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1、精品文章广安区第二人民医院关于一甲复审汇报材料各位专家、各位领导下午好：金风送爽，桂花飘香，正值忙于收获、播种的时节，我谨代表广安区第二人民医院全体职工对各位专家、领导的到来表示最热烈的欢迎，对各位专家为我院工作提出的批评、指正表示最衷心的感谢。在今后的工作中我们将以这次一甲复审为契机，抓管理、强质量、树规范，全面提升我院诊疗服务水平。我院地处318国道旁，位于广安、蓬安、渠县交界处，病员分布较广，科室设置较齐，现有在职职工119人，专业技术人员占全院职工的90%，其中高级职称3人（副高职称），中级职称16人，退休职工29人。历年来我院重视专业技术的发展，大多数专业人员经过了一至三次的脱产进修
2、学习。xx年通过了一甲医院复审以来，我院以强化内涵建设、抓管理、培养专业技术人才为谋发展的基础。坚持每学科尽量培养1-2名学科代表，让他们带动其他业务人员的业务发展。采取每年选派专业技术人员510人脱产到二级以上级别医院进行专业技术进修学习、订专业书刊鼓励职工自学、请专家授课、指导手术等多种途径提高各专业人员的理论水平，不断拓展专业人员的专业视野，使我院的急救能力和外科领域的业务水平得到了较大的发展，成功完成了多起群体性食物中毒、群体伤事件的救治工作。xx至今我院开展了阴式子宫切除，阴道前后壁膨出修补、大力碎石钳经尿道碎石取石、输尿管中下段切开取石、左肝外叶切除、全髋关节置换、椎间盘摘除、乳腺
3、癌改良根治、胃癌根治等手术，随着时间的积累，各种手术的完成已趋于熟练，各种危、急、重症病例的抢救知识已基本普及，各科能顺利完成本科危、急、重症病例的抢救工作。我院重视专业人员的培养不仅促成了自身业务素质的提升、医院的快速发展，也为上级医疗单位输送了大量专业技术人才。医疗设施、设备是专业人员发挥技术专长的必需客观条件，为了满足民众不断增长的医疗、保健服务需求，xx年我院经过周密策划进行业务用房的修建及整体搬迁，xx年底7400余平方米的业务用房投入使用，完善了办公、住院的必需设施，同时住院部完成了内、外、妇产、综合科、手术室的分科，基本落实了专科专治的专业要求，同年我院以分期付款的方式购置了ct
4、、彩超，xx年购置了全自动生化分析仪、阴道镜、leep刀、更换了体外震波碎石机、购置了综合理疗仪，增设了理疗科，xx年购置了500max光主机及cr等设备，xx年修建了供应室，xx年投入了电子病历、垃圾箱、侯诊椅、临床科室的空调、改建了cr工作室、合作医疗办公室、门诊输液室等，既提高了诊疗水平，也改善了职工办公及病员就医环境。科学化管理必须依靠完善的管理制度，科学管理是效益和发展的根本保障。我院一贯实施院科两级管理制度，坚持分工明确，落实到位，充分发挥院委会、职代会职能，共同参与医院重大事务的商讨、决策，就具体情况，我院不断修正、完善管理制度，制度内容要求尽量满足在坚持执行制度时讲原则，既能保
5、持其严肃性，又能体现人性化和可操作性。要求全院职工熟悉各自的岗位职责和工作制度，在具体工作中做到及时处理违纪违规事件，尤其顶格严惩私自收费、索要“红包”行为者，重处因不负责任而造成的医疗纠纷事件的责任人。严肃工作纪律，使我院各项日常工作得以有条不紊的开展。严格执行各项医疗制度。我们成立了医疗质量管理领导小组、医疗纠纷处置领导小组，把医疗安全放在了医疗活动的核心位置，医疗安全时时讲、医疗安全层层抓。院领导定期组织医疗质量检查，院长、分管业务副院长不定期组织查房，组织、参与疑难病例或重大手术的术前讨论，组织、参与危重病人抢救，参与或指导完成较为复杂的手术，力求避免医疗差错事故的发生，我们对近三年来
6、我院出现的医疗纠纷事件进行了认真分析和总结，找出了出现问题的原因、找出了我们在医疗工作中存在的薄弱环节，并在今年年初进行了医、护人员的工作纪律整顿，加强了医务人员的工作责任心，细化了工作流程，取得了较好的效果。树规范也是近几年来日常工作中的重点，让医务人员形成良好的工作习惯，从穿戴、操作、接诊病人、医疗文件的书写、费用的收取、服务态度等方面着力整顿、严格要求，并不定期进行了检查，随时处理了不合规范的行为以及病员或病员家属投述事件的当事人，使我院在社会中的形象得到了扭转。严格执行财务管理制度，规范报帐程序，严格审查报帐事由及金额，做到开支合理、收支透明，定期在院委会、职工大会上公布我院的收支情况
7、以及债务情况，使全院职工对自己的“家底”有足够的了解，通过职工对医院资金的投入（主指设备投入、办公设施投入等）、债务偿还情况的了解，让职工对医院的发展前境充满信心，激发职工的工作热情。我们在狠抓业务工作的同时政治思想工作也未曾放松。不断教育职工树立正确的人生价值观、誉辱观、职业责任感、集体观、大局意识以及正确的服务理念，教育职工确立爱岗敬业、乐于献身医学事业、全心全意为人民服务的思想，培养职工开拓创新、不畏困难、勇于进取的精神，树立良好的道德情操，始终把病人的利益放在第一位，力所能及地满足病人的合理需求，以精湛的技艺、良好的态度、满腔的热情面对每一位病人。把科学发展观、反腐倡廉、争先创优活动与
8、职业道德教育有机地结合起来，倡导廉洁行医，充分体现医务人员的神圣职责，坚持以医疗原则为最高准则，杜绝了医务人员在诊疗活动中“吃”、“拿”、“卡”、“要”、“大处方”行为。坚持每月十五日为各科政治学习日，组织科室工作人员学习时事政治、与医疗有关的法律法规、新型农村合作医疗政策，即将进行的医疗体治改革相关的文件精神等，教育职工保持良好的心态正确对待政策、法规所定的约束甚至对自身不利的内容，克服困难，始终保持积极向上的精神恣态，尽心尽力地做好本职工作。密切观察职工的思想动态，发挥院工会职能，加强干群间的情感交流，增进理解，及时化解职工思想矛盾，充分调动职工的积极性和主观能动性，团结职工全心投入医院的
9、发展和建设之中。通过全院职工多年来的不懈努力，业务收入由xx年的360余万，增长到xx年突破500万关，xx年突破1000万大关，xx年业务收入1400余万，业务收入呈稳步的良性增长，取得了较好的社会效益和经济效益。近年来，虽然我们加大了业务投入，但我们的债务也在大幅度缩减，同时我们也清醒地认识到成绩或者荣誉总是暂时的，为持续推动我院的发展，我们还存在诸多的不足或者困难，首先是专业技术人员尤其是专业人才相对缺乏，缺乏发展业务、拓展业务的必备条件；二是由于我院业务用房的整体修建所欠下的庞大债务，要解决投入发展业务的资金需求存在较大困难；三是一些相对落后的思想意识还需要提高；四是科学的管理需要领导
10、干部综合素质的提高；五是科室设置不足，科室协调发展不够等等方面需要我们付出时间，需要我们付出精力，需要我们付出智慧。今后五年又将是我院发展的关键之年，我们将教育职工统一思想，牢牢抓住医改为我们基层医院带来的有利因素，群力群策，不断把我院推向更高的起点。我们将做好如下工作：1、加强职工政治思想工作，贯彻落实国家卫生工作方针政策；2、提高全院职工的思想素质，加强职业道德教育，不断改善服务态度；3、提高服务质量，加强人才培养，形成良好的人才梯度，争取吸纳人才、留住人才的政府政策，建立、完善专业人才培养制度，为专业人员的技术发展提供有效空间和良好的环境；4、手术室、产房、治疗室规范化建设的改建项目，即
11、将进入招标、施工阶段；5、加强现今较薄弱科室的建设，增添科室专业设备，培养专科人才，加大技术力量的投入；6、在政策许可的情况下更换ct、彩超、电子胃镜等设备，添置腹腔镜、前列腺电切镜、pcr、酶免仪、钼钯机等设备，尽量满足临床需要；7、加大对公共卫生的人力、物力投入，加强公共卫生人员队伍的素质建设；8、通过专业人员的充实、培养，完成住院部、门诊专业人员的轮替；9、进一步优化环境，完善职工锻炼、保健的场所和设施；10、增加举办健康、有益的公益性活动或竞赛活动，丰富职工的文娱生活；11、若条件成熟，建立感染科；12、如果能通过这次一甲复审，我们在加强内涵建设，不断规范医疗行为的同时，争创二级乙等医
12、院；以上汇报有不完善和不当之处敬请垂询、指正。第二篇：人民医院“二甲”复审汇报材料县人民医院“二甲”复审汇报材料尊敬的各位领导、各位专家：今天，市“二级甲等”医院复审专家组莅临我院，对我院“二级甲等”医院工作进行考核复评。在此，我代表全院干部职工向各位领导、各位专家的到来表示热烈的欢迎。向长期以来关心支持我院事业发展的各位领导和各位专家表示衷心的感谢。我院于xx年9月被省卫生厅批准认定为二级甲等医院，经过三个周期的复审，我院的医疗质量及医院管理有了较大的提升。xx年10月以来，根据省卫生厅医院等级评审和复审工作的通知要求，我院严格对照卫生部制定的二级综合医院评审标准，对医院的整体工作认真进行了
13、自查，并对存在的问题进行了整改。下面我就医院被评审为“二级甲等”医院以来，特别是近三年来的工作做一简要汇报。一、医院基本情况发展概况。xx县人民医院始建于1936年，初称xx县卫生院，后4移院址，5次更名，于1957年改建为xx县人民医院，xx年迁设今址，全院占地面积45678平方米。经过70余年的建设及历届领导和全体职工的不懈努力，医院发展取得了巨大成绩。特别是近十年来，医院软、硬件建设得到了空前的发展，先后建成了门诊、住院部、新住院部医技综合大楼等医疗业务用房，面积平方米。现已成为县境内唯一一所集预防、医疗、康复、教学、科研为一体的综合性二甲级医等医院。第三篇：三甲医院复审工作汇报三甲医院
14、复审工作汇报xx年对于院感科来说是难忘的一年。第一，人员的新老交替，两名新员工入职。今年是完成任务交接、工作磨合、平稳过渡的关键一年。第二，我院以优异的成绩顺利通过三级甲等医院评审，院感科的工作也得到了评审专家的一致认可。今年是充满挑战、催人奋进的一年。第三、我院迎来80周年华诞，全院上下无不欢欣鼓舞。今年是承前启后、继往开来的一年。我科根据浙江省中医院xx年全年工作部署安排，在院领导的正确领导和大力支持下，在相关临床和职能部门的积极配合下，今年院感科紧紧围绕“精诚仁和”的院训精神，以病人为中心，坚持常规工作不放松，坚持改革创新无终点，采用多种形式，开展了以下一些工作，现简要总结如下。一、加强
15、组织领导，完善管理制度（一）加强组织领导，确保医院感染管理工作顺利开展认真贯彻落实医院感染管理办法，随人员更新调整医院感染管理委员会成员。完善医院感染管理组织三级体系，三级体系由医院感染管理委员会、医院感染管理科和临床科室医院感染管理质控小组组成。院感科受分管院长直接领导，制定各阶层工作制度，各司其职。落实三级会议制度，包括医院感染管理委员会会议，针对医院实际情况以及存在的问题制定切实可行的管理方案；临床科室医院感染管理质控小组会议，讨论相关方案的实施方法，信息反馈及相关感控知识培训；医院感染管理科周例会，布置本周工作任务并总结上周工作完成情况。（二）完善管理制度，促进各项工作有效落实以三甲等
16、级医院评审为契机，院感科对原有制度进行不断改进和完善，于xx年2月修订完成浙江省中医院医院感染管理制度（第二版），并下发每个临床科室供全院医务人员参阅。本制度包含全部涉及院感的规章制度，包括消毒隔离制度，职业暴露防护制度，重点部门、重点科室管理制度，医疗废弃物管理制度，抗菌药物临床使用规范和突发事件的应急预案等制度。我科定期检查制度落实情况，充分发挥制度的制约作用，使各项工作落到实处。二、医疗安全警钟长鸣，坚持常规工作不放松（一）加强日常监测力度，提高数据分析准确性1医院感染发生率监测（1）上半年：16月份采用前瞻性监测16月份出院患者共16759例，院内感染701例，感染率为4.18%，与去年相比（去年共监测出院病人27987例，医院感染发生率为4.68%）差异有统计学意义，p0.05。（2）下半年：11月份开展横断面调查按照卫生部医院感染管理办法、医院感染管理监
