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1、中西医结合治疗偏头痛性眩晕70例临床问题和策略【摘要】目的：探讨中西医结合治疗偏头痛性眩晕的临床效果。方法：选取2011年2月至2012年4月收治的偏头痛性眩晕患者140例，随机分为观察组及对照组各70例，均给予盐酸倍他司汀片及盐酸氟桂利嗪胶囊治疗，在此基础上观察组患者再给予中医治疗，均治疗1周，并观察治疗效果。结果：对照组患者总有效率81.4%；明显低于观察组的95.7%。差异具有统计学意义（P0.05），具有可比性。1.2治疗方法两组患者均给予盐酸倍他司汀片（国药准字H41023380）及盐酸氟桂利嗪胶囊（国药准字H20067316）治疗，口服盐酸倍他司汀片，2片/次，2次/d，口服盐酸氟
2、桂利嗪胶囊，2粒/次，2次/d。观察组患者在此基础上给予中医治疗，组方为：栀子10g，天麻10g，生姜20g，白芷13g及大枣7g等，用200300ml水煎，煮沸后用文火水煎，患者每次口服100ml，3次/日【3】。两组患者均连续治疗1周，观察治疗效果。1.3疗效评价显效：患者治疗后各项临床症状均消失，且停药后6个月内不复发；有效：患者治疗后各项临床症状显著减轻，头痛发作次数显著减少，头痛发作持续时间显著缩短；无效：患者治疗后临床症状无改善，甚至恶化【4】。总有效率为显效率及有效率之和。1.4统计学分析应用SPSS11.0软件进行数据统计分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，
3、P0.05为差异具有统计学意义。2结果对照组患者显效23例，有效34例，无效13例，总有效率81.4%；观察组患者显效35例，有效32例，无效3例，总有效率为95.7%。观察组治疗总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P0.05），具体见表1。3讨论偏头痛为一种神经血管性疾病，主要与脑内血管痉挛有较大联系，当患者脑内血管发生痉挛时不仅可影响皮质神经元正常功能，导致暂时失明，而且也可导致患者淋巴囊发生缺血性损害，进而导致患者发生眩晕，发生原因与钾钙离子代谢失衡有关。氟桂利嗪为一种钙离子拮抗剂，可有效调节体内钙离子平衡，从而起到治疗偏头痛性眩晕的目的。偏头痛性眩晕属中医眩晕范畴，发病原因以痰淤互
4、结，肝风夹痰为主，因此治疗方法应主要以活血化瘀，消痰祛淤为主。栀子具有凉血解毒，清利湿热等功效；天麻具有降低血流阻力，扩张脑血管等功效；大枣具有养血安神，补虚益气等功效。综上所述，中西医结合治疗偏头痛性眩晕的临床效果较好，可有效减轻患者临床症状，值得临床推广应用。参考文献【1】陈赟. 逐瘀通脉胶囊预防性治疗偏头痛性眩晕31例临床观察. 黑龙江医学， 2011， 35（6）： 417-419.【2】Neuhauser H K， Radtke A， Brevern M， et al. Migrainous Vertigo. Prevalence and impact on quality of life. Neurology， 2006， 67（12）： 1028-1033.【3】刘永平. 中医辨证治疗偏头痛性眩晕的综合疗效观察. 临床医学工程， 2013， 20（4）： 462-463.【4】王涛， 晋艳. 氟桂利嗪预防性治疗偏头痛性眩晕61例临床观察. 中国现代药物应用， 2012， 6（20）： 64-65.
