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1、 贵州省 XX 县人民医院建设项目 1绪论（编制说明）本可行性研究报告根据投资项目可行性研究指南的公共建筑大纲进行编制，根据拟建项目的特征对大纲要求的以下内容进行了删减：1、由于医院的组织机构和人力资源配备对医院的建设方案有影响，故将大纲中第八章的组织机构与人力资源章节调整到第四章建设方案之前。2、拟建项目属于非营利性公立医院，故对大纲中的第十一章财务评价进行了删减，在第十一章投资估算、单位工程投资与资金筹措里增加了工程投资指标。3、拟建项目无重大拆迁， （现拆迁房屋大部分拆迁户是医院职工）社会因素较为简单，无突出的社会矛盾，故对大纲中的第十二章社会评价进行了删减。4、拟建项目工艺成熟简单，故
2、没有进行方案比选。第一章 总论第一节 项目背景一、项 目 名 称：住院综合楼、污水处理、垃圾收集、配电设施等。二、承办单位概况1、项目业主及其简介：XX 县人民医院是县内唯一一所集医疗、急救、科研、教学与预防保健为一体的“二级乙等”综合性医院。医院有编制病床 260 张，现有标准床位 150 张， 贵州省 XX 县人民医院建设项目 2实际开放 185 张。医院功能基本齐全。目前，医院承担着全县医疗、急救、预防、保健、康复、乡镇扶贫培训和地区卫校实习生的教学任务。医院占地面积 9986 平方米，业务用房 14083 平方米，其中危房 4083 平方米，全院编制 153 人，现有员工 144 人，
3、其中卫生技术人员 137 人；有副高级职称 6 人，中级 39 人。医院主要医疗设备有：可视 X 光机、心电图、呼吸机、监护仪、多功能抢救床、螺旋 CT、彩超、2、法定代表人：杨怀武3、业主地址：XX县俞家湾路85号4、项目主管单位：贵州省XX县卫生局5、项目类别及性质：改扩建三、编制依据：1、 综合医院建设标准 （建标 110-2008） ；2、 综合医院建筑设计规范 （JGJ 49-1988、征求意见稿） ；3、 贵州省“十一五”卫生事业发展专项规划 ；4、 贵州省农村卫生服务体系二期工程县级医院建设项目建议方案表5、XX 县国土资源局建设用地批准书 ；6、XX 县建设局建设用地规划许可证
4、 ； 贵州省 XX 县人民医院建设项目 37、XX 县建设局建设选址意见书 ；8、从编复（2009）18 号文XX 县机构编制委员会关于核定县医院床位编制的批复 ；9、 医院洁净手术室建设标准10、 卫生部关于印发急诊科建设与管理指南的通知 、11、 卫生部关于转发中国地震局关于学校、医院等人员密集场所建设工程抗震设防要求12、 中央预算内专项资金项目县医院建设指导意见13、 综合医院分级管理标准（试行草案） 14、项目业主提供的其他有关资料。15、国家颁布的有关可行性研究报告编写规程、规定要求；16、有关专业技术规范、标准；四、项目提出的理由及过程：建国以来，我国基本建立了农村三级（县、乡、
5、村）卫生服务网和农村卫生队伍，农村卫生事业有了长足的发展，农民健康水平得到较大提高，但是由于长期农村医疗资金投入不足，政府用于农村卫生的投资和事业费比例偏低，从整体上看，农村卫生落后面貌仍没有得到根本改变，特别是随着农村经济体制改革不断深化和经济社会的快速发展，城乡之间、东西部之间农 贵州省 XX 县人民医院建设项目 4民健康水平的差距逐步扩大。加强和完善农村卫生服务体系建设，是建设社会主义新农村的重要内容，是全面实现小康社会目标、构建和谐社会的迫切要求。根据中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定 、 中共中央、国务院关于推进社会主义新农村建设的若干意见精神和国务院的部署，在总结我国
6、农村卫生服务体系建设和发展经验的基础上，卫生部制定农村卫生服务体系建设与发展规划 （以下简称规划 ） 。规划明确了由中央专项资金支持的重点是中西部地区的乡（镇）卫生院以及贫困县、民族自治县、边境县中的部分县医院，明确指出“县医院是全县的医疗和业务技术指导中心，负责基本医疗及危重急症病人的抢救，接受乡村两级卫生机构的转诊，承担乡村两级卫生技术人员的进修培训以及业务技术指导任务，开展教学科研工作” ， 规划还明确指出“农村卫生服务体系建设与发展规划的主要建设任务是：依据统一的建设标准和规范，对政府举办的乡（镇）卫生院、县医院、县妇幼保健机构和县中医医院，及村卫生室的业务用房进行建设，配置基本医疗设
7、备，使其具备开展预防保健和基本医疗服务的条件，完善服务功能，提高服务能力。 ” 新医改方案又明确了县级医院是县域范围内医疗卫生工作的中心地位，主要负责以住院为主的基本医疗服务及危重急症病人的抢救，并承担对乡村卫生机构的业务技术指导和乡村卫生人员的进修培训。县级医院将在农村医疗卫生服务体系中起着最 贵州省 XX 县人民医院建设项目 5为关键的枢纽作用。卫生部制定的卫生事业发展“十一五”规划纲要又把“到 2010 年在全国普遍建立比较规范的新型农村合作医疗制度和县、乡、村三级医疗卫生服务体系”作为“十一五”的卫生发展目标，由此可见，加快 XX 县人民医院的标准化建设是建立健全以县级医院为龙头、乡镇
8、卫生院为骨干、村卫生室为基础的农村三级医疗卫生服务网络的重要步骤，符合中共中央和国务院的有关精神，符合国家卫生事业发展规划的要求。第二节 项目概况一、拟建地点：XX 县人民医院内。二、建设规模：14100平方米住院综合楼、污水处理、垃圾收集和配电设施等。三、主要建设条件：本项目技术和施工条件成熟，周边设施配套完整，在资金上如果能得到中央政府支持，就有条件建设。四、项目投入资金：1、本次申报项目需要总资金估算为：3066 万元。五、主要技术经济指标：1、用地面积：9986 平方米。2、完成规范化建设项目后达到床位数：300 床。 贵州省 XX 县人民医院建设项目 6六、建设目标：300 床位的二
9、级甲等医院第二章 需求分析与建设规模一、辖区人口和相关部门关于规模的批复情况：XX 县人民医院辖区人口为 29.55 万人，其中农村人口 27.77 万人，现有编制病床数 260 张，实际开放病床数 185，医院现有总人数 144，其中现有副高以上人员 6 人，从编复（2009）18 号文XX 县机构编制委员会关于核定县医院床位编制的批复 ，同意 XX 县人民医院为 300 床，本次按照国家标准按照 300 床位建设。二、国家相关标准：根据国家中央预算内专项资金项目县级医院建设指导意见要求 300床位医院床均面积 80 平方米。表一、300 床综合医院建设标准表建设床位数 国家指标 应有面积3
10、00 80 24000三、需求面积：医院现有建筑面积 15400 平方米，其中危房 5400 平方米，拆除危房后医院的医疗建筑面积 10000 平方米远远不能满足 300 床位的标准要求，还需扩建医疗建筑面积 14000 平方米才能完善医院基础设施建设。表二、 医院尚需建设面积表 贵州省 XX 县人民医院建设项目 7拆除危房后医院业务用房（平方米）国家标准（平方米）应建面积（平方米）其中单列面积10000 24000 14000 0第三章 场址选择一、场址现状：1、地点与地形地貌：拟建场地地形地貌平整简单，适于建设。2、场址土地权属类别及占地面积：拟建建筑占地 2000 平方米，拟建项目在XX
11、 医院原有场地进行扩建，场地产权属医院所有，详见附件国有土地证明书。3、交通条件： 拟建场地位于老城区，直接面临县城的城市道路，患者就医交通方便，施工材料进场也不成问题，详见下图现场照片。4、公共设施条件：拟建项目城市基础设施完善，给水、排水以及道路状况都满足建设要求。5、征地拆迁条件： 拟建场地不需要新征地，场地上需要拆迁的房屋已经拆迁完毕，详见现场照片6、消防通道：虽然拟建场地很紧张，但是由于拟建场地南面有很长的界面和城市道路连接，因此可以解决好医院的消防通道问题，拟建建筑东面山墙不开窗可以满足与东面四层民房的消费间距，场地北面和 3 层后勤综合楼的距 贵州省 XX 县人民医院建设项目 8
12、离是 13.47 米，医院西边边的消费通道现在已经形成，医院要做好道路后面的边坡支付。沿拟建项目的两个长边可以设消防登高面。5、施工条件：5.1、拟建场地周围无特殊障碍物。5.2、县城内水泥、砂石、砖、钢筋等建筑材料供应充足，5.3、拟建地道路平整，施工运输便利。三、场址存在的问题和建议1、医院场址后面边坡比较大，要注意边坡的稳定和治理问题。2、场地比较狭小，各种建材的堆放、施工机械的布置要提前做好施工组织计划。 贵州省 XX 县人民医院建设项目 93、由于医院西北面的传染病房和在建住院楼的距离很紧，并且位于医院的上风向，又无车道可以直达，因此建议拆除；4、建议拆除在建住院楼后方的 4 层家属
13、楼。第四章 组织机构与人力资源配备一、医院建成后的目标和任务1、作为农村三级医疗卫生服务网的龙头，县域内的医疗卫生中心；2、负责基本医疗服务和危重急症病人的抢救；3、承担对乡镇卫生院、村卫生室的业务指导和卫生人员的进修培训；4、完成当地卫生部门安排的卫生支农工作；5、承担一定的教学和科研任务。6、达到二甲医院标准二、二甲医院组织机构标准和医院现有组织机构配备情况根据中央预算内专项资金项目县级医院建设指导意见要求，本次县级医院的建设要达到二级甲等的要求，由于卫生部尚未颁布新的医院分级管理标准，因此 XX 县医院的组织机构和人力资源配置将按照现行的综合医院分级管理标准（试行草案） 来进行，按照分级
14、管理标准，二级医院应配备的科室和人力资源如下： 贵州省 XX 县人民医院建设项目 101、职能科室表三、职能科室标准和医院的配置情况表分级标准需要设置的职能科室医院的设置情况院办公室 有政工科 有医务科 有护理部 有门诊部 有预防保健科 有信息科 有总务科 有医疗设备科 有财务科 有2、临床科室表四、一级科室配备标准和医院的配备情况表临床科室 设置情况 临床科室 设置情况急诊科 有 皮肤科 设于外科内科 有 传染科 有外科 有 康复科 有妇产科 有 理疗科 有 贵州省 XX 县人民医院建设项目 11儿科 有 中医科 有眼科 家庭病床科 无耳鼻喉科 重点专科 骨伤科口腔科五官科表五、二级科室的设置标准和医院的配备情况表内科 设置情况 外科 设置情况 妇产科 设置情况呼吸 有 腹外 有 妇科 有消化 有 骨科 有 产科 有心血管 有 胸外科 无 血液 无 泌尿外科 有 儿科 内分泌 有 神经外科 有 儿内 有泌尿 有 儿外 有神经内科 有
