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1、汇编选集中国医科大学 内科学 复习题内科学 复习题1.控制或预防哮喘发作主要是A.扩张支气管B.控制气道炎症C.抗生素治疗D.止咳、祛痰E.改善肺部通气2.哮喘急性发作时为迅速缓解症状，首选的药物是A.吸入短效抗胆碱药B.吸入长效2受体激动剂C.吸入短效2受体激动剂D.吸入长效抗胆碱药E.静脉用茶碱类药物3.关于支原体肺炎，以下哪项是错误的A.秋季发病多B.儿童青少年多C.可引起肺炎性浸润和空洞形成D.有咽炎，支气管炎表现E.半数病例无症状4.男性，33岁，颜面部疖肿2周，近三天高热，咳嗽，咳血痰，脓性痰少量。查体：双肺散在干、湿啰音。WBC27109/L，中性粒细胞0.92。该病人为确定肺部
2、的病变最重要的检查是A.胸部X线摄片B.血肝功能检查C.肾功能检查D.放射性核素肺扫描E.纤维支气管镜检查5.男，54岁，幼年患麻疹后反复咳嗽，迁延不愈，常咳脓痰伴咳血。近两周咳嗽加重，咳大量脓性臭痰，伴高热、气急就诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌，痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。感染的病原体最可能是A.需氧革兰阴性杆菌B.革兰阳性菌C.厌氧菌D.需氧革兰阴性杆菌+厌氧菌E.革兰阴性杆菌+真菌6.支气管扩张的典型痰液表现为A.大量白色泡沫状痰B.大量脓性痰C.大量粉红色泡沫痰D.大量乳状痰E.大量白色粘液状痰7.引起支气管扩张最基本最常见的原因是A.继发于肺结核B.抗胰蛋白酶缺乏C.机体免疫功能失
3、调D.继发于慢性支气管炎E.支气管-肺组织感染及阻塞8.成人肺结核最可靠的诊断依据是A.低热、咳嗽、盗汗、乏力B.血沉增快C.胸片有渗出性阴影D.痰涂片检查结核菌阳性E.结核菌素试验阳性9.结核病渗出性病变的主要愈合方式是A.肉芽组织增生B.纤维包裹C.钙化D.吸收消散E.向周围组织蔓延10.70岁，肺结核患者，咳血痰2天，次日晚突然大咯血，鲜血从口鼻涌出。用力屏气后出现烦躁不安，极度呼吸困难，面部青紫，表情恐怖，大汗淋漓，双眼上翻。此时最可能发生的并发症是A.休克B.气胸C.窒息D.肺栓塞E.心力衰竭11.肺心病最具特征性心律失常是A.心室颤动B.心脏骤停C.右束支传导阻滞D.紊乱性房性心动
4、过速E.左束支传导阻滞12.肺心病发生休克原因有A.感染B.上消化道出血C.严重心力衰竭D.心律失常E.以上全是13.呼吸衰竭最主要的临床表现是A.呼吸费力B.呼吸频率加快C.肺性脑病D.呼吸困难E.抑郁14.弥散功能障碍最常出现A.PaCO2上升PaO2正常B.PaCO2上升PaO2下降C.PaCO2正常PaO2正常D.PaCO2下降PaO2正常E.PaCO2正常PaO2下降15.IPF的临床表现中不包括A.渐进性气短B.杵状指C.年轻人多见D.双肺velcro音E.刺激性干咳16.velcro音常见于哪类疾病A.间质性肺疾病B.细菌性肺炎C.肺栓塞D.大量胸腔积液E.矽肺17.哪种疾病肺泡
5、灌洗液中可见嗜酸性粒细胞增高A.结节病B.IPFC.外源性过敏性肺泡炎D.铍肺E.慢性过敏性肺炎18.结节病的临床表现及检查中错误的是A.肺泡灌洗液中淋巴细胞增加B.PPD强阳性C.血清ACE增加D.血钙增加E.X线可正常19.目前公认的鉴别渗出液与漏出液的金标准为A.Light标准B.ADAC.Rivalta试验D.CEAE.胸腔积液常规检查20.睡眠呼吸暂停综合征分几种类型A.1种B.2种C.3种D.4种21.下列哪种疾病与睡眠呼吸暂停综合征有关A.甲状腺功能减退B.前列腺炎C.酒精性肝硬化D.胃溃疡22.室性心动过速有严重血流动力学障碍，首选A.利多卡因B.体外同步电直流复律C.异搏定D
6、.西地兰E.苯妥英钠23.高血压伴肾动脉狭窄患者宜选用A.CCB+ACEIB.CCB+ARBC.CCB+利尿剂D.噻嗪类利尿剂+ACEIE.受体阻滞剂+ARB24.ACEI降压药的主要不良反应是A.低钾血症B.刺激性干咳C.踝部水肿D.心动过缓E.影响血糖代谢25.ARB不宜合用的药物是A.噻嗪类利尿剂B.保钾利尿剂C.襻利尿剂D.受体阻滞剂E.钙拮抗剂26.高血压伴外周血管病患者不宜选用A.利尿剂B.受体阻滞剂C.钙拮抗剂D.ACEIE.ARB27.急性心梗多发生于A.右心房B.左心房C.右心室D.左心室E.以上都是28.急性心梗早期应用洋地黄类药物，最易诱发A.栓塞B.室性心律失常C.窦房
7、传导阻滞D.心室膨胀瘤E.窦性心动过速29.瓣叶病变导致二尖瓣关闭不全的常见病因是A.二尖瓣原发性黏液性变B.风湿热C.感染性心内膜炎破坏瓣叶D.二尖瓣脱垂E.二尖瓣前叶裂30.30岁、女患，近一个月反复发热，活动时心悸、气短，伴关节、肌肉酸痛，查体：轻度贫血貌，心界不大，听诊心率90次/min，心尖部3/6级收缩期吹风样杂音及收缩中期喀喇音。该患最可能的诊断是A.风湿性主动脉瓣关闭不全B.急性心肌炎C.感染性心内膜炎D.先天性心脏病E.急性心包炎31.感染性心内膜炎最可靠的诊断依据是A.持续高热B.栓塞C.贫血D.脾脏肿大E.血病原体培养阳性32.诊断慢性胃炎最可靠的依据是A.X线钡餐检查B
8、.胃液分析C.慢性上腹部疼痛D.上腹部轻压痛E.以上都不是33.胃炎患者的治疗下列哪项是不正确的A.阿托品B.多潘立酮C.消胆胺D.保泰松E.多酶片34.男性，45岁，间断上腹痛3年，加重2个月，胃镜检查发现胃角切迹溃疡，幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选A.受体拮抗剂治疗B.黏膜保护剂治疗，6周复查胃镜C.质子泵抑制剂+黏膜保护剂治疗，4周复查胃镜D.抗幽门螺杆菌治疗+质子泵抑制剂治疗，6周复查胃镜E.抗幽门螺杆菌治疗，2周复查胃镜35.肠结核溃疡的肉眼形态是A.椭圆形，溃疡的长轴与肠的长轴平行B.口小底大烧瓶状C.不规则地图状D.呈带状，其长径与肠长轴垂直E.火山喷口状36.肠结核出现腹部肿块
9、最常见于A.疡型肠结核并局限性腹膜炎B.溃疡型肠结核并肠曲及周围组织粘连C.增生型肠结核D.溃疡型肠结核同时有女性生殖器结核E.溃疡型肠结核同时有肠系膜淋巴结结核37.女性，28岁，近2个月来腹胀且腹增大。查体：移动性浊音阳性，冲击触诊于脐右下触及边界不清肿块。血沉40mmh，腹水常规Rivalta（+），细胞数600106L，淋巴细胞060，癌细胞未查到，最大可能的疾病是A.腹膜癌B.结核性腹膜炎渗出型C.结核性腹膜炎粘连型结D.核性腹膜炎混合型E.卵巢癌并腹膜转移38.女性，23岁，腹胀，腹痛3个月，近1个月发热，盗汗。查体：移动性浊音（+）。腹水常规：相对密度1018，蛋白定量37g/L
10、，白细胞580106L，淋巴细胞080， HBsAg（+），肝功正常，最可能的疾病是A.结核性腹膜炎B.肝硬化并自发性腹膜炎C.肝硬化并结核性腹膜炎D.卵巢囊肿E.腹膜癌39.男性，52岁，慢性肾炎史10年，近2年来水肿，血压持续升高，血尿素氮（9mmol/L，血肌酐1768mol/L，尿常规：蛋白+，红细胞4-5个/HP，用利尿剂疗效不佳，其高血压的发病机制主要是A.水、钠潴留B.肾素、血管紧张素系统激活C.缓激肽合成降低D.前列腺素分泌减少E.心房利钠因子合成障碍40.下列哪一疾病是抗基膜抗体性肾炎A.系膜增生性肾炎B.局灶硬化型肾炎C.慢性肾炎D.急进性肾炎E.急性链球菌感染后肾炎41.
11、下述哪项是氢氯噻嗪的副作用A.血尿B.高血钙C.高血钾D.高尿酸E.低血糖42.指出以下哪种方法鉴别上下尿路感染准确率最高A.尿细菌培养菌落计数，尿含菌数105/mlB.发热C.尿路刺激症D.检查尿沉渣，细菌血清型E.膀胱冲洗后细菌尿培养43.女性，50岁，畏寒，高热1d，体温达40，右肾区轻叩痛，尿相对密度1025，尿蛋白（），WBC +/Hp，颗粒管型01/Hp，临床最可能的诊断是A.急性膀胱炎B.慢性肾炎合并感染C.急性肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎急性发作E.急性肾炎44.急性肾功能衰竭高钾血症的发生受下列哪个因素影响A.感染B.酸中毒C.水、钠潴留D.外伤E.输入库存血45.急性肾功能衰竭
12、少尿期哪种水电解质紊乱不常见A.低钠、低氯血症B.低钙、高磷血症C.低钾血症D.高钾血症E.水过多46.男性，30岁，发热，咽痛，咳嗽1周，经用青霉素后效差，并持续出现少尿和无尿，半月后出现恶心，呕吐，既往无肾炎史，BP 227/147kPa(175/113mmHg)，尿蛋白+，红细胞满视野，颗粒管型查见，血Hb 80g/L, Scr 700mo/L，该患者最好采用哪项治疗措施?()A.大剂量呋塞米B.吲哚美辛C.泼尼松D.血液透析E.血透后即行肾移植47.男性，34岁，发现晨起眼睑水肿约半年，腰部不适，BP 223/123kPa(167/93mmHg)，双踝部凹陷性水肿，眼底见视网膜动脉迂曲
13、变细，动静脉交叉压迹有絮状渗出。Hb 105g/L，WBC 55109/L，尿常规：蛋白+，RBC 12/HP， WBC 01/HP， 24h尿蛋白定量30g/L，血浆白蛋白35g/L，血肌酐1238mol/L， BUN 75mmoL/L，最可能的诊断是A.慢性肾小球肾炎B.急性肾小球肾炎C.肾病综合征D.营养缺乏性贫血E.高血压病48.尿毒症时，下列哪项临床表现最主要是由于肾脏内分泌功能障碍所致?A.氮质血症B.贫血C.代谢性酸中毒D.胃肠道症状E.心包摩擦音49.尿毒症患者最早和最常见的临床表现是A.高钾血症或低钾血症B.昏迷，抽搐C.尿毒症性心包炎D.高钠血症E.厌食，恶心等消化道症状50.尿毒症加重最常见的诱发因素是A.使用了肾毒性药物B.代谢性酸中毒C.心力衰竭D.各种感染E.高蛋白质饮食51.以下哪项最符合尿毒症血液系统表现?A.低色素，小细胞性贫血B.贫血常为中、重度而难于纠正C.网织红细胞减少D.白细胞增高E.血小板减少52.有关尿毒症性贫血的叙述正确的是A.为正色素正细胞型贫血B.贫血程度与肾功能无关C.血透可使血红蛋白恢复正常
