[精选]诊断学笔记

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1、一般检查,头颈部1. 基本检查的方法:视诊、触诊、叩诊、嗅诊、和听诊。P632. 深部触诊法有哪些:深部滑行触诊、双手触诊、深压触诊、冲击触诊。P653. 大量腹水而肝脾难以触及的触诊手法:冲击触诊4. 浮沉触诊法的定义,临床意义以并拢的手指取70-90角,置放于腹壁上相应部位,先做2-3次较轻的适应性动作,然后迅速有利的向下一按,在冲击时即会出现腹腔内脏器在指端浮沉的感觉。适用于大量腹水而肝脾难以触及时。5. 深部滑行触诊法的适应症:主要适用于腹腔深部包块和胃肠病变检查。6. 直接叩诊法的适应症P66适用于胸部或腹部面积较广泛的病变,如胸膜粘连或增厚、气胸。大量胸水或腹水等。7. 哪些部位叩

2、诊呈实音P67生理情况下见于不含气的实质脏器,如心脏、肝脏;病理状态下见于大量胸腔积液或肺实变。8. 正常肺部叩诊音:清音9. 过清音的特征,产生机制及临床意义属于鼓音范畴的一种变音,介于鼓音与清音之间,音调较清音低,音响较清音强,为一种类音乐。过清音的出现提示肺组织含气量增多,弹性减弱,临床常见于肺气肿。10. 听诊器的组成:耳件、体件、软管P6811. 脉压减小的定义,特征,机理,临床意义及脉压增大的临床意义 脉压 40mmHg称为脉压增大,见于主动脉瓣关闭不全、动脉导管未闭、动静脉瘘、高热、甲状腺功能亢进症、严重贫血、老年主动脉硬化等。脉压 40mmHg称为脉压增大,脉压30mmHg称为脉压减小。70. 特殊的呼气味的临床意义P69浓烈的酒味见于酒后或醉酒,刺激性蒜味见于有机磷农药中毒,烂苹果味见于糖尿病酮症酸中毒,氨味见于尿毒症,腥臭味见于肝性脑病。71. 脉搏短拙的定义P71心率失常时,如心房颤动,频发早搏等,脉率少于同时计数的心率,这种现象称为脉搏短绌。72. 调节,辐辏反射由哪条神经支配:眼神经73. 先天性的特征,后天性色盲的临床意义P92先天性色盲是遗传疾病,以红绿色盲最常见;后天性色盲多由视网膜病变,视神经萎缩和球后视神经炎所致

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