《[精选]医务人员手卫生规范(PPT 43页》由会员分享，可在线阅读，更多相关《[精选]医务人员手卫生规范(PPT 43页（44页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、产VIP2,医务人员手卫生规范,学习规范的必要性,第三章 患者安全 四、执行手卫生规范，落实医院感染控制的基本要求 3.4.1 按照手卫生规范，正确配置有效、便捷的手卫生设备与设施，为执行手卫生提供必需的保障与有效的监管措施。 3.4.2 医护人员在临床诊疗活动中应严格遵循手卫生相关要求（手清洁、手消毒、外科洗手操作规程等）。 第四章 医疗质量安全管理与持续改进 二十、医院感染管理与持续改进 4.20.4 执行手卫生规范，实施依从性监管与改进活动,指标要求,医务人员手卫生知识知晓率100% 洗手正确率85% 抽查10名医护人员六步洗手法，计算洗手正确率是否85%。 暗访5个重点部门、2个病区以
2、及口腔科、感染病门诊，每个部门抽查2名医护人员，查看医务人员在接触不同病人时，是否洗手或手消毒，计算手卫生依从性。 【】洗手正确率90%。 【】洗手方法正确率95%，手卫生依从性95,检查方法,1、临床科室： （1）现场抽考：每个科室抽考2人六步洗手法，计算洗手正确率；查看2名医务人员在接触不同病人时，是否洗手或手消毒，计算手卫生依从性。 （4）现场检查：手卫生设施、速干手消毒剂配备及正确使用情况。 （5）现场随机询问医护人员：手卫生、相关知识掌握情况,检查方法,2、手术室： （1）现场抽考：抽考2人外科洗手法，计算洗手正确率。 （4）现场查看：手卫生设施、手消毒剂配备及外科洗手正确情况； 3
3、、消毒供应中心（CSSD）： （1）现场抽考：抽考2人六步洗手法，计算洗手正确率。 （4）现场检查：手卫生设施、手消毒剂配备及洗手正确情况； 4、重症医学科、导管室、血液净化中心、新生儿室、口腔科、感染科等重点科室 同一般病区检查内容和方法,范围 术语 手卫生管理 手卫生设施 洗手与卫生手消毒 外科手消毒 手卫生效果监测,医务人员手卫生规范,范围,本标准适用于各级各类医疗机构,术语和定义,手卫生 hand hygiene 为医务人员洗手、卫生手消毒、外科手消毒的总称。 手卫生设施 hand hygiene facilities 用于洗手与手消毒的设施，包括洗手池、水龙头、流动水、清洁剂、干手用
4、品、手消毒剂等,术语和定义,洗手：医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。 卫生手消毒：医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。 外科手消毒：外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性,术语和定义,常居菌 resident skin flora 能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的固有寄居菌，不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。一般情况下不致病。 暂居菌 transient skin flor
5、a 寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关,术语和定义,手消毒剂 hand antiseptic agent 用于手部皮肤消毒，以减少手部皮肤细菌的消毒剂，如乙醇、异丙醇、氯己定、碘伏等。 速干手消毒剂 alcohol-based hand rub 含有醇类和护肤成分的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。 免冲洗手消毒剂 waterless antiseptic agent 主要用于外科手消毒，消毒后不需用水冲洗的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型,手卫生的管理与基本要求,应制定并落实手卫生管理制度，配备有效、便捷的
6、手卫生设施。 应定期开展手卫生的全员培训，医务人员应掌握手卫生知识和正确的手卫生方法，保障洗手与手消毒的效果。 应加强对医务人员手卫生工作的指导与监督，提高医务人员手卫生的依从性,手卫生的管理与基本要求,手消毒效果应达到如下相应要求。 卫生手消毒，监测的细菌数应10cfu/cm2。 外科手消毒，监测的细菌数应5cfu/cm2,手卫生设施,我院手卫生设施,治疗车及过道的手消毒液,1、洗手与卫生手消毒设施,设置流动水洗手设施。 手术室、产房、ICU、口腔科等13个重点部门应配备非手触式水龙头。有条件的医疗机构在诊疗区域均宜配备非手触式水龙头。 应配备清洁剂。肥皂应保持清洁与干燥。盛放皂液的容器宜为
7、一次性使用，重复使用的容器应每周清洁与消毒。皂液有浑浊或变色时及时更换，并清洁、消毒容器。 应配备干手物品或者设施，避免二次污染。 手卫生设施的设置应方便医务人员使用,1、洗手与卫生手消毒设施,应配备合格的速干手消毒剂，并符合下列要求： 应符合国家有关规定。 应使用一次性包装。 医务人员对选用的手消毒剂应有良好的接受性，手消毒剂无异味、无刺激性等,2、外科洗手与手消毒设施,应配置洗手池。洗手池设置在手术间附近，水池大小、高矮适宜，能防止洗手水溅出，池面应光滑无死角易于清洁。洗手池应每日清洁与消毒。 洗手池及水龙头的数量应合适，水龙头数量应不少于手术间的数量，水龙头开关应为非手触式。 应配备清洁
8、剂。 应配备清洁指甲用品；可配备手卫生的揉搓用品。如配备手刷，刷毛应柔软，并定期检查，及时剔除不合格手刷,2、外科洗手与手消毒设施,应配备取得卫生部卫生许可批件的外科手消毒剂，有效期内使用。 手消毒剂的出液器应采用非手触式。消毒剂宜采用一次性包装，重复使用的消毒剂容器应每周清洁与消毒。 应配备干手物品。干手巾应每人一用，用后清洁、灭菌；盛装消毒巾的容器应每次清洗、灭菌。 应配备计时装置、洗手流程及说明图,洗手与卫生手消毒方法,应遵循以下原则。 当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂(皂液)和流动水洗手 手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手,洗手或使用速干手消毒
9、剂指征,直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。 接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。 穿脱隔离衣前后，摘手套后。 进行无菌操作、处理清洁、无菌物品之前。 接触患者周围环境及物品后。 处理药物或配餐前,洗手的五个时刻-两前三后,洗手卫生手消毒指征,接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。 直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后,洗手方法,湿手 取液 揉搓及其方法： 冲洗 干燥 护肤,掌心相对，手指并拢,相互揉搓,第一步：内,手心对手背沿指缝相互揉搓 ,交换进行,第二步：外,掌
10、心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓,第三步：夹,第四步：弓,弯曲手指关节，指背在对侧掌心旋转揉搓，交换进行,第五步：大,一手握另一手大拇指旋转揉搓，交换进行,五个指尖并拢在掌心旋转揉搓，交换进行,第六步： 立,不要忘记洗手腕,第七步：腕,卫生手消毒方法,取适量的速干手消毒剂于掌心。 严格按照医务人员洗手方法揉搓的步骤进行揉搓。 揉搓时保证手消毒剂完全覆盖整个手部皮肤，直至手部干燥,外科洗手与手消毒方法,应遵循以下原则。 先洗手，后消毒。 不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科洗手与手消毒,洗手方法与要求,洗手之前应先摘除手部饰物，并修剪指甲，长度应不超过指尖。 取适量的清洁剂清洗双
11、手、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓。清洁双手时，应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。 流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。 使用干手物品擦干双手、前臂和上臂下1/3,如何进行外科手消毒,方法1冲洗手消毒方法 取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓2min6min，用流动水冲净双手、前臂和上臂下1/3，无菌巾彻底擦干。流动水应达到GB 57499生活饮用水卫生标准的规定。特殊情况水质达不到要求时，手术医师在戴手套前，应用醇类手消毒剂再消毒双手后戴手套。 手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明,如何进行外科手消毒,方法2免冲洗手消毒方法 取适量的
12、免冲洗手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓直至消毒剂干燥。 手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明,注意事项,不应戴假指甲，保持指甲和指甲周围组织的清洁。 在整个手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘部。 洗手与消毒可使用海绵、其他揉搓用品或双手相互揉搓,注意事项,术后摘除外科手套后，应用肥皂（皂液）清洁双手。 用后的清洁指甲用具、揉搓用品如海绵、手刷等，应放到指定的容器中；揉搓用品应每人使用后消毒或者一次性使用；清洁指甲用品应每日清洁与消毒,手卫生消毒效果的监测,监测要求 应每季度对手术室、产房、层流洁净病房、骨髓移植病房、重症监护
13、病房、新生儿室、口腔科等14个部门工作的医务人员手进行消毒效果的监测； 当怀疑医院感染暴发与医务人员手卫生有关时，应及时进行监测，并进行相应致病性微生物的检测,世界洗手日 每年10月15日 世界手卫生日 每年5月5日,谢谢聆听,9、静夜四无邻，荒居旧业贫。2021/2/42021/2/4Thursday, February 4, 2021 10、雨中黄叶树，灯下白头人。2021/2/42021/2/42021/2/42/4/2021 1:44:10 AM 11、以我独沈久，愧君相见频。2021/2/42021/2/42021/2/4Feb-214-Feb-21 12、故人江海别，几度隔山川。2
14、021/2/42021/2/42021/2/4Thursday, February 4, 2021 13、乍见翻疑梦，相悲各问年。2021/2/42021/2/42021/2/42021/2/42/4/2021 14、他乡生白发，旧国见青山。2021年2月4日星期四2021/2/42021/2/42021/2/4 15、比不了得就不比，得不到的就不要。2021年2月2021/2/42021/2/42021/2/42/4/2021 16、行动出成果，工作出财富。2021/2/42021/2/4February 4, 2021 17、做前，能够环视四周；做时，你只能或者最好沿着以脚为起点的射线向前
15、。2021/2/42021/2/42021/2/42021/2/4 9、没有失败，只有暂时停止成功！。2021/2/42021/2/4Thursday, February 4, 2021 10、很多事情努力了未必有结果，但是不努力却什么改变也没有。2021/2/42021/2/42021/2/42/4/2021 1:44:10 AM 11、成功就是日复一日那一点点小小努力的积累。2021/2/42021/2/42021/2/4Feb-214-Feb-21 12、世间成事，不求其绝对圆满，留一份不足，可得无限完美。2021/2/42021/2/42021/2/4Thursday, Februar
16、y 4, 2021 13、不知香积寺，数里入云峰。2021/2/42021/2/42021/2/42021/2/42/4/2021 14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。2021年2月4日星期四2021/2/42021/2/42021/2/4 15、楚塞三湘接，荆门九派通。2021年2月2021/2/42021/2/42021/2/42/4/2021 16、少年十五二十时，步行夺得胡马骑。2021/2/42021/2/4February 4, 2021 17、空山新雨后，天气晚来秋。2021/2/42021/2/42021/2/42021/2/4 9、杨柳散和风，青山澹吾虑。2021/2/42021/2/4Thursday, February 4, 2021 10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。2021/2/42021/2/42021/2/42/4/2021 1:44:10 AM 11、越是没有本领的就越加自命不凡。2021/2/42021/2/42021/2/4Feb-214-Feb-21 12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。2021/2/42021/2
