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1、临床诊断学练习题：总论一、单选题1.非感染性发热不包括下列哪项 DA.心肌梗死后低热B.白血病C.甲状腺功能亢进D.流行性出血热E.感染后低热2.下列发热性疾病中，不伴有单纯疱疹的是 BA.大叶性肺炎B.急性肾盂肾炎C.间日疟D.流行性感冒E.流行性脑脊髄膜炎3.下列发热性疾病中，不伴有肝脾肿大的是 AA.急性ITPB.传染性单核细胞增多症C.病毒性肝炎D.淋巴瘤E.白血病4.下列关于弛张热的叙述正确的是 CA.体温升至39-40，持续数天，降至正常B.体温升至39以上，持续数小时，降至正常，后又升至39以上C.体温常至39以上，24小时波动范围范围大于2，但都在正常以上D.体温常至39以上，
2、24小时波动范围范围小于2，均在正常以上E.体温常至39以上，24小时波动范围范围小于15.男，58岁，咳嗽4年，2个月来痰中带血，消瘦，X线胸片示左上肺密度较高圆形阴影。如果该病人淋巴结肿大，哪组区域的浅表淋巴结最先肿大的可能性大 DA.左颈深淋巴结上群B.右颈深淋巴结上群C.左锁骨上窝淋巴结D.右锁骨上窝淋巴结E.右颈深淋巴结下群6.下列不属于感染性发热的是 CA.大叶性肺炎B.肺脓肿C.中暑D.伤寒E.流行性脑脊髄膜炎7.正常人一天中体温最高是 BA.凌晨2-6点B.下午1-6点C.中午12点D.晚6-9点E.上午10-12点8.下列关于体温变化的叙述不正确的是 AA.妇女月经期体温较高
3、B.青壮年体温较老年人高C.剧烈运动体温可以升高D.进餐后体温升高E.孕妇体温较高9.关于Horners综合症，错误的描述是患侧 D A.上眼睑下垂B.眼裂变小C.眼球塌陷D.瞳孔放大E.顔面无汗10.了解下肢和足的血循环，最重要的检查是 DA.足趾能主动活动B.足是否肿胀或发凉C.足趾被动活动是否疼痛D.足背动脉触诊E.足的感觉是否正常11.对粘液性水肿昏迷的描述，下列哪项是错误的 CA.寒冷、感染、镇静剂、麻醉剂可诱发B.多见于老年人C.表现为躁动、高热D.表现为嗜睡、低体温E.严重时休克、呼吸衰竭、心肾功能不全12.均称体型正常人肝叩诊相对浊音界，哪项是错误的 CA.右锁骨中线第5肋间B
4、.右锁骨中线上下径约为9-11cmC.右腋中线第8肋间D.右肩胛线第10肋骨水平E.肝绝对浊音界比相对浊音界低1-2肋间13.腕关节的功能位，是背伸 CA.0B.5-15C.20-25D.30-40E.40-5014.浮髌试验阳性见于膝关节 BA.少量积液B.中等量积液C.大量积液D.滑膜增生E.髌骨骨折15.肝颈回流征阳性不正确的描述是 BA.压迫肝脏使颈静脉怒张更明显B.压迫肝脏使颈静脉怒张消失C.是右心功能不全的表现之一D.肝脏淤血肿大E.左心功能不全一般无此体征16.下列哪项不符合急性心包炎有心包积液的表现 DA.心音低沉B.心界普遍扩大C.肝肿大D.心尖搏动明显E.呼吸困难17.引起
5、颈静脉怒张常见原因中不包括AA.肺水肿B.右心衰竭C.缩窄性心包炎D.心包积液E.上腔静脉阻塞综合征18.向心性肥胖是由于下列哪一种激素分泌过多所致 C A.生长素B.胰岛素C.糖皮质激素D.盐皮质激素E.甲状腺激素19.发热伴出血疹可见于以下疾病，除了 DA.伤寒B.斑疹伤寒C.流行性脑脊髓膜炎D.麻疹E.败血症20.能直接作用于体温调节中枢的物质是 AA.白细胞致热源B.细菌毒素C.抗原抗体复合物D.坏死物质E.病毒21.哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热 DA.病原体产生的外源性致热原B.病原体产生的内源性致热原C.血液中白细胞产生的外源性致热原D.血液中白细胞产生的内源性致热原E.
6、血液中白细胞及病原体的代谢产物22.下列哪种疾病不是朊病毒体感染 BA.克-雅病B.莱姆病C.库鲁病D.裘-斯综合征E.致命性家族失眠症23.中度发热的口腔温度是 CA.37-37.2B.37.3-37.9C.38-38.9D.39-40.9E.41以上24.以肺组织含气量由多到少为序，叩诊音的排序是 AA.鼓音-过清音-清音-浊音-实音B.鼓音-清音-过清音-浊音-实音C.过清音-鼓音-清音-浊音-实音D.过清音-鼓音-清音-实音-浊音E.鼓音-过清音-清音-实音-浊音25.正常人平卧时，颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平在 BA.不显露B.下2/3以内C.下1/2以内D.下1/3以内E
7、.以上都不对26.正常人立位或坐位时，颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平是 AA.常不显露B.下2/3以内C.下1/2以内D.下1/3以内E.下2/5以内27.哪种体位时颈外静脉充盈度超过正常水平，称为颈静脉怒张 CA.10-25的半卧位B.20-25的半卧位C.30-45的半卧位D.40-55的半卧位E.50-65的半卧位28.颈外静脉怒张伴收缩期搏动见于 AA.三尖瓣关闭不全B.三尖瓣狭窄C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全29.哪种情况可引起全身淋巴结肿大 DA.急性咽炎B.慢性鼻炎C.再生障碍性贫血D.链霉素过敏E.足癣合并感染30.皮下出血面积的直径多大称为紫癜
8、CA.5mmE.以上均可31.皮下出血面积的直径多大称为淤斑 DA.5mmE.以上均可32.皮下出血面积的直径多大称为淤点 AA.5mmE.以上均可33.引起出血性疾病较常见的因素是 EA.血管外因素B.凝血因子缺乏C.肝素或香豆类药物D.抗凝血物质活性增加E.血小板因素34.内生性致热源不包括 AA.炎性渗出物B.IL-1C.TNFD.IL-6E.干扰素B1型题（35-36题共用备选答案）：A.抗原抗体复合物B.中性粒细胞C.单核吞噬细胞D.白介素IL-2E.5羟色胺35.内源性致热源 D36.外源性致热源 A（37-40题共用备选答案）： A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波状热E.不规则
9、热37.大叶性肺炎 A38.支气管肺炎 E39.布鲁菌病D40.败血症 B（41-42题共用备选答案）：A.肝性脑病B.流行性乙型脑炎C.脑出血D.癫痫E.淋巴瘤41.先昏迷后发热 C42.先发热后昏迷 BA2型题43.男，38岁，3年前患结核性渗出性心包炎，近1-2个月来呼吸困难、腹胀、水肿。查体：颈静脉怒张。X线示：左、右心缘变直及心包钙化。该患者颈静脉怒张是由于 EA.上腔静脉阻塞B.下腔静脉阻塞C.右心房压力增高D.右房向右室回流受阻E.静脉向右房回流受阻44.女，32岁，高热伴尿路刺激症状，查体双肾区叩击痛。经治疗后体温下降，其下降方式常为 DA.数周内降至正常B.数天内降至正常C.
10、24小时内降至正常D.数小时内降至正常E.1小时内降至正常45.50岁，男性，查体可见颈动脉搏动明显、水冲脉及毛细血管搏动。该病人可考虑到的诊断是 EA.严重贫血B.甲亢C.主动脉窦瘤破裂D.A+BE.A+B+C46.一支气管肺癌病人，近来出现头面部、颈部和上肢水肿。查体可见颈静脉怒张，其发生是由于 AA.上腔静脉阻塞B.下腔静脉阻塞C.癌转移至心包积液D.癌转移至胸腔大量积液E.以上均有可能47.女，35岁，患风心病二尖瓣狭窄，一周前感冒后出现呼吸困难、咳嗽、水肿。查体可见颈静脉怒张，其发生机制是 CA.上腔静脉阻塞B.下腔静脉阻塞C.右心房压力增高D.右房向右室回流受阻E.静脉向右房回流受
11、阻48.一位发热患者，体温在39以上，未用任何退热降温措施，24小时内体温波动达2以上，最低时体温仍高于正常。这种热型是 EA.稽留热B.波浪热C.间歇热D.回归热E.弛张热A3型题（49-50题共用题干）一发热病人，近5天来体温维持在39-41，24小时内体温波动相差不超过1。查体：腹部玫瑰疹，肝脾肿大49.该病人的热型是 DA.间歇热B.波状热C.回归热D.稽留热E.弛张热50.该病人最可能的诊断是 CA.大叶肺炎B.流行性出血热C.伤寒D.疟疾E.风湿热临床诊断学练习题：消化A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母
12、所属的方框涂黑。1.腹部检查的正确顺序为 BA.视诊、触诊、叩诊、听诊B.视诊、听诊、触诊、叩诊C.叩诊、视诊、触诊、听诊D.听诊、视诊、触诊、叩诊E.听诊、触诊、视诊、叩诊2.以下不是全腹膨隆原因的是 EA.腹腔积液B.腹内积气C.腹内巨大肿块D.肥胖E.斜疝3.腹围正确的测量方法为 AA.患者排尿后平卧，用软尺经脐绕腹一周，测得的周长为腹围B.患者排尿后平卧，用软尺绕腹一周，测得的周长为腹围C.患者排尿后平卧，用软尺经两髂前上棘绕腹一周，测得的周长为腹围D.患者排尿后平卧，用软尺经两侧肋弓下缘绕腹一周，测得的周长为腹围E.患者排尿后平卧，用软尺经上腹部绕腹一周，测得的周长为腹围4.腹部检查中哪种最重要 BA.视诊B.触诊C.叩诊D.听诊E.嗅诊5.尖腹见于下列哪种情况 AA.腹膜
