《老年糖尿病肾病与外周血白细胞、D—二聚体的相关性研究》由会员分享，可在线阅读，更多相关《老年糖尿病肾病与外周血白细胞、D—二聚体的相关性研究（2页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、老年糖尿病肾病与外周血白细胞、D二聚体的相关性研究【摘要】 目的 研究外周血白细胞（WBC）、D-二聚体（D-D）与老年糖尿病肾病（DN）的相关性。方法 收集60例健康志愿者（A组）、58例老年单纯糖尿病（DM）患者（B组）、67例早期老年DN患者（C组）和40例临床老年DN患者（D组）， 检测并比较四组WBC及D-D水平。结果 B、C、D组血D-D及WBC水平显著高于A组（P200 μg/min， 男22例， 女18例， 年龄6080岁， 平均年龄（76.03±6.67）岁；DM病程522年， 平均病程（8.37±4.96）年。四组年龄、性别等一般资料比较差
2、异无统计学意义（P0.05）， 具有可比性。1. 2 方法 晨起常规采集患者空腹静脉血， 以免疫比浊法测定血浆D-D， 以自动血细胞计数仪测定WBC， 以全自动生化分析仪测定肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）， 以高效液相色谱法测定糖化血红蛋白（HbA1c）。1. 3 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料采用χ2检验；指标关系采用线性分析。P0.05）， 而与DM病程、UAER、HbA1c、Cr及BUN呈正相关（P0.05）。见表2。3 讨论DN是DM常见慢性微血管病变， 但关于
3、其个体进展变异因素目前尚未完全阐明【2】。DM患者由于持续高血糖状态， 容易导致机体代谢功能紊乱， 增加血栓形成风险， 且高糖状态又可能激活机体纤溶-凝血机制， 引起高凝血状态， 血栓形成风险增加【3】。文献报道证实， D-D在DM患者的慢性微血管病变的进展中具有重要作用， 尤以DN的发生及发展密切相关。本研究中， DM患者D-D水平均较A组高， 且在DN患者中升高尤为明显， D-D水平与UAER、Cr、BUN呈正相关（P0.05）， 与刘静芹等【3】报道一致。WBC是一种慢性炎症标志物， WBC升高常提示炎症因素存在。张雪扬等【4】研究发现， WBC升高是DN患者Cr、尿白蛋白升高的独立危险
4、因素。本研究中， DM患者WBC水平均较A组高， 且以DN患者升高最为明显。同时， WBC与UAER、Cr、BUN亦表现出正相关（P0.05）， 认为WBC与DN进展相关。综上所述， WBC及D-D升高均与老年DN的发生与进展相关， 可作为DN诊断及病情进展的重要参考指标。参考文献【1】 佟静， 王岩， 毕琳琳. 2型糖尿病及微血管并发症与外周血白细胞水平的相关性研究. 医学信息， 2015， 28（40）：54.【2】 李春仙， 史训忠. 2型糖尿病肾病患者血D-二聚体、纤维蛋白原、C反应蛋白水平的临床意义. 检验医学， 2010， 25（2）：107-109.【3】 刘静芹， 李娟， 李丽芳. D二聚体与老年早期糖尿病肾病相关性研究. 临床荟萃， 2012， 27（9）：791-792.【4】 张雪扬， 刘晓真， 白然， 等. 外周血白细胞与糖尿病肾病进展关系的研究. 中华全科医师杂志， 2012， 11（7）：528-529.出处：中国实用医药
