内少量积气。目前病人适宜的体位是1分-正确答案(D) 23. 头低位A 仰卧中凹位B 左侧卧位C 右侧卧位D 平卧位E 患儿女，10个月，多汗，睡眠不安。查体：可见枕秃、方颅、肋缘外翻，被诊断为维生素D缺乏性佝偻病，护士要 采取的措施不正确的是1分-正确答案(E) 24. 护理动作轻柔A 勤洗澡勤换内衣B 多带患儿到户外晒太阳C 添加含维生素D的食物D 积极进行
11、站立行走、锻炼E 患者女性，绒毛膜癌，出现剧烈头痛、喷射性呕吐、偏瘫。家属询问护士可能的原因，护士的正确回答是 1分-正确答案(B) 25. 肺转移A 脑转移B 阴道转移C 肝转移D 肾转移E 患者女性，45岁，经期延长，月经量增大，妇科检查：可触及增大的子宫，表面不规则，呈结节状。医生诊断为 子宫肌瘤。患者非常紧张，护士告知子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的1分-正确答案(A) 26. 良性肿瘤A 脂肪瘤B 恶性肿瘤C 纤维瘤D 黄体囊肿E 患者女性，20岁，农民，为系统性红斑狼疮患者，患者的两颧及鼻梁部有散在的蝶形红斑错误的护理指导是 1分-正确答案(D) 27. 避免在烈日下活动A 避免使用
12、化妆品B 避免接触化学药品C 可用碱性皂液清洁面部D 可用清水冲洗面部E 患者男，28岁，诊断为尺桡骨骨折，疑已发生骨筋膜室综合症，应立即采取的处理措施是1分-正确答案(D)28. 抬高患肢A 立即输液B 为病人抽血化验C 筋膜切开术D 给予石膏绷带外固定E 患者女性，39岁，因头部受伤入院。体检发现：BP18/12KPa,鼻腔有脑脊液流出。以下护理措施不正确的是 1分-正确答案(C) 29. 床头抬高15-30cm卧位A 清洁鼻前庭B 无菌棉球填塞鼻腔C 避免经鼻腔吸痰D 避免经鼻置胃管E 患者女，30岁，汽车撞伤左侧大腿，致股骨中段闭合性骨折，行骨牵引复位术，牵引术后，下列护理能防止牵引
13、过度的是1分-正确答案(C) 30. 将床尾抬高15-30cmA 每天用70%的酒精滴牵引针孔B 定时测定肢体长度C 保持有效的牵引作用D 鼓励功能锻炼E 患者男，40岁，胫骨骨折石膏管型固定8小时后，诉患肢疼痛难忍，检查：肢端苍白，温度降低，足趾不能主动活 动，应考虑1分-正确答案(D) 31. 骨折断移位A 衬垫不妥B 继发感染C 血管受压D 体位不当E 患儿男，8岁。左肱骨髁上伸直型骨折，手法复位后屈肘位石膏托固定第1天。病儿诉右手疼痛，见手指苍白发 凉。X线复查骨折整复良好，现应采取的主要措施是1分-正确答案(D) 32. 给于安慰和关怀A 给于止痛剂B 抬高患肢，活动手指C 减小右肘
14、屈曲度，另行固定D 立即术前准备，手术探查肱动脉E 患者女性，36岁。工作紧张，近2年来未避孕，欲生育，但一直未孕。月经不规则，经期延长，因月经淋漓不净， 经量过多就诊，该患者最主要的诊断是1分-正确答案(C) 33. 原发性不孕症A 继发性不孕症B 功能失调性子宫出血C 陈旧性宫外孕D 宫外孕E 早产儿，日龄2天，出生1分钟Apgar评分4分，今晨抽搐2次，哭声尖，陈发青紫，拒乳，前囟饱满脑脊液化验呈均 匀血性，蛋白含量明显增高，查血糖22.mmol/L。最可能的是1分-正确答案(C) 34. 新生儿低钙血症A 新生儿低血糖症B 新生儿颅内出血C 新生儿缺血缺氧性脑病D 新生儿化脓性脑膜炎E
15、 .患者女性，38岁。妊娠11周，休息时仍胸闷、气急。查脉搏122次/分，呼吸23次/分，心界向左侧扩大，心尖区 有级收缩期杂音，性质粗糙，肺底有啰音，处理应是1分-正确答案(C) 35. 立即终止妊娠A 加强产前监护B 控制心衰后终止妊娠C 控制心衰后继续妊娠D 限制钠盐摄入E 患者女性，妊娠39周，无诱因性阴道出血约200ml，腹部检查：腹部软无压痛，胎位清楚，胎心158次/分，阴道可 见少量活动性出血。诊断可能性最大是1分-正确答案(C) 36. 胎盘早期剥离A 早产B 前置胎盘C 正常动产D 凝血功能障碍E 患者女性，26岁。初产妇，妊娠39周，血压160/110mmHg，自觉无腹痛，
16、尿蛋白（），有阴道少量出血，检 查：无明显宫缩，子宫板状硬，胎心164次/分，临床诊断为妊娠期高血压合并1分-正确答案(D) 37. 部分性前置胎盘A 边缘性前置胎盘B 妊高症患者应有的表现C 胎盘早期剥离D 宫缩乏力E 患者女性，30岁。已婚，放环2年，停经48天，少量阴道出血3天，突然右下腹剧烈撕裂样疼痛，血压80/40mmHg， 右下腹压痛，反跳痛明显，但肌紧张不明显。妇科检查：后穹窿饱满，宫颈举痛（），宫口闭，子宫正常大 小，呈漂浮感，双附件触诊不满意，本病例最可能的诊断是1分-正确答案(A) 38. 输卵管妊娠A 黄体破裂B 卵巢囊肿蒂扭转C 急性阑尾炎D 先兆流产E 孕妇，停经17周，1个月来间断少量阴道出血，检查腹部无明显压痛、反跳痛，子宫颈口未开，子宫增大如孕8 周，最可能的诊断为1分-正确答案(E) 39. 先兆流产A 难免流产B 不全流产C 完全流产D 稽留流产E 患儿女，10个月。发热4天，体温39-40，同时伴流涕，查体：口腔黏膜充血、粗糙，在颊粘膜处可见白色点， 耳后皮肤可见斑丘疹，护士考虑该患儿是1分-正确答案(A) 40. 麻疹A 水痘B 猩红热C 病毒疹
