《预调研后修改的调查问卷——电子版(2012-6-6)》由会员分享，可在线阅读，更多相关《预调研后修改的调查问卷——电子版(2012-6-6)（6页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、“连锁经营模式下药品安全管理影响因素”调查问卷调查对象：药品零售连锁经营企业您好！非常感谢您在百忙之中抽空填写此问卷！本项调查问卷是江苏省食品药品监督管理局连锁经营模式下药品安全管理研究课题的一个重要组成部分，旨在客观、全面的了解连锁经营模式下影响药品安全管理的因素。您的回答仅供研究者进行统计分析，并将被匿名保存，回答无对错之分，敬请您参与和回答！非常感谢您给予的大力支持与帮助！如果您有任何疑问或想进一步了解本次调查研究的结论，请联系南京市食品药品监督管理局流通监管处：倪永兵 ：025-84639040；13951904445；（邮箱）： 。省局课题组2012 年 6 月第一部分 基本信息（请
2、用在相应的方框处打“” ）1、您所在的地区：南京 苏州 无锡 常州 镇江 扬州 泰州 南通 盐城 淮安宿迁 徐州 连云港2、您的学历：博士 硕士 本科专科 初高中 初中以下3、您工作于：企业总部 连锁门店4、您在连锁企业的职务：高层管理者 中层管理者 基层管理者 普通员工 5、您参加医药行业的工作年限（请以整年计算）：1 年以下 15 年 510 年 1015 年 15 年以上6、您所在连锁企业的门店总数：30 个以下 3050 个 5070 个 7090 个 90 个以上7、您所在连锁企业的执业药师总数：30 人以下 3060 人 6090 人 90120 人 120 人以上8、您所在连锁企
3、业的 2011 年度药品销售额： 1 亿以下 12 亿 23 亿 34 亿 4 亿以上9、您所在连锁企业在贵市药品安全信用等级评定中，所评定的等级为AA A B C D第二部分 问卷主体连锁经营模式下的药品安全即包括流通、储存过程中的药品质量安全，又包括销售过程中的药品使用安全，而规范连锁门店药学服务行为是保障群众用药安全的有效途径。因此，本问卷中所述“药品安全管理”指药品质量安全管理和药学服务两方面内容。本问卷问题采取 5 分制的打分方式，请根据您所了解的实际情况为下述问题打分。其中：重要程度：题目所列因素对保障连锁企业药品安全管理“不重要”为 1 分，依次类推，重要程度逐渐递增， “十分重
4、要”为 5 分；相符程度：实际情况与题目内容“完全不符”为 1 分，依次类推，相符合程度逐渐递增， “完全符合”为 5 分。请在对应分值处的方框内打“” ，请注意每个问题仅能选一个选项。序号 问题一、政府监管 重要程度不重要-比较重要-十分重要1. 我认为，政府关于统一企业标识的规定对我们企业药品安全管理的重要程度。 1 2 3 4 52. 我认为，政府关于统一采购的规定对我们企业药品安全管理的重要程度。1 2 3 4 53. 我认为，政府关于统一配送的规定对我们企业药品安全管理的重要程度。1 2 3 4 54. 我认为，政府关于统一质量管理的规定对我们企业药品安全管理的重要程度。1 2 3
5、4 55. 我认为，政府关于统一信息系统的规定对我们企业药品安全管理的重要程度。1 2 3 4 56. 我认为，政府关于统一服务标准的规定对我们企业药品安全管理的重要程度。1 2 3 4 57. 我认为，政府关于零售药店药学服务的相关规定对规范我们企业药学服务行为的重要程度。1 2 3 4 5相符程度完全不符 -部分符合 -完全符合8. 药监局严格按照相关规定对我们企业各项条件进行准入审查。 1 2 3 4 59. 药监局的日常监督检查足以使我们企业更注重药品安全管理。 1 2 3 4 510. 药监局组织企业关键岗位人员 1进行的培训使其符合岗位履职要求。1 2 3 4 511. 药监局组织
6、企业特殊岗位人员 2进行的培训使其符合岗位履职 1 2 3 4 51 关键岗位人员包括企业负责人、质量负责人、质量管理机构负责人。要求。 二、企业资源保障 相符程度完全不符 -部分符合 -完全符合12. 我们企业的质量管理制度能够保障药品质量安全管理工作规范进行。1 2 3 4 513. 我们企业制定了非常完善的药学服务管理制度。 1 2 3 4 514. 我们企业的从业人员文化程度完全符合其岗位要求。 1 2 3 4 515. 我们企业的从业人员专业背景完全符合其岗位要求。 1 2 3 4 516. 我们企业的从业人员专业技能完全符合其岗位要求。 1 2 3 4 517. 我们企业的从业人员
7、十分重视药品的安全问题。 1 2 3 4 518. 我们企业定期对员工进行培训，使各岗位员工更符合其职责要求。1 2 3 4 519. 我们企业的计算机系统完全能够实现对经营管理过程的质量控制。1 2 3 4 520. 我们企业从未因与经营药品相适应的管理设备的原因而出现药品质量安全问题。1 2 3 4 521. 我们企业的药学服务设施（如药学服务区域、相关书籍、血压计等）能够保障我们顺利开展药学服务。1 2 3 4 5三、药品质量安全管理过程 相符程度完全不符 -部分符合 -完全符合22. 我们企业各门店均使用统一的标识。 1 2 3 4 523. 我们企业各门店销售的药品均由总部统一采购。
8、 1 2 3 4 524. 我们企业各门店销售的药品均由总部统一配送。 1 2 3 4 525. 我们企业各门店均实行统一质量管理。 1 2 3 4 526. 我们企业各门店均使用统一的信息系统。 1 2 3 4 527. 我们企业各门店均采用统一的服务标准。 1 2 3 4 528. 我们企业能够严格按要求对供应商资质进行审查。 1 2 3 4 529. 我们企业能够严格按要求对销售人员资质进行审查。 1 2 3 4 530. 我们企业能够严格按要求对购进产品的资质进行审查。 1 2 3 4 52 特殊岗位人员指从事特殊管理药品、冷藏和冷冻药品、危险品的储存及运输等岗位相关人员。31. 我们
9、的采购人员能够及时向供应商索要购进产品的合法票据。 1 2 3 4 532. 我们的验收人员对到货药品一直逐批验收，逐一检查相关证明文件。1 2 3 4 533. 我们企业的总部仓库明确划分了待验区、合格品区、发货区、不合格品区、退货区。1 2 3 4 534. 我们企业仓储区的储存条件（包括温湿度、通风、避光等）完全符合药品储存要求。1 2 3 4 535. 我们的从业人员能够严格按规定对药品有效期进行管理。 1 2 3 4 536. 我们的复核人员能够严格对出库药品进行质量检查。 1 2 3 4 537. 我们的配送人员在配送过程中能够采取必要的温湿度控制措施。 1 2 3 4 538.
10、我们的门店人员能够对到货药品进行规范的验收。 1 2 3 4 539. 我们企业各门店均能够规范地进行药品分类陈列。 1 2 3 4 540. 我们的门店人员能够严格按规定对门店药品进行养护检查。 1 2 3 4 541. 我们能够严格按规定销售处方药。 1 2 3 4 542. 我们能够严格按规定进行含麻黄碱类复方制剂的销售。 1 2 3 4 543. 我们能够严格按照相关要求对销售信息进行留存。 1 2 3 4 544. 我们企业的药品营销宣传行为完全符合广告相关法律法规的要求。1 2 3 4 545. 我们企业在药品经营全过程中的关键环节均有记录。 1 2 3 4 546. 我们企业相关
11、记录的内容规范。 1 2 3 4 547. 我们企业相关记录的内容真实。 1 2 3 4 5四、药学服务过程 相符程度完全不符 -部分符合 -完全符合48. 我们的门店配备有能够满足顾客需求的基本药物。 1 2 3 4 549. 我们的门店药师能够正确调剂处方药品。 1 2 3 4 550. 我们的门店员工能够向患者推荐合适的药品。 1 2 3 4 551. 我们企业能够为顾客建立完善的药历。 1 2 3 4 552. 我们企业建立了完善的顾客回访制度。 1 2 3 4 553. 我们我们企业积极开展健康宣传。 1 2 3 4 5五、药品安全管理效果 相符程度完全不符 -部分符合 -完全符合54. 近两年，我们企业在药品质量监督抽验中，从未因购进验收原因而出现不合格药品。1 2 3 4 555. 近两年，我们企业在药品质量监督抽验中，从未因储存养护原因而出现不合格药品。1 2 3 4 556. 近两年，我们企业在接受的各项监督检查中，从未出现过不合格情况。1 2 3 4 557. 近两年，我们能够在监督检查结束后，对不合格问题进行有效整改。1 2 3 4 558. 从总体来看，消费者对我们企业提供的药学服务表示满意。 1 2 3 4 559、您认为，还有哪些因素会影响“连锁经营模式下的药品安全管理” ，如有，请留下您的观点和建议？再次感谢您的支持与参与！
