《《调查问卷格式范例》》由会员分享，可在线阅读，更多相关《《调查问卷格式范例》（17页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、精品文章调查问卷格式范例隐形眼镜在大学生中的市场前景调查书首先感谢各位同学的协助。本调查的目的在于了解隐形眼镜在大学生中的使用情况，以期对这一市场的发展前景作出初步预测。耽误您宝贵的时间，再次向您致谢。请您就以下问题在您认为合适的地方打“”。1.请问您现在戴哪一种眼镜。框架眼镜隐形眼镜未配眼镜视力好，不需配2.假若您已经近视尚未配眼镜，您准备；配框架眼镜配隐形眼镜不配镜3.您选择框架眼镜是因为：价格适中方便一般近视者都戴其他4.您未配隐形眼镜是因为：价格过高怕伤眼睛未听说过其他5.戴眼镜给体育运动带来了一些不便，对此您持何种态度。无所谓无可奈可，不戴不行运动时少戴换成隐形眼镜6.长期戴框架眼镜
2、，会使眼睛不同程度的变形，对此您持何种态度。无所谓无可奈何尽量少戴换成隐形眼镜7.您现有的眼镜价格大约是多少。框架眼镜价格隐形眼镜价格未配价格8.如果您想买隐形眼镜，请问您最高能随以下哪一种价格。30美元左右（普通形）40-50美元（精品形）70美元左右（订做）9.您购买眼镜的经济需求，家里是否会予以满足。是否其他10.请您将所知道的隐形眼镜的品牌写下来：第二篇：调查问卷格式关于平湖西瓜灯文化的调查问卷（宋体，小四，涂黑）（空一行）浙江平湖是著名的西瓜之乡，平湖西瓜更是被誉为“江南第一瓜”。从xx年起，我们平湖市每年举办西瓜灯文化节，平湖瓜灯文化在演变中不断丰富和发展，并在发展中形成了更具地方
3、特色的社会文化。特此，我们想通过本次调查问卷了解平湖民间的瓜灯艺术，提出未来发展的展望。（问卷说明，楷体，五号）一、您的信息（问卷问题，宋体，五号）1.您的职业：a.文艺工作者b.村、社区干部c.企业职工d.城镇居民e.农村居民（问卷答案选项，楷体，五号）2.您的年龄：3.您的政治面貌：a.党员b.民主党派c.共青团员d.群众4.您的文化程度：a.大专以上b.初高中c.小学d.不认识字二、平湖西瓜灯文化1.您对我们平湖西瓜灯文化发展的历史了解吗。a.非常熟悉b.有所了解c.了解不多d.并不清楚2.您认为我们应该弘扬、保护西瓜灯文化吗。a.是特色文化，应当大力弘扬b.无所谓3.您认为平湖西瓜灯文
4、化的特色价值体现在哪里。（多选）a.社会价值b.经济价值c.文化价值d.其他（请写明）三、进一步弘扬西瓜灯文化1.您觉得平湖西瓜灯文化节是弘扬民间西瓜灯文化艺术的好方法吗。a.是，应当继续举办b.是，但形式有待创新c.收效不明显d.不是2.您对西瓜灯节所体现的民俗性满意吗。a.非常满意b.比较满意c.不尽人意d.有待改进3.您对西瓜灯节所体现的大众性满意吗。a.非常满意b.比较满意c.不尽人意d.有待改进4.您对西瓜灯节所体现的持续性满意吗。a.非常满意b.比较满意c.不尽人意d.有待改进5.您对西瓜灯节所体现的时代性满意吗。a.非常满意b.比较满意c.不尽人意d.有待改进6.请您留下对弘扬平
5、湖西瓜灯文化的宝贵意见，谢谢。谢谢您的合作。（问卷结语，楷体，五号）第三篇：问卷调查格式饭店低碳行为影响因素调查问卷问卷编号：尊敬的女士/先生：您好：本次调查的目的是要了解饭店低碳行为的影响因素，答案无对错之分，只作为学术性课题使用，在任何时候都不会公开企业和个人信息。本次问卷大约需要15分钟填写，希望您能抽出宝贵时间，针对一家饭店情况如实填写信息。十分感谢您的支持和合作，祝您事业顺利，万事如意。说明。低碳的含义是指较低（更低）的温室气体（二氧化碳为主）排放。主要途径为提高能源利用效率，使用清洁能源等。如果是网络答卷，请将答案修改成红色。第一部分：饭店基本情况（请在对应划“”）1、饭店类型是：
6、商务饭店度假饭店公寓式饭店快捷饭店青年旅馆其他2、饭店星级相当于：五星级四星级三星级二星级一星级3、主要客源：公务、商务客人旅游度假长住会议差旅其他4、主要客源归属地：国内城镇国内农村港澳台同胞外国人5、饭店的员工数量：50人及以下51-150人151-400人401-800人800人以上6、饭店房间数：100间以下100-199间200-299间300-499间500间以上7、饭店入住率：30%以下31%-50%51%-60%61%-70%71%-80%80%以上8、饭店所有制形式：国有集体外资合资私营其他9、饭店管理模式：特许经营管理合同租赁经营直接投资10、饭店能源消耗占生产经营成本：5
7、%以下6%-10%11%-30%30%以上11、饭店所在城市：饭店名称第二部分：饭店低碳行为调查（请根据饭店的实际情况在相应位置划“”）4不需要照明时，饭店员工能随手关灯饭店员工能减少使用空调饭店员工能减少使用电梯饭店员工不使用电器时能主动切掉电源从不很少有时经常总是11115从不很少有时经常总是5饭店员工能为节能降耗出主意123456员工积极参与低碳活动123457客房的空调控制在一定温度范围（如夏季26度以上，冬天20度以下）123458饭店供应热水有时间限制123459饭店采用无纸化办公1234510饭店向顾客提供一次生活用品1234511饭店对顾客自带日用品给予奖励1234512饭店提
8、供每日更换床单服务1234513饭店房间、大厅等位置内摆放低碳宣传卡片（如建议减少清洗床单、毛巾次数等）1234514饭店使用节能灯1234515饭店垃圾分类处理1234516饭店资源浪费现象逐渐减少1234517饭店以部门或用能区域为单位安装独立的水表、电表和气表1234518饭店使用中央空调系统1234519饭店进行污水处理1234520客房房卡具有智能断电功能1234521饭店实施绿色采购1234522饭店主动绿化（植树、植草等）1234523饭店资源、物品可循环利用1234524饭店建筑采用绝缘隔热材料1234525在我们饭店，顾客需要为碳排放付费1234526饭店至少使用以下清洁能源
9、之一（风能或太阳能或水力能或生物能）1234527饭店使用低碳交通工具（如混合动力车、电动车）1234528饭店不断提高低碳投资力度12345第三部分：低碳行为影响因素调查（请根据饭店的实际情况在相应位置划“”）（一）饭店因素非常不不太基本比较非常同意同意同意同意同意1饭店管理体制先进123452饭店有专门的节能减排管理部门/负责人123453饭店定期通报各部门能耗使用情况123454饭店经常有低碳教育或培训123455饭店对员工低碳节能进行量化考核123456饭店制定的能耗标准优于本行业平均水平123457饭店对员工的低碳行为进行奖励123458饭店高层管理者高度重视碳排放问题123459饭
10、店经营者认为经济效益比节能减排重要1234510饭店减少碳排放是不得已而为之1234511饭店是减少碳排放的主要行业之一1234512饭店愿意承担社会碳排放治理费用1234513饭店能够接受碳排放税费从现有税费中剥离出来，单独付费1234514饭店愿意接受低碳饭店的认证1234515本饭店低碳投资占总投资额比率较高1234516饭店低碳可以提升形象品牌和竞争力1234517饭店低碳可以打破贸易壁垒1234518饭店低碳可以提升顾客满意度和忠诚度1234519饭店低碳可以改善与社区、政府的关系1234520饭店低碳可以降低成本1234521饭店低碳会提高服务效率1234522饭店经济实力雄厚，能
11、提供低碳资金1234523饭店购买的低碳技术成本高12345从不很少有时经常总是1饭店采用节能新技术。（如变频控制技术、声控、光控、时控和红外感应技术等）123452饭店购买低碳设备123453饭店改造原有设备，提高能源效率123454饭店聘请节能技术人员123455饭店进行低碳研发12345（二）社会因素（请根据实际情况在相应位置划“”）非常不不太基本比较非常同意同意同意同意同意1媒体对低碳的宣传力度很大123452人们很关注媒体对低碳问题的报道123453媒体的宣传引起人们对低碳的重视123454媒体的低碳宣传改变了人们的行为123455现有的低碳技术成本太高，收益小123456现有的低碳
12、技术数量太少123457当前使用清洁能源（风能等）的技术复杂123458低碳技术信息闭塞123459低碳技术人才缺乏1234510当前多数饭店使用水、电、气作为主要能源1234511水、电价针对企业使用阶梯价格1234512消费者要求饭店低碳1234513低碳给顾客带来便利1234514低碳带给顾客更多精神体验1234515竞争者都在实行低碳措施1234516供应商提供的商品是低碳的1234517现在有很多的低碳公益活动供我们饭店参与1234518我们饭店参与低碳公益活动1234519我们参加低碳饭店相关评选1234520当前低碳问题得到公众关注1234521不低碳会受到社会谴责1234522
13、本地政府重视低碳问题1234523政府出台了低碳优惠政策1234524现在有行业低碳标准1234525政府有低碳监管部门1234526政府提供节能减排技术支持1234527饭店对低碳工作要求/法规内容了解1234528低碳要求/法规约束力强1234529低碳要求/法规约束内容多12345第四部分：填表人信息1、您的性别：男女2、您的年龄：25岁以下26-3536-4545岁以上3、您的学历：中专及以下大专本科硕士及以上4、您的工作职务是：一线员工领班部门经理经理以上决策层（问卷结束，再次感谢您的合作。如果您还在另外一家饭店工作过，您可以根据另一家饭店的情况再填写一份问卷，对此我们将不胜感激。）
14、第四篇：调查问卷格式和调查问卷格式和范文一份完整的调研问卷通常由标题、问卷说明、填表指导、调研主题内容、编码和被访者基本情况等内容构成。1、问卷的标题问卷的标题概括地说明调研主题，使被访者对所要回答的问题有一个大致的了解。确定问卷标题要简明扼要，但又必须点明调研对象或调研主题。如“学生宿舍卫生间热水供应现状的调研”，而不要简单采用“热水问题调查问卷”这样的标题。这样无法使被访者了解明确的主题内容，妨碍接下去回答问题的思路。2、问卷说明在问卷的卷首一般有一个简要的说明，主要说明调研意义、内容和选择方式等，以消除被访者的紧张和顾虑。问卷的说明要力求言简意赅，文笔亲切又不太随便。下面举个实例加以说明
15、。同学，你好。我是浙江师范大学的实践队员，我们正在做关于信息三农的调研，想问你几个相关问题，了解下您的意见。您的回答将被完全保密，请放心。谢谢你的协助与支持。（多用于访问时，并不是很正式）你好：我是xx暑期社会实践团队的采访员，我们正在进行一项关于xx的暑期实践调查，旨在了解xx的基本情况，以分析xx发展的趋势和前景。您的回答无所谓对错，只要能真正反映您的想法就达到我们这次调查目的。希望您能够积极参与，我们将对您的回答完全保密。调查会耽误您10分钟左右的时间，请您谅解。谢谢您的配合和支持。（如有需要，应考虑英文版的问卷）3、填表指导对于需要被访者自己填写的问卷，应在问卷中告诉回答者如何填写问卷。填表指导一般可以写在问卷说明中，也可单独列出，其优点是要求更加清楚，更能引起回答者的重视。例如：填写说明：问卷答案没有对错之分，只需根据自己的实际情况填写即可.问卷的所有内容需您个人独立填写，如有疑问，敬请垂询您身边的工作人员.您的答案对于我们改进工作非常重要，希望您能真实填写.4、调研主题问题调研主题内容是按照调研设计逐步
