内分泌、代谢疾病

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1、A 1.内分泌是指内分泌腺或组织所分泌的激素 A.通过血液传递 B.通过细胞外液局部传递 C.通过细胞外液邻近传递 D.直接作用于自身细胞 E.细胞内直接作用 E 2.内分泌系统的反馈调节是指 A.神经系统对内分泌系统的调节 B.内分泌系统对神经系统的调节 C.免疫系统对内分泌系统的调节 D.内分泌系统对免疫系统的调节 E.下丘脑垂体 - 靶腺之间的相互调节 C 3大脑皮质通过下列哪项来调节内分泌腺的活动:A. 脑垂体 B. 神经节 C. 下丘脑 D. 大脑皮质 E. 锥体束 A 4.对内分泌腺功能减退性疾病治疗主要采用 A.替代治疗 B.病因治疗 C.对症治疗 D.支持治疗 E.放疗或化疗

2、A 5.ACTH是指 A.促肾上腺皮质激素释放激素 B.促肾上腺皮质激素 C.促甲状腺激素释放激素 D.促甲状腺激素 E.促性腺激素释放激素 A 6.引起地方性甲状腺肿的最常见原因是 A.碘缺乏 B.碘过多 C.TH合成障碍 D.致甲状腺肿物质 E.TH需要量增加 B 7.单纯性甲状腺肿甲状腺摄131I率 A.大多增高,高峰提前,不被T3抑制 B.大多增高,高峰不提前,可被T3抑制 C.大多正常,高峰提前,可被T3抑制 D.大多正常,高峰不提前,不被T3抑制 E.大多降低,无高峰,不被T3抑制 C 8.关于单纯性甲状腺肿的治疗哪项不正确 A.主要取决于病因 B.多数患者可用TH治疗 C.手术治

3、疗可首选 D.可采用碘化食盐防治 E.成年结节性甲状腺肿避免过量碘治疗 B 9.甲状腺性甲亢中最多见的是 A.多结节性毒性甲状腺肿 B.Graves 病 C.毒性腺瘤 D.甲状腺癌 E.碘甲亢 E 10引起甲亢发病的主要因素是:A. 物理因素 B. 化学因素 C. 细菌感染 D. 病毒感染 E. 自身免疫A 11、长期服用乙胺碘呋酮最可能引起:A、碘源性甲亢 B、垂体性甲亢 C、腺瘤样甲状腺肿伴甲亢 D、异源性 TSH 综合征 E、神经垂体瘤C 12、根据不同的病因分类,最常见的甲状腺机能亢进症是: A、垂体性甲亢 B、自主性高功能甲状腺腺瘤 C、弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症 D、多结节性

4、甲状腺功能亢进症 E、甲状腺毒症C 13、Graves 病的主要病因最可能是:A、血 TSH B、TSH 受体 C、TSH 受体抗体 D、甲状腺球蛋白抗体 E、甲状腺微粒体抗体E 14.Graves 病的典型临床表现有 A.基础代谢率升高,甲状腺肿 B.基础代谢率升高,突眼,甲状腺肿 C.突眼,甲状腺肿,心率增快 D.突眼,甲状腺肿,多食,消瘦 E.高代谢综合征,甲状腺肿,眼征 E 15.下列哪项不符合甲亢心血管症状特点:A. 心脏扩大 B. 心房颤动 C. 心动过速 D. 收缩压增高 E. 心尖区第一心音减弱E 16.甲亢最常见的心律失常是:A、心房颤动 B、房室传导阻滞 C、房性扑动 D、

5、室性心动过速 E、房性早搏B 17甲亢代谢率增高症群不包括:A. 食欲亢进 B. 体重增加 C. 低热 D. 多汗 E. 腹泻C 18甲亢患者一般不出现哪项消化系统症状:A. 食欲亢进 B. 肝脏肿大 C. 大便干结 D. 肝功能损害 E. 营养不良C 19下列哪项不是甲亢与糖尿病共同的临床表现:A. 体重减轻 B. 食欲亢进 C. 多饮多尿 D. 疲乏无力 E. 心脏病变E 20与甲状腺机能亢进严重度相一致的是:A. 突眼程度 B. 甲状腺肿大程度 C. 脉搏频率 D. 血压高低 E. 血T3、T4 水平 A 21下列症状,哪项是甲状腺机能亢进性的特殊表现:A、胫前粘液水肿 B、多食善饥 C

6、、心动过速 D、神经过敏 E、月经过少D 22.亚临床型甲亢的特点是 A.血T3、T4 ,TSH B.血T3、T4 正常,TSH C.血T3正常、T4,TSH D.血T3 、 T4 正常, TSH E.血 T3 、 T4 , TSH 正常 E 23.直接反映甲状腺功能状态的指标是 A.TT3 、TT4 B.rT3 、TT4 C.TT3 、TT4 、 TSH D.TT4 、TSH E.FT3 、FT4 C 24下列哪项不是甲状腺危象的诱因:A. 精神刺激 B. 急性感染 C. 重症患者用硫脲类药物治疗 D. 重症患者用放射性碘治疗 E. 重症患者用手术治疗B 25.甲亢危象的主要临床表现是 A.

7、心率增快,血压增高,脉压增大 B.高热,心率增快,呕吐腹泻,烦躁 C.血压增高,心力衰竭,肺水肿, D.低血压,低体温,休克 E.心率增快,心律失常,心力衰竭 C 26早期甲亢危象一般无下列哪项表现:A. 高热、出汗 B. 呕吐、腹泻 C. 谵妄、昏迷 D. 血压骤升 E. 心动过速C 27根据清晨起床前测量的脉搏与血压值mmHg计算基础代谢率的公式是:A.脉搏数/分 + 收缩压 - 111 B.脉搏数/分 + 舒张压 - 111 C. 脉搏数/分 + 脉压差 - 111 D.脉搏数/分 - 脉压差 + 111 E.脉搏数/分 + 脉压差 + 111 C 28、下列哪项体征对甲亢诊断最有意义:

8、A、低热多汗 B、腱反射活跃 C、睡时心率仍快 D、甲状腺弥漫肿大 E、脉压差增大A 29. Graves 病血中下列值通常是:A.TSH下降,T3、T4增高 B.TSH增高,T3、T4增高 C.TSH增高,T3、T4下降D.TSH下降,T3下降,T4增高 E.TSH增高,T3增高、T4下降E 30.甲状腺机能亢进症患者饮食不需增加:A. 总热量 B. 蛋白质 C. 糖 D. B族维生素 E. 碘E 31.甲亢药物治疗后停药的重要指标是 A.TRH兴奋试验正常 B.T3 抑制试验正常 C.甲状腺摄碘率正常 D.TSH测定正常 E.TSAb转阴 C 32.抗甲状腺药物的作用机制 A.抑制甲状腺细

9、胞摄取碘 B.抑制甲状腺组织释放碘 C.抑制TPO活性,抑制碘化物形成活性碘,影响酪氨酸碘化及偶联 D.抑制甲状腺组织释放 TH E.增加甲状腺激素的降解 E 33抗甲状腺药物使甲亢症状减轻一般见于服药后:A. 12小时 B. 24小时 C. 3天左右 D. 5天左右 E. 10天左右 A 34甲亢患者窦性心动过速最好用:A. 心得安 B. 慢心律 C. 阿托品 D. 溴苄胺 E. 异博定 B 35抗甲状腺药物最常见的副作用是:A. 甲状腺机能低下 B. 皮肤过敏 C. 白细胞减少 D.肝功能损害 E. 消化道症状B 36.抗甲状腺药物治疗中如症状缓解而甲状腺肿或突眼加重,处理为 A.增加抗甲

10、状腺药物剂量 B.抗甲状腺药酌情减量,加用甲状腺素 C.停用抗甲状腺药物 D.加用碘剂 E.加用受体阻滞剂 B 37.抗甲状腺药物有两类 A.咪唑类和磺脲类 B.咪唑类和硫脲类 C.咪唑类和碘制剂 D.磺脲类和双胍类 E.磺脲类和硫脲类 D 38.抗甲状腺药物引起外周血白细胞减少时的停药指征为 A.白细胞6109L 或中性粒1.0109L B.白细胞4109L或中性粒1.0109L C.白细胞3.5109L或中性粒2.5109L D.白细胞3109L或中性粒1.5109L E.白细胞5109L或中性粒25岁 B.妊娠、哺乳期妇女不愿服药者 C.抗甲状腺药过敏或无效或治疗后复发 D.某些高功能结

11、节 E.非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿 D 40哪种甲亢患者适宜放射性131碘治疗:A. 青春期甲亢 B. 甲状腺危象 C. 妊娠期患者 D. 合并心脏病 E. 合并重症肝炎D 41.131I治疗甲亢最常见的并发症是 A.突眼加重 B.诱发甲状腺危象 C.甲状腺癌变 D.甲状腺功能减退 E.血小板减少 C 42.手术治疗甲亢,下列哪项是禁忌证 A.中、重度甲亢,药物治疗无效 B.甲亢复发或不愿长期服药 C.妊娠早期和晚期 D.结节性甲状腺肿伴甲亢 E.胸骨后甲状腺肿伴甲亢 E 43.对于妊娠期甲亢的治疗哪项不正确 A.禁用放射性碘治疗 B.药物治疗首选PTU C.慎用普萘洛尔 D.手术宜于妊娠

12、中期施行 E.可选择碘剂治疗 A 44.原性性甲减与继发性甲减的鉴别诊断在于:A、血 TSH B、血总 T4 C、血游离 T3 D、血游离 T4 E、血总 T3A 45关于糖尿病病因和发病机制的论述,哪项正确 A遗传与环境因素共同参与其发病过程 B主要与遗传及免疫因素有关 C遗传易感性是主要发病因素 D自身免疫反应起主要作用 E环境因素导致胰岛素分泌不足 C 46.2型糖尿病的发病机制是 A胰岛细胞破坏,胰岛素绝对不足 B胰岛细胞自身免疫反应性损伤 C胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷 D胰岛细胞遗传性缺陷 E胰岛素拮抗激素增多 A 47病因学将糖尿病分成四大类型 A.1型, 2型,其他特殊类型, GDM B自身免疫,特发性,胰岛素抵抗,胰岛素分泌缺陷 C正常葡萄糖耐量,IGT,IFG,糖尿病 D正常血糖,IGT,IFG,高血糖 E.1型,2型,IGT,IFG D 48胰岛素抵抗是指 A机体对胰岛素超常反应 B机体对胰岛素超常敏感 C机体对胰岛素的生理效应增高 D机体对胰岛素的生理效应降低 E机体对胰岛素的需要量减少 B

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