临床技能课妇科检查考核评分要点

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1、妇产科检查考核评分要点序号 项目内容 评分依据 分值1.观察外阴发育 2 分、阴毛多少 2 分、分布情况 1 分,有无畸形 1 分、 、皮炎 1 分、溃疡 1 分、赘生物 1 分、肿块 1 分。 102.查看尿道口周围粘膜色泽 5 分、有无赘生物 5 分。 101 外阴的视诊3.让患者用力向下屏气 2 分,观察有无阴道前壁脱垂 2 分、后壁脱垂 2 分、子宫脱垂 2 分、尿失禁 2 分。 101.正确放置窥器 4 分,暴露宫颈 2 分、阴道壁 2 分、穹窿部 2 分。 102.旋转窥器 1 分,充分暴露阴道各壁、观察阴道前后壁 1 分、侧壁 1 分、穹窿粘膜颜色 1 分、皱襞多少,是否有阴道隔

2、 0.5 分或双阴道 0.5 分等先天畸形,有无溃疡 1 分、赘生物或囊肿等。注意阴道内分泌物量 1 分、性质 1 分、色泽 1 分、有无臭味 1 分。102阴道的视诊和触诊3.观察宫颈大小 1 分、颜色 1 分、外口形状 1 分、有无出血 1 分、柱状上皮异位 1 分、撕裂 1 分、外翻、腺囊肿 1 分、息肉 1 分、赘生物 1 分,宫颈管内有无出血或分泌物 1 分。101.检查阴道、宫颈、宫体、输卵管、卵巢、宫旁结缔组织以及骨盆内壁有无异常。 少一项扣 1.5 分 102.宫体的位置、大小、硬度、活动度,有无压痛等。 每项 2 分 103 双合诊3.附件有无块物 1 分、增厚 1 分、压痛 1 分。若扪及块物,记录其位置 1 分、大小 1 分、硬度 1 分、表面光滑与否 1 分、活动度 1 分、有无压痛 1 分、与盆壁的关系 1 分。104 职业态度态度和蔼 1 分,语言温和 1 分,动作轻柔 2 分,注意保暖 2 分,注意检查区域清洁 2 分。男医师检查必须有女医护人员陪同 2 分。 10总分 100考核日期 年 月 日 教师签名:

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