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1、感谢您的阅览,耳解剖及生理,2020-12-08,耳解剖及生理（新课件,2,耳分为外耳、中耳和内耳三个部分,外耳,中耳,内耳,2020-12-08,耳解剖及生理（新课件,3,外耳 external ear 收集、传导声波,耳廓auricle： 在头部两侧 向外突 皮肤特点： 痛.渗.畸.冻,2020-12-08,耳解剖及生理（新课件,4,外耳 external ear 收集、传导声波,耳廓 外耳道 长度 2.53.5cm 软骨部(外1/3) 耵聍腺 毛囊 皮脂腺 骨部(内2/3) 皮肤特点：疖.痛,向后、外、上牵拉 耳廓使外耳道变直,2020-12-08,耳解剖及生理（新课件,5,大部分位于颞
2、骨（temporal bone） 在颅两侧,颅底和侧壁一部分, 参与组成：颅中窝 middle cranial fossa, 颅后窝 Posterior cranial fossa,2020-12-08,耳解剖及生理（新课件,6,耳廓假性囊肿,2020-12-08,耳解剖及生理（新课件,7,先天性耳前瘘管,2020-12-08,耳解剖及生理（新课件,8,先天性外耳廓畸形（副耳,2020-12-08,耳解剖及生理（新课件,9,中耳 middle ear 声阻抗匹配传导、放大声波,鼓室 tympanic cavity 鼓窦 ympanic antrum 乳突 mastoid rocess 咽鼓管
3、pharyngotympanic tube,2020-12-08,耳解剖及生理（新课件,10,鼓室（tympanic cavity,2020-12-08,耳解剖及生理（新课件,11,外半规管凸,前庭窗vestibular window 3.2mm2,鼓岬promontory,蜗窗cochlear window 2mm2,面神经管垂直段,内壁(内耳外壁,面神经管凸 (水平段,匙突cochleariform process,2020-12-08,耳解剖及生理（新课件,12,中耳 middle ear 鼓膜穿刺的位置及依据,鼓室 外壁-鼓膜 内壁(内耳外壁) 前壁 顶壁 底壁 后壁,2020-12-
4、08,耳解剖及生理（新课件,13,2020-12-08,耳解剖及生理（新课件,14,鼓室 外壁: 鼓膜、上鼓室外侧壁 内壁(内耳外壁)：鼓岬,前庭窗,蜗窗,匙突，面N管水平段 前壁：鼓膜张肌半管口、咽鼓管鼓口、颈内动脉管 顶壁：鼓室盖、鼓窦盖、岩鳞裂、 2颅中窝 底壁：颈静脉球、颈内动脉管 后壁(乳突前壁)：面N管垂直段、 外半规管凸、锥隆起、鼓窦入口,2020-12-08,耳解剖及生理（新课件,15,内壁：中耳与内耳分界，中央有一明显的豆状隆起称鼓岬。 卵圆窗、面神经管、外半规管凸 匙突 圆窗,鼓室（tympanic cavity,2020-12-08,耳解剖及生理（新课件,16,外半规管凸
5、,前庭窗vestibular window 3.2mm2,鼓岬promontory,蜗窗cochlear window 2mm2,面神经管垂直段,内壁(内耳外壁,面神经管凸 (水平段,匙突cochleariform process,2020-12-08,耳解剖及生理（新课件,17,鼓窦,鼓窦入口aditus of antrum,乳突气房,上鼓室,鼓窦盖,乳突最大气房.通上鼓室,鼓窦,2020-12-08,耳解剖及生理（新课件,18,前壁：下部与颈内动脉隔以薄骨板，上部有两个开口： 鼓膜张肌半管的开口 咽鼓管的鼓室口,鼓室（tympanic cavity,2020-12-08,耳解剖及生理（新课
6、件,19,后壁：又称鼓室窦（乳突壁），上宽下窄，面神经垂直段通过此壁之内侧，上部有一小孔，称鼓窦入口，上鼓室藉此与其后的鼓窦相连。 鼓窦入口 锥隆起镫骨肌腱 鼓索神经,鼓室（tympanic cavity,2020-12-08,耳解剖及生理（新课件,20,鼓室（tympanic cavity,2020-12-08,耳解剖及生理（新课件,21,上壁：鼓室盖借此与颅中窝分隔，大脑颞叶并与鼓窦盖相连,鼓室（tympanic cavity,2020-12-08,耳解剖及生理（新课件,22,下壁：一小骨板将鼓室与颈静脉球分隔，前方为颈动脉管的后壁，如果此壁缺损，鼓膜为蓝鼓膜，半球形,鼓室（tympani
7、c cavity,2020-12-08,耳解剖及生理（新课件,23,中耳 middle ear 鼓膜穿刺的位置及依据,鼓室 鼓膜 圆 椭圆 高9mm 宽8mm 厚度 0.1mm 三层 45 角,2020-12-08,耳解剖及生理（新课件,24,鼓膜可分紧张部和松弛部两部分。 鼓膜分三层结构:上皮层，扁平上皮 纤维层 粘膜层 鼓膜标准：鼓膜脐 光锤 锤凸 锤纹 锤骨 前劈 锤骨 后劈,2020-12-08,耳解剖及生理（新课件,25,2020-12-08,耳解剖及生理（新课件,26,锤骨前襞,锤纹,锤骨后襞,松弛部,紧张部,光锥,鼓）岬,蜗窗,面神经管突,形态,鼓膜脐,2020-12-08,耳解
8、剖及生理（新课件,27,鼓索神经,镫骨肌,颈静脉球,内耳,中耳 middle ear 鼓室-内容物,听骨：锤骨、砧骨、镫骨 肌肉： 鼓膜张肌 镫骨肌 神经： 鼓索神经 韧带：锤骨上、 前、外侧韧带 砧骨上、后韧带 镫骨环韧带,2020-12-08,耳解剖及生理（新课件,28,锤骨malleus,镫骨stapes,砧骨incus,听骨链 ossicula chain,中耳 middle ear 锤骨、砧骨、镫骨组成听骨链,2020-12-08,耳解剖及生理（新课件,29,耳的生理 听觉、平衡觉,外耳 中耳 内耳,2020-12-08,耳解剖及生理（新课件,30,中耳 middle ear 为什么
9、小儿容易患中耳炎,咽鼓管 长35 鼓口比咽口高2025 骨部(外1/3)：开放状态 软骨部(内2/3)闭合状态 峡部：长2mm内径1mm 鼓室内外压平衡、引流 鼓室和鼻咽部的通道 小儿：短,平,宽,直,2020-12-08,耳解剖及生理（新课件,31,2020-12-08,耳解剖及生理（新课件,32,中耳 middle ear 为什么小儿容易患中耳炎,2020-12-08,耳解剖及生理（新课件,33,2020-12-08,耳解剖及生理（新课件,34,鼓窦,鼓窦入口aditus of antrum,乳突气房,上鼓室,鼓窦盖,乳突最大气房.通上鼓室,鼓窦,2020-12-08,耳解剖及生理（新课件
10、,35,气化型,板障型,硬化型,分型:气化型板障型硬化型混合型,气化过程始于鼓窦,2-6岁完成,Pneumatic type,Diploetic type,Sclerotic type,乳突,2020-12-08,耳解剖及生理（新课件,36,面神经,乳突气房,鼓膜,锤骨柄,气化型乳突标本,颈静脉窝,2020-12-08,耳解剖及生理（新课件,37,内耳(迷路):Inner ear (labyrinth) 埋藏于颞骨岩部，复杂而精细,解剖和功能 前庭 半规管 耳蜗 组织学 膜迷路 骨迷路 淋巴液,2020-12-08,耳解剖及生理（新课件,38,大部分位于颞骨（temporal bone） 在颅
11、两侧,五部分： 鳞部 、乳突部 、鼓部 、茎突 、岩部,2020-12-08,耳解剖及生理（新课件,39,2020-12-08,耳解剖及生理（新课件,40,2020-12-08,耳解剖及生理（新课件,41,内耳(迷路):Inner ear (labyrinth) 埋藏于颞骨岩部，复杂而精细,解剖和功能 前庭 半规管 耳蜗 组织学 膜迷路 骨迷路 淋巴液,2020-12-08,耳解剖及生理（新课件,42,2020-12-08,耳解剖及生理（新课件,43,2020-12-08,耳解剖及生理（新课件,44,内耳(迷路):Inner ear (labyrinth) 埋藏于颞骨岩部，复杂而精细,解剖和功
12、能 前庭 半规管 外（水平） 上（垂直） 后（垂直） 膜半规管占骨半 规管腔隙的1/4,2020-12-08,耳解剖及生理（新课件,45,2020-12-08,耳解剖及生理（新课件,46,内耳(迷路):Inner ear (labyrinth) 埋藏于颞骨岩部，复杂而精细,解剖和功能 前庭 半规管 耳蜗：前部 似蜗牛壳 高5mm 底9mm 旋绕2.52.75周 底周相当鼓岬 后下方有蜗窗,2020-12-08,耳解剖及生理（新课件,47,内耳(迷路):Inner ear (labyrinth) 埋藏于颞骨岩部，复杂而精细,解剖和功能 前庭 半规管 耳蜗 组织学 膜迷路 内淋巴系统 骨迷路 骨密
13、质构成,2020-12-08,耳解剖及生理（新课件,48,2020-12-08,耳解剖及生理（新课件,49,二、膜迷路,一）椭圆囊和球囊,在椭圆囊内的底和前壁上有椭圆囊斑，在球囊的前壁上有球囊斑，它们是位觉感受器，能感受直线加速或减速运动的刺激,二）膜半规管,膜壶腹的壁上有隆起的壶腹嵴，是位觉感受器，能感受旋转运动的刺激,椭圆囊,椭圆囊斑,球囊,球囊斑,壶腹嵴,前膜半规管,外膜半规管,后膜半规管,前膜壶腹,总膜脚,三）蜗管,蜗管,蜗管的下壁的基底膜上有螺旋器（Corti器），是听觉感受器,2020-12-08,耳解剖及生理（新课件,50,椭圆囊椭圆囊斑（位觉斑），感受位觉，有支持细胞和毛细胞的
14、神经上皮。 球囊球囊斑（位觉斑），有前庭神经球囊支的纤维分布,2020-12-08,耳解剖及生理（新课件,51,耳的生理 听觉、平衡觉,概述 外耳：收集声波 中耳 鼓膜和听骨链：增强声压 咽鼓管：中耳内外压平衡 内耳： 耳蜗：传音、感音 前庭：平衡,2020-12-08,耳解剖及生理（新课件,52,听觉生理 平衡生理,2020-12-08,耳解剖及生理（新课件,53,一）声音传入内耳的途径：气导，骨导,气导示意图,2020-12-08,耳解剖及生理（新课件,54,外耳：收集声源、扩能 中耳：增效扩能 内耳：感音换能,2020-12-08,耳解剖及生理（新课件,55,耳的生理 听觉、平衡觉,前 庭 视 觉 本体感觉 协调、平衡,2020-12-08,耳解剖及生理（新课件,56,Dr.Feng
