内科学_各论_症状：不完全性房内阻滞_课件模板

《内科学_各论_症状：不完全性房内阻滞_课件模板》由会员分享，可在线阅读，更多相关《内科学_各论_症状：不完全性房内阻滞_课件模板（15页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。

1、内科学各论症状部分 不完全性房内阻滞 内容课件模板,内科学症状部分：不完全性房内阻滞,身体部位：,胸部。,内科学症状部分：不完全性房内阻滞,科室：,心血管内科。,内科学症状部分：不完全性房内阻滞,简介：,心房内传导阻滞(intra-atrial block)简称房内阻滞，是指自窦房结发出的冲动在心房内传导时间延长或中断，分为不完全性和完全性传导阻滞。不完全性心房内传导阻滞是由于冲动在心房内的异位激动，在除极过程中侵入窦房结，使之激动不能下传或延迟所致.。,内科学症状部分：不完全性房内阻滞,病因：,(1)固定性不完全性心房内传导阻滞的病因：心房肌的纤维化、脂肪化、淀粉样变等退行性变，左心房和(或

2、)右心房的肥大和(或)扩张，心房肌的急性或慢性炎症，心房肌的急、慢性缺血或心房梗死等均可导致心房内传导阻滞。不完全性心房内传导阻滞大多见于器质性心脏病，例如风湿性心脏病二尖瓣狭窄,内科学症状部分：不完全性房内阻滞,病因：,高血压病，心力衰竭，冠心病，心肌梗死，心肌炎，某些先天性心脏病(如房间隔缺损等)，心肌病，慢性心包炎，高血钾、迷走神经张力增高、洋地黄和奎尼丁作用等均可导致不完全性心房内阻滞。不完全性心房内阻滞也不只是说明房间束或结间束的传导阻滞。实际上常是左心房肥大、左心房容量及左心房持久性,内科学症状部分：不完全性房内阻滞,病因：,或暂时性的压力增高，或左心室舒张末期压力增高的征象。 (

3、2)间歇性不完全性心房内传导阻滞的病因： 间歇性房内阻滞可见于各年龄组，为797 岁。国内报道的病例多有器质性心脏病，如冠心病、心肌病、高血压性心脏病、风湿性心脏病、慢性阻塞性肺疾病、缩窄性心包炎、病态窦房结综合征等。,内科学症状部分：不完全性房内阻滞,病因：,老年人的房内传导障碍可能与心脏传导组织的退行性变有关。国外报道的间歇性房内阻滞者约36%有器质性心脏病。部分病例在观察数月、数年后由间歇性变为固定性(持久性)房内传导阻滞。间歇性房内阻滞的发生提示有心房病变。,内科学症状部分：不完全性房内阻滞,诊断：,(1)P 波电交替：P-R 间期一致，没有P 波极性或方向性改变。P 波呈交替性改变，

4、无过渡型P 波。 (2)游走心律：P-R 间期多不一致，常有P 波极性及方向性改变。P 波变化呈渐变特点，有过渡型P 波。而间歇性房内阻滞时P-R 间期多一致，很少有P 波极性或方向性改,内科学症状部分：不完全性房内阻滞,诊断：,变，P 波变化常为突然变化，很少有过渡型P 波出现.但在结间束二度型文氏阻滞时可出现。 (3)心房梗死： P 波高大畸形，其部分原因为房内传导障碍所致; P-R段抬高或降低; 常可出现房性心律失常。 (4)房内差异性传导：常见于各类期前收缩或并行心律后,内科学症状部分：不完全性房内阻滞,诊断：,的一个或数个窦性P 波形态发生改变。此可称为钟氏现象。,内科学症状部分：不完全性房内阻滞,检查项目：,多普勒超、心电图。,内科学症状部分：不完全性房内阻滞,相关症状：,心悸 胸闷。,内科学症状部分：不完全性房内阻滞,相关疾病：,晕厥 心房心肌梗死 心房扑动 心房颤动 阿-斯综合征 淀粉样变心肌病 肥胖性心肌病 缺血性心肌病 肥厚型心肌病。,谢谢！,